В начале пути

[ОльгаЯ]

Добрый день!
В апреле сдали с мужем анализы на гепатит В и С: у меня - все отрицательно, у мужа - HBsAg положительный, антитела к HCV обнаружены.
Гепатитом В предположительно он заболел в 17 лет, когда с переломом лежал в больнице. Общефизическое состояние ухудшалось в течении 2-3 лет прежде чем выяснили, что это гепатит. Как-то пролечился (не помнит), добились ремиссии, брали пункцию - сказали, что все в норме.
До апрельского анализа проверялся лет 5 назад.
После получения этого анализа сдали РНК гепатита С в двух лабораториях и кровь на печеночные показатели.
РНК пришел с инвинтро - обнаружен.
Кровь: АлАТ - 78, АсАТ - 51, билирубин обш. - 5,5, билирубин прямой 2,6, билирубин непрямой - 2,9, гамма-ГТ - 35, фосфатаза щелочная - 83.
Дальше количественный анализ и/или генотипирование?
Думаю, УЗИ печени сделать и ФГДС (у него изжога часто бывает, а при определении терапии нужно же знать состояние жкт)..

Прошу совета в какую сторону двигаться надо? На чем сосредоточиться? Надо вирусную нагрузку и по гепатиту В же посмотреть?.. Бывают, что оба гепатита активны и в, и с?
В этом вопросе не просто новичок, а профан(нет ни одного знакомого, кто столкнулся с этой инфекций, только подруга, но она носитель гепатита в, то есть не лечилась). Еще сказывается шоковое состояние..
Хотим детей, но оказалось у мужа и по урологии проблемы, тоже недавно выяснили.
И как-то можно себя обезопасить, чтоб и меня не пришлось лечить, или здесь как повезет?
Спасибо!

[Белла Леонидовна]

Надо пройти обследование для уточнения тактики лечения гепатит С: полное обследование печени, вируса (генотип, вирусная нагрузка) и с гепатологом обсуждать схему лечения и планирование лечения (можно ли ждать). Это будет зависеть от степени поражения печени, которую показывает обследование на аппарате Фиброскан.
Что касается гепатита В, то надо определить вирусную нагрузку и исключить Дельта-агент. Это минимум, чтобы думать о возможности ПВТ для гепатита В.
Шоковое состояние не обосновано: гепатит С излечимое заболевание, а гепатит В далеко не всегда надо лечить.
Но разобраться необходимо.