1б + ДИАБЕТ 1 типа

[Miranda]

Неужели, действительно никого нет, кто проходил терапию с диабетом 1 типа (инсулинзависимый)????

У меня знакомый проходил....
просто я не хотела писать...
может у всех по разному..
но у него минус только был на 24 неделе,теру продлили,на 65 недели опять вылез плюс....все прекратили..
А Вам желаю только удачи!!!!!!!!!!!!!

[Людмила_krsk]

Неужели, действительно никого нет, кто проходил терапию с диабетом 1 типа (инсулинзависимый)????

У меня знакомый проходил....
просто я не хотела писать...
может у всех по разному..
но у него минус только был на 24 неделе,теру продлили,на 65 недели опять вылез плюс....все прекратили..
А Вам желаю только удачи!!!!!!!!!!!!!

Miranda, спасибо за информацию! У всех по-разному, Вы правы. Я думаю, шансы на "_" от диабета не зависят. Вот у Вас вообще редкий случай был (если я правильно поняла подпись) - с генотипом 3а первая терапия не сработала.
Мне нужен опыт "диабетчиков", чтобы понять - как повлияет лечение на диабет, нужно ли заранее где-то подстраховаться (кроме банальных вещей типа "обязательно постоянный контроль сахара крови").
Вот Светик нашла дневник девушки с диабетом,

Вот девушка лечиласьviewtopic.php?f=25&t=41249&p=1211382&hilit=%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82#p1211382

вроде бы принципиальной разницы нет - она про диабет свой практически и не упоминает (только не появляется в форуме после завершения терапии )

[Людмила_krsk]

Решила вести терапийный дневник "по-настоящему"
Буду мониторить, записывать возникающие вопросы (их почему-то много и не очень умные) и найденные ответы. Прошу комметировать, где я не права

1. Про начало терапии
1. После первого укола реакция организма началась только через 6-7 часов, и то незначительная (температура 37,0-3,75, лёгкий непродолжительный озноб, головная боль). Возник вопрос - нормально ли это? может интерферон некачественный или не срабатывает? Прочитав кучу информации на форуме делаю вывод - всё ОК, нам повезло, что симптомы не явно выражены и эта часть терапии пока перенсится более-менее легко. Тяжесть симптомов не влияет на результаты ПВТ.
2. После второго укола - побочек НЕТ НИКАКИХ.

2. Про "сопутствующие" препараты
1. Врач сказала мужу принимать урсосан. У меня вопрос - зачем??? (я знаю, что это гепатопротектор, внимательно прочитала инструкцию). Есть ли реальная польза от урсосана и подобных препаратов ВО ВРЕМЯ ТЕРАПИИ? Он поддержит печень или что? Не будет ли это дополнительной нагрузкой на печень?
Ответ пока ищу. Урсосан стоит на комодике и ждёт своего часа.

[Марочка]

Урсосан, он же урсофальк - не гепатопротектор. На ПВТ его назначают очень часто, даже есть такое мнение, что он довольно благоприятно влияет на лечение. Мне он не пошел, побочки вылезли в виде почесончиков и ,пардон, диареи.

[Тётушка]

Есть ли реальная польза от урсосана и подобных препаратов ВО ВРЕМЯ ТЕРАПИИ?

Д-р Карпов категорически против на ПВТ и просто против вообще при ВИРУСНЫХ гепатитах. Считает ненужной тратой денег.
А на ПВТ вообще не надо ничем лишним травить организм. А любые лекарства - отрава, одно лечат, другое калечат. ИМХО. Организму надо поскорее избавляться от гепатоцитов с вирусом, поэтому нельзя пить ничего, что может способствовать их сохранению в печени. Также нельзя пить сорбенты - интоксикацию может и понизят, но тем самым снизят необходимую противовирусную дозу лекарств. ИМХО.

[susipusi]

Людмилка удачи вам на терре тебе по больше терпения а мужу раннего минуса и вечного Я общалась с фисташкой правда сейчас не могу ей дозвониться но я ей написала в одноклассниках когда она ответит все вам расскажу как там влияла или нет ее терра на диабет.Но на сколько я помню то по моему нет так как она даже умудрялась путешествовать на терре ко мне заезжала и в горы в Швейцарию....Сильно по началу мучал кашель а под конец терры даже не было никаких реакций вообще самочу стало более менее норма...так что желаю и твоему мужу с наименьшими побочками пройти этот путь

[Людмила_krsk]

Урсосан, он же урсофальк - не гепатопротектор.

Марочка! Ай эм сорри, но Урсосан (ursosan) оно же урсодезоксихолевая кислота относится к фармакотерапевтической группе "Гепатопротекторное средство" (я же пишу - на комодике стоит, а инструкция - в руках у меня).

на ПВТ вообще не надо ничем лишним травить организм. ...Организму надо поскорее избавляться от гепатоцитов с вирусом, поэтому нельзя пить ничего, что может способствовать их сохранению в печени.

Тётушка! Спасибо. Я примерно так и рассуждаю, потому и уговорила мужа пока не пить это дело.
Хотя смущают 2 вещи: 1. препарат назначила опытный врач (одна из лучших по ГепСу у нас в крае - с оч.большим числом пациентов, а огромный опыт в лечении конкретной болячки для врача самое главное, ИМХО) 2. а вдруг и правда он снижает тяжесть побочек и повышает вероятность ответа на ИФН (попробую прилепить сюда ссылку на место, где я это нашла) viewtopic.php?f=3&t=45044
Хотя в инструкции к препарату про эти "волшебные свойства" нет ничего
Может быть, кто-то из проходивших ПВТ и принимавших урсосан прокомментирует - есть положительный опыт?

== 02 дек 2011 00:15 ==

Людмилка удачи вам на терре тебе по больше терпения а мужу раннего минуса и вечного

susipusi! Спасибо!!! С нашим генотипом удача не помешает.
Будем пришаманивать удачу и мочить вирус с двух рук

[Марочка]

АТС-классификация
A05B A
Гепатотропные препараты

A05A A
Препараты желчных кислот
фармакологические справочники еще не отменили.

Действие урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестатических заболеваниях обусловлено относительной заменой липофильных, детергентоподобных, токсичных желчных кислот гидрофильной, цитопротекторной, нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, а также улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторными процессами.

Выделенное-это основное свойство этого препарата, им же обусловлено основное его предназначение - растворение желчных камней. Его назначают, скорее чтобы не было застойных явлений в желчном пузыре на ПВТ. Мнение врачей очень разнятся, кто-то рекомендует, кто-то против любых препаратов на ПВТ.

[Людмила_krsk]

фармакологические справочники еще не отменили.

А в инструкции к препарату производитель (ПРО.МЕд.ЦЦС Прага) упорно отмечает: КОД: А05АА02, фарм.группа: гепатопротекторн.ср-во. Наверное, производителю сильно хочется, чтобы так оно и было
Ну и ладно с ним.
Думаю, на этом этапе попробуем без урсосана, камней у мужа в желчном нет, растворять нечего.

Мнение врачей очень разнятся, кто-то рекомендует, кто-то против любых препаратов на ПВТ.

Марочка! ну что тут скажешь
Ещё один повод отметить, что медицина - это область полнейшей неопределенности. И рекомендации у них разные у каждого на однотипные случаи, и характеристики препаратов тоже разные.
Хорошо, что здесь можно пообщаться с нормальными людьми, которые сориентируют и поделятся знаниями. Огромный коллективный разум сложившийся из личного опыта каждого - главное богатство этого форума.

== 04 дек 2011 01:30 ==

Вчера был 2-й укол. Сегодня муж сказал: "Извини, дорогая, но я чувствую себя отлично" .
Я понимаю, что "побочки" - это не обязательное приложение к интерферону и рибам, но хоть что-то он должен чувствовать в период адаптации организма к препаратам?

[Светик!]

Людмила_krsk
Не стоит торопить события. Лекарства накапливаются, и основные побочки обычно возникают значительно позже.
Сперва идет первая реакция организма по интерферон (температура, ломота в суставах и т.д), потом начинаются побочки. Обычно это начинается месяца через 3 - 4. Все индивидуально.
Лично у меня была небольшая температура после первого укола и все, все остальное настигло гораздо позже

[Людмила_krsk]

Лично у меня была небольшая температура после первого укола и все, все остальное настигло гораздо позже

Светик!
Спасибо!
Именно такая информация мне и нужна!!!!!
Я читаю дневники тех, кто начал терапию чуть раньше нас - всем явно потяжелее на начальном этапе.
Закрадывается подлая мыслишка - "может препараты плохо действуют?" Гоню её, гоню всю неделю из головы . А сегодня муж спросил у меня примерно тоже самое... Ну я не растерялась , заверила его, что всё ОК - ничего не чувствует, значит организм силён и ещё ого-го.
А сама бегом на форум - за информацией и поддержкой

[Марочка]

Люда, когда вы первый раз сдадите ОАК, сразу увидите насколько хороши препараты.
2 укола - это очень мало для любых выводов и потом состояние так быстро меняется, увы.
Я первые недели две чувствовала необыкновенный прилив сил, а потом все улетучилось

[Тётушка]

всем явно потяжелее на начальном этапе.

А мне, пока кровь не упала, было первый месяц очень даже ничего.

[Malinka--]

всем явно потяжелее на начальном этапе.

У меня за всю ПВТ НИ РАЗУ не поднялась температура. Явных побочек не было очень долго, только по ОАК и можно было определить, что я на терапии))) Так,что всё у всех индивидуально и отсутствие температуры не повод загоняться

[Людмила_krsk]

Ну вот, как только понадобились помощь и поддержка, я сразу сюда и прибежала
Прошу высказать ваше мнение:
4 месяца терапии позади. Вот так менялась вирусная нагрузка: до терапии - 2,4 млн. МЕ, 4 недели - менее 500МЕ (анализ количественный), 12 недель - 12,8 тыс.МЕ, 16 недель - 888МЕ.
Врач-инфекционист предлагает прекратить терапию, по её мнению прогноз однозначно неблагоприятный (вирус сначала снизился, а потом начал рост, велика вероятность наличия устойчивых к терапии особей).
Пока в целом состояние организма не плохое (гемоглобин снизился до 117, остальные показатели крови в норме, включая АЛТ и АСТ).
Стоит ли продолжать терапию???
(если не видеть "внутренних" колебаний, то к 12 неделе снижение ВН более 180 раз, и по всем рекомендациям - это неплохие шансы на УВО, вроде бы)?

[Людмила_krsk]

Да уж.
Судя по всему или я спросила что-то не так, или просто этот вопрос никому не интересен

[Тётушка]

Стоит ли продолжать терапию???

Я бы продолжала до Минуса или до 24 недель. Если скоро придёт МИНУС, то возможно продлила бы ПВТ.
Если до 24 не придёт, то прекратила и пыталась, отдохнув, попасть в прогу с ингибиторами.
Людмила_krsk, а ты задай этот вопрос в "Советах бывалых", там народу больше, сразу ответят.

[Энтони]

Людмила_krsk
У вас не плохо нагрузка снизилась. (вируса уже совсем мало осталось)
У меня аналогичная была ситуация, только нагрузка снизилась всего в 3 раза и я была на коротких интерферонах. Нужно было переходить на пеги и то мне врачи говорили колоть до 24 недель.
Но решила перед пегами сделать передышку, чтобы кровь восстановить.

[Людмила_krsk]

Тётушка, Энтони!
Спасибо за ответ и поддержку!
Сегодня получили результат после 20 недель, вирусная нагрузка = 3160 Ед., т.е. к началу терапии снижение в 800 раз, а вот к 16 неделям - рост небольшой. Врач мне повторяет - "не мучайте человека, ради чего вы это делаете - всё равно результата не будет уже". У мужа состояние не очень - слабость и апатия, вчера попал в ДТП - "стормозил" в банальной ситуации (вроде бы гемоглобин не сильно низкий - 115, не знаю почему он так плохо себя ощущает). И по-честному, я чувствую себя фашистским офицером

У меня паника - не знаю, как поступить = тянуть до 24-й недели (вдруг там будет минус, и тогда уже добиваться продления терапии до 72 недель) или действительно сейчас уже остановиться и дожидаться ингибиторов.
Мы лечимся по краевой программе бесплатно (т.е. после каждого из этих неминусовых анализов, раз в месяц я практически "выжимаю" лечение ещё на месяц). А учитывая диабет, в протокол с 3 препаратами нас сейчас не берут ну никак - это не интересно производителям.

Белла Леонидовна мне ответила - продолжать, по её мнению шансы на УВО высоки (тогда у меня, правда не было анализов после 20 недель).
Пойду в "советы бывалых" ещё.

[Markilena]

Людмила_krsk

Мы прошли уже через подобную ситуацию, и сейчас, если бы можно было всё вернуть - однозначно продолжать!

На трипл исследование с диабетом очень врядли возьмут. С диабетом быстрого ответа я не видела. Насколько я понимаю, диабет и мешает ответу.