Викейра Пак и Викейрианцы

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Andrey A
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 03 ноя 2016, 20:49
Возраст: 63

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2310166Сообщение Andrey A

Добрый всем день и удачи.
Сига, в инструкции написано что при циррозе, а не фиброзе, рибавирин дополнительно, я специально еще раз посмотрел. А с Хоуп, вероятно, случилось то, что называется "прорывом".
Меня это напрягло, поскольку у меня только что (22.10.2016) старт Викейрой при 1b , наивный, трансы и все остальное в норме, но F3. Кстати, этот фиброскан мне сперва показал в одной конторе 12,1 кпс, в другой - 10,3 (близко к f2). Так что ошибки возможны, будем надеяться, что у Хоуп тоже.
А к Хоуп вопрос первый риторический - как врач допустил до F3, если вел Вас 5 лет?? Я то не ходил на фиброскан, поскольку 10 лет с обнаружения жил спокойно при трансах и иной биохимии как у космонавта, а исходно биопсия F0-1. Но оказалось, что все не так гладко. Ласковый он и есть ласковый до поры.
И где Вы проходили лечение?
Аватара пользователя
Tonya
.....
.....
Сообщения: 5007
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 10:23
Генотип: 1b
Возраст: 67

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2310177Сообщение Tonya

Andrey A
Показания фиброскана зависят от специалиста ещё,смотря сколько он сделает ударов.Отсюда и ошибки.Кто то делает 20 ударов,а кто то только 10,да ещё и наличие стеатоза играет роль.Знаем,проходили. Удачной тебе терапии!
Соф+Дак+Сим ГепС 1в ф3
Начало30.05.15
9,5недель финиш04.о8.15
viewtopic.php?f=25&t=61609
мужсВикейрой
ЯУВО1г.8м.
МужУВО1г.2м.
сига
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 03 май 2016, 08:04
Возраст: 46

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2310250Сообщение сига

Доброе утро Андрей! Да,я знаю что в инструкции так написано.Перечитывала неоднократно. Просто некорректно написала. Мне тоже не по себе было,когда прочла про возврат у Хоупа

-- 04 ноя 2016, 07:04 --

Я про фиброскан про количество ударов незнала. Мне помоему только 10 сделали.ф0-1 поставили 6кпа помоему. Точно не помню
MIXAIL-
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 12 ноя 2016, 19:55
Возраст: 52

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2313875Сообщение MIXAIL-

Хоуп, как дела? Я недавно на форуме, прочитал твою историю.Есть новости?
Maximilian
Сообщения: 59
Зарегистрирован: 03 окт 2015, 20:43
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2314365Сообщение Maximilian

надеюсь Хоуп нас просто тролит.....
Старт 9.11.2015г, ВикейраПак
2.3 x 10^4
ALT: 58
AST: 31

17.11.2016 г.
УВО43
сига
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 03 май 2016, 08:04
Возраст: 46

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2314448Сообщение сига

К сожалению это не троль. Все так и есть,у него возврат. Просто пока не пишет,не до этого.
Maximilian
Сообщения: 59
Зарегистрирован: 03 окт 2015, 20:43
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2314509Сообщение Maximilian

Может у него с генотипом ошибка была и тд и тп, интересно что доктора говорят...
Старт 9.11.2015г, ВикейраПак
2.3 x 10^4
ALT: 58
AST: 31

17.11.2016 г.
УВО43
Maximilian
Сообщения: 59
Зарегистрирован: 03 окт 2015, 20:43
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316280Сообщение Maximilian

Пошел сдал, УВО 43......
Старт 9.11.2015г, ВикейраПак
2.3 x 10^4
ALT: 58
AST: 31

17.11.2016 г.
УВО43
Аватара пользователя
Tonya
.....
.....
Сообщения: 5007
Зарегистрирован: 03 окт 2014, 10:23
Генотип: 1b
Возраст: 67

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316296Сообщение Tonya

Maximilian
Поздравляю!Это победа,окончательная и безповоротная! :]74 :]80
Соф+Дак+Сим ГепС 1в ф3
Начало30.05.15
9,5недель финиш04.о8.15
viewtopic.php?f=25&t=61609
мужсВикейрой
ЯУВО1г.8м.
МужУВО1г.2м.
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316310Сообщение kargyraa

Andrey A писал(а):в инструкции написано что при циррозе, а не фиброзе, рибавирин дополнительно, я специально еще раз посмотрел
Инструкция к Викейре Пак морально устарела - препарат если и имеет смысл как-то усиливать, то не рибавирином, а софосбувиром, благодаря которому схема приобретает даже некоторую пангенотипичность: помимо генотипов 1 и 4 она становится в той или иной степени пригодна и для генотипов 2, 3, 5 (но не для генотипа 6). Принимать ли при этом этом входящие в комплект суточной дозировки Викейры Пак две таблетки дасабувира, зависит от генотипа. На генотипах 2, 3, 4, 5 дасабувир бесполезен, а на генотипе 1 - принимать решение на своё усмотрение: дас и соф - препараты, воздействующие на один и тот же неструктурный белок генома вируса NS5b, но воздействуют на него на разных участках, причём дас на порядки слабее софа.
Maximilian
Сообщения: 59
Зарегистрирован: 03 окт 2015, 20:43
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316528Сообщение Maximilian

Изображение
Старт 9.11.2015г, ВикейраПак
2.3 x 10^4
ALT: 58
AST: 31

17.11.2016 г.
УВО43
Andrey A
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 03 ноя 2016, 20:49
Возраст: 63

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316695Сообщение Andrey A

Добрый день, kargyraa

У меня вопросы относительно возможности усиления Викейры. Ситуация у меня
1b - F2-3 (фиброскан), биохимия вся в норме. 10 лет, наивный. На 19.11.2016 уже 4 недели ПВТ, почти сразу, на 4-й день генотип не определяется, но 17.11.16 100 МЕ в СМД положительный (инвитро 60 МЕ тоже). Иначе, эффект быстрый, но далеко не радикальный, как в большинстве случаев. Меня это уже серьезно беспокоит. Стоит ли одновременно использовать дасабувир и соф? Доза соф? На каком этапе (оправданно ли последние 4 недели)?
Что касается разных участков генома вируса NS5b, на которые они действуют, это о том, что дасабувир не нуклеозный, а соф нуклеозный (вроде как)? В этом его сила, или он эффективней по другими причинам?
Решение, конечно, принимать мне. Буду благодарен за ответ.
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316705Сообщение kargyraa

Andrey A
Вы на сколько недель ПВТ идёте, я не понял: на 12 или 8?
Andrey A
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 03 ноя 2016, 20:49
Возраст: 63

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316724Сообщение Andrey A

kargyraa
На 12, как положено. Я про 4 недели спросил, поскольку пока купишь, 4-6 недели и останется.
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316732Сообщение kargyraa

Andrey A писал(а):Что касается разных участков генома вируса NS5b, на которые они действуют, это о том, что дасабувир не нуклеозный, а соф нуклеозный (вроде как)?
Вроде так. :-)
Andrey A писал(а):Стоит ли одновременно использовать дасабувир и соф?
Совместно использовать можно - EASL2016 разрешает.
Однако вопрос можно поставить по-другому: а стоит ли при наличии софа принимать ещё и дасабувир? В Японии для генотипа 1b зарегистрирована ViekiraX, т. е., Викейра без дасабувира - по статистике она даёт 95%. ViekiraX+соф сильнее схемы Viekira Pak. Можно просто перейти с даса на соф, а можно и дойти курс на обоих бувирах.
Если бы Вы купили отдельно ViekiraX без Exviera, то, добавив соф, могли бы сэкономить на Exviera (дасабувире), а так, раз за дасабувир уплочено, можете принимать сразу оба бувира.
Andrey A писал(а):В этом его сила, или он эффективней по другими причинам?
У дасабувира два достоинства перед софом:
1) побочек меньше - некоторым лицам соф противопоказан;
2) AbbVIe, отказавшись от софа, не делится прибылью от схемы с Гилеадом. :-)

Дозировка софа стандартная - 1 таблетка (400 мг) раз в день.
Andrey A
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 03 ноя 2016, 20:49
Возраст: 63

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316743Сообщение Andrey A

kargyraa
Очень Вам признателен за ответ.

Только не нашел в EASL2016 вариант софа и дасабувира. Есть указание на то, что "допускают применение софосбувира в комбинации с двумя и даже тремя другими препаратами прямого действия" но без конкретики.
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316747Сообщение kargyraa

Andrey A писал(а):Только не нашел в EASL2016 вариант софа и дасабувира.
Всё есть: Sofosbuvir plus ombitasvir/paritaprevir/ritonavir and dasabuvir - схема второй линии, для перелечивания неудач после ингосхем первой линии.
Изображение

Сравнительное падение вирусной нагрузки при монотерапии дасом и софом
Изображение
Судя по этой таблице, дас вообще почти пустышка: на монотерапии любыми другими ингибиторами вирусная нагрузка падает в 1 000 - 10 000 раз (3-4 логарифма) за 3-14 дней, даже на давно снятом с производства боцепревире она падала в 100 раз, и только на дасе - милипидрическое 10-кратное падение, или 1 логарифм!

Сравнительный профиль резистентности даса и софа:
Изображение
Причём мутанты на соф крайне редки и, если и образуются, уходят из штамма вируса в течение полугода-года. А вот с дасабувирными мутантами всё похуже, чем даже с превирными. Всё-таки между нуклеотидным и ненуклеозидным ингибиторами полимеразы - большая разница.
Andrey A
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 03 ноя 2016, 20:49
Возраст: 63

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2316760Сообщение Andrey A

kargyraa
Действительно, есть. Я до схемы перелечивания не дошел.
Спасибо.
Аватара пользователя
Танцующая тень
......
......
Сообщения: 6375
Зарегистрирован: 22 фев 2005, 23:00
Генотип: был 1б
Откуда: Изумрудный остров вечной весны
Gender:

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2358219Сообщение Танцующая тень

хоуп

Как Ваши дела?
Как врач объяснил причину прорыва??
Другого генотипа не нашли?
На мутацию тесты сделали?


Кто у нас на форуме идет сейчас на Викейре?
1б с 2000 г
биопсия 2005 F0, 2009 F0
29.03.17 Викейра Пак 12 нед.
фиброскан 4.6 F0
ALT 42, AST 21, VL 218.702
4 нед - 45 ед, ALT 39 AST 17
8 нед - минус (<15) ALT 13 AST 15
12 нед - минус
УВО 3 года
Аватара пользователя
Танцующая тень
......
......
Сообщения: 6375
Зарегистрирован: 22 фев 2005, 23:00
Генотип: был 1б
Откуда: Изумрудный остров вечной весны
Gender:

Re: Викейра Пак и Викейрианцы

Сообщение: # 2371938Сообщение Танцующая тень

Кто-нибудь сейчас идет на викейре?
Я вчера стартанула
1б с 2000 г
биопсия 2005 F0, 2009 F0
29.03.17 Викейра Пак 12 нед.
фиброскан 4.6 F0
ALT 42, AST 21, VL 218.702
4 нед - 45 ед, ALT 39 AST 17
8 нед - минус (<15) ALT 13 AST 15
12 нед - минус
УВО 3 года
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»