Sergey76 Теперь лечу ГепВ.

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Sergey76

Сообщение: # 2782853Сообщение VeraVEK

Ирина1962 писал(а): 02 ноя 2022, 12:06Наши мнения совпали. Александров рекомендует начать терапию.
Да, надо :]09
Sergey76,
Почитай это -
https://diseases.medelement.com/materia ... 1627914025
И это -
viewtopic.php?f=37&t=58397
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2782920Сообщение Sergey76

VeraVEK писал(а): 02 ноя 2022, 16:25Почитай это -
Спасибо!
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6236
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Sergey76

Сообщение: # 2782923Сообщение Ирина1962

Sergey76,
Если решишь начинать терапию. То дозировка 0,5 энтекавир. Посмотри цены у форумных поставщиков. Обычно народ закупается на полгода -год.
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2782925Сообщение Sergey76

Ирина1962 писал(а): 03 ноя 2022, 04:58Если решишь начинать терапию. То дозировка 0,5 энтекавир.
Может быть дозировку сразу 1 мг? И еще хотел спросить разницы нет по качеству препаратов, лучше именно Бараклюд брать или можно Энтекавир российского производства?
И еще, у форумных поставщиков где можно посмотреть цены? Какая-то отдельная ветка?
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6236
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Sergey76

Сообщение: # 2782931Сообщение Ирина1962

Sergey76,
Надо начинать с меньшей дозы. Зачем тебе лишняя химия? :]44
Любой энтекавир, можно самый дешёвый.

Отправлено спустя 1 минуту 6 секунд:
Sergey76,
Две верхние темы
viewforum.php?f=59
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2783795Сообщение Sergey76

10 ноября 2022 сдал кровь. Перед началом терапии решил провериться на гепатит D.

Результат:
- Cуммарные антитела к гепатиту D (IgG+ IgM) = Отрицательный
(референтные пределы: КП > 1,0 – Отрицательный, КП < = 1,0 – Положительный)

- Cуммарные антитела к гепатиту D (IgG+ IgM) = 1,9 = КП .

Вроде результат отрицательный, т.е. HDV нет. Но откуда тогда 1,9 КП? И что это такое вообще?

Сдал заодно еще: АлАт = 91,1 (было 97,5 = 25.10.2022), АсАт = 62,1 (было 71,4 = 25.10.2022). Немного уменьшилось.
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Sergey76

Сообщение: # 2783796Сообщение Vitek

Sergey76 писал(а): 14 ноя 2022, 06:38Вроде результат отрицательный, т.е. HDV нет. Но откуда тогда 1,9 КП? И что это такое вообще?
Типа "условных лабораторных единиц".
Результат отрицательный.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2783797Сообщение Sergey76

Vitek писал(а): 14 ноя 2022, 06:48Результат отрицательный.
Отлично, просто замечательно))).
Решил еще месяц подожду, сдам вирусную нагрузку, АЛТ. Если положительной динамики не будет, начну энтекавир наверное.
Но очень не хочется, т.к. это до конца жизни уже придется на нем сидеть
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784696Сообщение Sergey76

Добрый день, недавно был на приеме у врача: посоветовала контролировать АЛТ, АСТ, тромбоциты и в течение ближайшего времени решать вопрос по антивирусной терапии энтекавиром, по этому поводу рекомендовано проконсультироваться еще с другими докторами. Сказала, что вопрос этот не срочный, нужно всё взвесить. Также рекомендовала начать прием урдокса или урсосан по 1 капсуле 3 раза в день в течение трех месяцев, только дозировку не уточнила.
Хотел спросить, как влияет урсосан на печень при гепатите B, насколько я слышал это препарат с недоказанной эффективностью, как и все гепатопротекторы. И не будет ли хуже, и есть ли вообще смысл принимать урсосан или урдоксу и если есть то в чем именно?
На форуме про урдоксу особо ничего найти не смог, может уже были какие-то темы? Читал инструкции для урдоксы, урсофалька и урсосана, про хронические гепатиты упоминается.
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784706Сообщение VeraVEK

Sergey76, привет!
Урсосан, это хороший препарат :]74
Показания
неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

хронические гепатиты различного генеза (токсический, лекарственный);

холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

вирусные гепатиты хронические;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
По этому препарату вот у нас сколько упоминаний - search.php?keywords=Урсосан&terms=all&a ... bmit=Поиск
Он конечно же не лечит гепатиты, но поддерживает состояние печени, желчного пузыря и ЖКТ :]18
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784709Сообщение Sergey76

VeraVEK, спасибо
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784832Сообщение Sergey76

VeraVEK, Если я правильно понял, высокая вирусная нагрузка при гепатите В, это не показатель для начала терапии энтекавиром. Главное насколько интенсивно разрушаются клетки печени, что покажет степень фиброза и АЛТ.
Урсосан или урдокса вроде как защищает клетки печени (если я не ошибаюсь) и может снизить следовательно уровень АЛТ.
Т.Е. если в результате приема урсосана снизится уровень АЛТ, то это будет говорить о прекращении (снижении) разрушения печени. Возможно и фиброз затормозится или даже будет откат (уменьшение фиброза).
Поскольку ухудшение состояния печени в моем случае могло быть вызвано алкоголем, то может не торопиться с ПВТ и пропить урсосан пока пару-тройку месяцев?
Я правильно рассуждаю?
Хотя при вирусной нагрузке больше 20 000 рекомендуют ПВТ, фиброз опять же 2, и лет уже 46.
Доктор Александров, сначала ответил, что нужно начать ПВТ, также сказал, что прием урсосана не имеет особого смысла при гепатите В, но также сказал, что можно его пропить за пару месяцев ничего существенного не произойдет.
В общем, так и стою пока на распутье... ни туда и ни сюда :D

Отправлено спустя 56 секунд:
Може Vitek, что-то посоветует?
Просто три последних месяца исключил полностью алкоголь и ограничил себя в еде, сбросил 15 кг, сейчас вес 90 кг при росте 182, буду ещё худеть. Может это поможет (в части снижения нагрузки на печень)...
Или не морочить голову и закупаться энтекавиром из Индии, блин, я не знаю... :]71
Вообще, если честно, чем больше читаю форум, тем больше запутываюсь... Кто говорит, что все гепатопротекторы это фуфло, и надо устранять именно вирус, кто-то наоборот рекомендует... Ферменты у меня вроде и не такие высокие уж... и вирусная нагрузка не капец какая высокая, насколько я понимаю... Не хотелось бы просто пичкать себя лишний раз этой химией, мало ли какие последствия могут быть от того же энтекавира...
11 лет был F0, и потом за 4 года сразу F2. Что спровоцировало не знаю.
Возможно в прошлом году переболел ковидом, хотя ковид не ставили, но симптомы были все: обоняние, вкус, темпер высокий ничем не сбивался две недели и т.д.
С фиброзом тоже не понятно, могли напутать, опять же лишний вес. У некоторых на форуме ставили чуть ли не цирроз, а другой врач потом трактовал как F0-1, может еще сделать УЗИ печени и желчного у другого специалиста или какие -нибудь еще анализы-обследования пройти?
В любом случае, решение буду принимать сам, ответственность ни на кого не перекладываю, просто хотелось бы услышать мнения компетентных людей :-)
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784841Сообщение Vitek

Sergey76, три месяца погоды не сделают.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784845Сообщение Sergey76

Vitek писал(а): 24 ноя 2022, 09:25три месяца погоды не сделают
В каком смысле?
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784850Сообщение Vitek

Sergey76, можно подождать три-четыре месяца для очистки совести, затем перепроверить АЛТ, фиброз и нагрузку.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784856Сообщение Sergey76

Vitek писал(а): 24 ноя 2022, 10:47Sergey76
Спасибо

Отправлено спустя 3 минуты 21 секунду:
Vitek, в течение этих трех-четырёх месяцев урсосан стоит пропить или не заморачиваться?
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784858Сообщение Vitek

Sergey76, если уже купил, то пропей, хуже не будет.
А так, если нет проблем с желчным, особого смысла не вижу.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2784861Сообщение Sergey76

Vitek, спасибо большое
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Аватара пользователя
Sergey76
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 28 апр 2006, 08:41
Генотип: HBV d
Откуда: Приморье
Gender:
Возраст: 47

Re: Sergey76

Сообщение: # 2793388Сообщение Sergey76

Всем привет, какие анализы порекомендуете сдать, чтобы определиться с началом терапии энтекавиром?
Понятно, что Алт, Аст, эластометрия либо фиброскан, вирусная нагрузка. Может что-то еще?
C 2006 HCV (ген.2), HBV (ген.d), HbeAg (-)
2006 ПВТ полгода интерферон, рибы. HCV (-), HBV (+)
2013 F0-1. 2017 F0. 2022 F2. 2023 F3, ПВТ-энтекавир+урсосан, F2 HBV (-)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Sergey76

Сообщение: # 2793389Сообщение Vitek

Sergey76, можно заодно сдать на гепатитД, если давно не проверялся.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»