3а ПВТ. Пегинтрон100+ребетол1000=минус

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: baranka, Tatjana, Модераторы

Аватара пользователя
Valentina
,
,
Сообщения: 974
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 12:05
Возраст: 56

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1039914Сообщение Valentina
26 май 2010, 06:39

У меня тоже криоглобулинонемия и РФ в 2,5 раза выше нормы,но когда определяли крио,никакой цифры не было,просто факт"обнаружены" Их еще определяют и количественно?
1в ВН 10*4,F0(фиброскан),18.06.2010начало Пегинтрон 100,ребетол 1000-криоглобулинонемия,минус после5-го укола

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1040084Сообщение den74
26 май 2010, 10:44

Сдаю на Каширке в Институте Ревматологии и Иммунологии РАМН.
http://rheumatolog.ru/patients/medical- ... paid/list/
Сдавал на платной основе - 180 р анализ+180р забор крови.
Там платно отдельная регистратура без очереди. Брал второй раз направление так в бесплатной регистратуре очередь большая, не стал час убивать - пошел и заплатил (там и забор крови в отдельном кабинете без очереди если платно:).
Сдавал в начале и на 16 неделе.
В первый раз в графе криоглобулины стояло +6.
Теперь - отр.
Доктор сказал что это - Очень хорошо.
Когда я присылал минусы он говорил просто все нормально.
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12454
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 63

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1040117Сообщение Тётушка
26 май 2010, 11:31

den74 писал(а):Доктор сказал что это - Очень хорошо.
Когда я присылал минусы он говорил просто все нормально.
Ещё бы! Ведь крио могла и не уйти при уходе гепса, если уже процесс необратимо запустился. Так что я твоего врача ох как понимаю. А за тебя очень рада! :]21
Я, пожалуй, ближе к концу ПВТ сдам, когда больше будет времени на поездку.
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1046362Сообщение den74
03 июн 2010, 10:26

Я тут почитал - криоглобулины просто есть неблагоприятный фактор для успешного лечения, один из, как порок сердца, возраст, раса. Негры оказывается плохо поддаются лечению... вот ведь природа:)
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Valentina
,
,
Сообщения: 974
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 12:05
Возраст: 56

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1046380Сообщение Valentina
03 июн 2010, 10:44

den74 писал(а):Я тут почитал - криоглобулины просто есть неблагоприятный фактор для успешного лечения, один из, как порок сердца, возраст, :)


Хреново ,конечно,но лечиться все равно надо.А как твоя кровь,после половины терапии:гем,лейкоциты?
1в ВН 10*4,F0(фиброскан),18.06.2010начало Пегинтрон 100,ребетол 1000-криоглобулинонемия,минус после5-го укола

Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12454
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 63

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1046600Сообщение Тётушка
03 июн 2010, 15:41

den74
Valentina
Ну вот врачи нам и прогнозируют низкую вероятность лечения, но у нас же БВО оказалось. И если не будет вирусологического прорыва, то получается, что не так уж крио и сильно влияет на успешность ПВТ ?
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1047652Сообщение den74
05 июн 2010, 10:27

получается, что не так уж крио и сильно влияет на успешность ПВТ ?
Главное минус, остальное неважно:)

Я вчера вот баян поломал:( Запорол ручку... В аптеке канеш хрен берут обратно, приходите в понедельник к директору. А случилось это так. Я не проколол иголкой мембрану эту сверху когда накручиваешь иглу и вытянул сзади пимпочку и стал поворачивать как обычно, а она не поворачивается.. Ну я ее все-таки повернул. Вобщем лекарство смешалось а давления не создалось и все в баяне осталось. Млин. :]71

-- 05 июн 2010, 11:45 --

Криоглобулины
Внепеченочные проявления НСV-инфекции
У больных хроническим гепатитом С могут присутствовать иммуно-опосредованные внепеченочные проявления, такие, как ревматоидные симптомы, кератоконъюнктивит, красный плоский лишай, гломерулонефрит и смешанная криоглобулинемия. Криоглобулины определяются в сыворотке крови у трети пациентов с хронической HCV-инфекцией, но клинические проявления заболевания встречаются значительно реже. Хронический гепатит С также связан с поздней кожной порфирией.

МКБ-10

D89.1 Криоглобулинемия
Пример формулировки диагноза

Криоглобулинемический васкулит, умеренно тяжёлого течения, с поражением кожи (пальпируемая пурпура), суставов (артралгии), почек (гематурический гломерулонефрит).
Данное заболевание вызвано криоглобулином, который появляется в организме вследствие стимуляции вирусом гепатита С лимфоцитов (белых кровяных клеток). Криоглобулин накапливается в маленьких кровяных сосудах, вызывая их воспаление (васкулит) в любой части организма (например, поражены могут быть кожа, суставы и почки).

Этиология
Среди всех этиологичесих факторов вторичного криоглобулинемического васкулита лидирующее место отводится инфекции вирусом гепатита C. У пациентов со смешанной криоглобулинемией антитела к вирусу гепатита C и РНК вируса встречается в 90% случаев.
О ведущей роли инфекции вирусом гепатита С в развитии криоглобулинемического васкулита свидетельствуют:
Концентрация РНК вируса в криопреципитате в 10–1000 раз выше, чем в сыворотке, при этом концентрация антивирусных антител не различается.
IgG, к которым образуются IgM РФ, направлены против белков вируса, как оболочечных, так и входящих в состав ядра (E1, E2, NS3, NS4, NS5).
Вирусные белки обнаруживают в поражённых тканях (коже и почках).

Необходимо отметить, что только у 40–55% инфицированных вирусом гепатита C определяются криоглобулины, особенно, на стадии цирроза. Однако, клиническая симптоматика имеется только в 25% случаев. Более часто криоглобулины встречаются у пациентов с высокой вирусной нагрузкой, генотип не имеет клинического значения. Лечение ИФ приводит к уменьшению или исчезновению криоглобулинов, кожных и других симптомов. Клиническое улучшение не всегда сочетается с вирусологическим ответом и наоборот. Однако, положительный вирусологический ответ и нормализация АЛТ сочетаются с исчезновением криоглобулинов, и, в свою очередь рецидив виремии часто сочетается с рецидивом криоглобулинемии.Частота развития криоглобулинемического васкулита при этом точно не установлена.

По этиологии различают:
первичный (эссенциальный) криоглобулинемический васкулит (менее 10% случаев);
вторичный криоглобулинемический васкулит:
- ассоциированный с вирусом гепатита C (80–90%);

- ассоциированный с другими состояниями (см. ниже).

Методы профилактики не разработаны. Предполагается, что значительное снижение заболеваемости может быть достигнуто благодаря профилактики вирусного гепатита C.

Поддерживающая антивирусная терапия
После достижения ремиссии всем больным необходимо проводить комбинированную противовирусную терапию интерфероном альфа-2 и рибавирином.
При отсутствии почечной недостаточности предпочтение отдаётся пэгинтерферону альфа-2a или пэгинтерферону альфа-2b.

В-клеточная лимфома (не лимфогранулематоз) – это рак лимфатической ткани, который также сопровождает вирус гепатита С. Причиной появления данного заболевания считается чрезмерная стимуляция вирусом гепатита С В-лимфоцитов, что приводит к аномальной репродуктивности лимфоцитов. Интересен тот факт, что интерферон помогает при В-клеточной вялотекущей лимфоме, вызванной гепатитом С.
Хронический гепатит С сопровождают также красный плоский лишай и порфирия кожи. При лечении гепатита С интерфероном данные заболевания также вылечиваются. Более того, в 25% случаев заболевания гепатитом С у пациентов обнаруживают аутоиммунные антитела (действующие против протеинов самого организма), например, противоядерные антитела, антитела к гладкой мускулатуре, ревматоидный фактор.

Прогноз
При отсутвии лечения прогноз неблагоприятный. При проведении комбинированной терапии 10-тилетняя выживаемость с момента появления первых симптомов составляет 70%.
Основные причины смерти:
- Инфекционные заболевания.
- Сердечно-сосудистые осложнения.

http://www.vasculitis.ru/index.php?type ... cles&id=10
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Valentina
,
,
Сообщения: 974
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 12:05
Возраст: 56

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1048336Сообщение Valentina
06 июн 2010, 18:53

наверное ,поэтому крио и является одним из главных показаний к ПВТ, несмотря на нулевой фиброз и нормальные трансы.
1в ВН 10*4,F0(фиброскан),18.06.2010начало Пегинтрон 100,ребетол 1000-криоглобулинонемия,минус после5-го укола

Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12454
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 63

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1048748Сообщение Тётушка
07 июн 2010, 08:52

Valentina писал(а):наверное ,поэтому крио и является одним из главных показаний к ПВТ, несмотря на нулевой фиброз и нормальные трансы.
Ну да. Только основная масса гепатологов об этом не знает, или делает вид. Зациклились на печени сто лет назад и - ни с места. Правда, это когда бесплатного лечения касается, платные - уже вроде учитывают и крио. Но только продвинутые - платные. ИМХО.
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1049024Сообщение den74
07 июн 2010, 17:05

Кста - баян-то поменяли мне... Директор аптеки. Как постоянному клиенту. Радоваюсь :-)
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Valentina
,
,
Сообщения: 974
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 12:05
Возраст: 56

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1050819Сообщение Valentina
09 июн 2010, 19:29

Замечательно,видишь есть и свои бонусы.
1в ВН 10*4,F0(фиброскан),18.06.2010начало Пегинтрон 100,ребетол 1000-криоглобулинонемия,минус после5-го укола

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1051288Сообщение den74
10 июн 2010, 10:45

Valentina
Почаще бы так:)

Завтра 20-й укол.. настроение уже подзакисает в предвкушении.
И тут закономерно встает вопрос о сроках терапии. В моем конкретном случае.
Вот мои соображения скромные на сей счет.
Так как я инфицирован давно + нагрузка была высокая = вирус расплодился по сему организму, еще и криоглобулины эти в которых концентрация вируса выше, ониж оседают на почках, сердце. Так вот в крови может вирус и не определяется, а вот не вылезет ли он через год-два-три если его не добить 100% годовой терапией в тканях и суставах, тем более что вроде анализы позволяют пока. Интересно кстати почему именно 24 недели? Период инкубационный вируса? Тогда в притирочку.. И еще есть ли смысл например продолжать терапию не 48 недель а 32 недели вместо 24? Как понимаю важно чтоб без перерыва. А то ведь вылезе он потом и его уже никаким интерфероном не заколишь:)
Как вы думаете? Я вот настраиваюсь уже морально...
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Valentina
,
,
Сообщения: 974
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 12:05
Возраст: 56

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1051331Сообщение Valentina
10 июн 2010, 11:52

А что думает твой док,у тебя вроде бы нормальный гепатолог.
Ден,скажи пожалуйста,ты вводишь пегинтрон,сразу после холодильника,или ждешь до комнатной темпиратуры?Просто в понедельник у меня тоже первый укрол пегинтрона и на шприц- ручку смотрю как на космический корабль и надоже было такое придумать
1в ВН 10*4,F0(фиброскан),18.06.2010начало Пегинтрон 100,ребетол 1000-криоглобулинонемия,минус после5-го укола

Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12454
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 63

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1051495Сообщение Тётушка
10 июн 2010, 15:10

den74 писал(а):баян-то поменяли мне.
:]74 Поздравляю! Я даже не ожидала...
Насчёт продления: Ден, но у тебя БВО! Хотя насчёт РНК ВГС в накопившихся шлаках в сосудах и суставах ты меня заставил призадуматься. Успели ли они вымыться оттуда, сдох ли вирус в них?
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1051801Сообщение den74
10 июн 2010, 22:15

ты вводишь пегинтрон,сразу после холодильника,или ждешь до комнатной темпиратуры?
Доктор сказал не ждать, как только смешались составляющие надо только немного перемешать получившийся раствор и воздух пузырьки убрать если будут, но не трясти баян и колоть на ночь в пятницу (для работающих), чтоб за выхи отлежаться:)
А с доктором на эту тему буду говорить на след неделе, когда получу анализы за 20-ю неделю. Но мне думается всеж он то же самое скажет... как порядочный гепатолог.
в накопившихся шлаках в сосудах и суставах - сдох ли вирус в них?
Разберемси:) Отпишусь.
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

t9m
,
,
Сообщения: 611
Зарегистрирован: 10 авг 2009, 08:26

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1051930Сообщение t9m
11 июн 2010, 08:28

Вообще-то в инструкции к шприц-ручке написано - "достаньте из холодильника, подождите пока нагреется до комнатной температуры..." Я ждал минут 10 - как раз, руки помыть, упаковки все повскрывать....

Аватара пользователя
Василисса
,
,
Сообщения: 832
Зарегистрирован: 15 мар 2010, 10:26
Откуда: Москва ВАО
Возраст: 39

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1056909Сообщение Василисса
19 июн 2010, 07:51

den74
:]30 Прюветики. Я на кофа :]60
1b , 2,7*10^5 , стаж 10 лет, F-0

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1057540Сообщение den74
20 июн 2010, 16:46

Усем прювет!!

Анализы 20-я неделя.
Все понизилось... и лейки тож:)
Изображение

Меня вот тут что напрягло...
В поздних стадиях цирроза... Вы можете отметить появление геморроя, которого у Вас никогда раньше не было, и периодические кровотечения из этих узлов. Начинают постоянно кровить десны, сначала при чистке зубов (Вы думаете: «Пора сменить эту зубную щетку», а потом, «Надо же опять жесткая попалась».), а вскоре все чаще. Вы замечаете, что ранки при порезах и ссадины заживают дольше, чем раньше.
У меня это все было перед пвт.. может цирроз у мну? Фиброскан-то не панацея..
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Аватара пользователя
Василисса
,
,
Сообщения: 832
Зарегистрирован: 15 мар 2010, 10:26
Откуда: Москва ВАО
Возраст: 39

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1057552Сообщение Василисса
20 июн 2010, 17:04

den74 писал(а):Цитата выделенного:
В поздних стадиях цирроза... Вы можете отметить появление геморроя, которого у Вас никогда раньше не было, и периодические кровотечения из этих узлов. Начинают постоянно кровить десны, сначала при чистке зубов (Вы думаете: «Пора сменить эту зубную щетку», а потом, «Надо же опять жесткая попалась».), а вскоре все чаще. Вы замечаете, что ранки при порезах и ссадины заживают дольше, чем раньше.
Не забивай себе голову. Анализы твои радуют. МОЛОДЧИНА.Изображение
1b , 2,7*10^5 , стаж 10 лет, F-0

Аватара пользователя
den74
,
,
Сообщения: 886
Зарегистрирован: 30 ноя 2009, 20:11
Генотип: -3
Возраст: 44

Re: Завтра начинаю ПВТ. Пегинтрон+ребетол

Сообщение: # 1057556Сообщение den74
20 июн 2010, 17:07

А вот и кофа!
Изображение
HCV 12 лет, 3a, F2, ПВТ 24 нед.пегинтрон100+ребетол1000 HCV-минус 2, 4, 8, 12, 24,- 10 месяцев после ПВТ
моя терапия viewtopic.php?f=25&t=33712
ПОБЕДА! 10.VII.10
Надейся на лучшее - готовься к худшему!

Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Millerxxx, RuslanAs