Гепатит С уже имею 24 года была острая фаза поэтому срок знаю точно.
Где то в 2006 хотел пройти лечение интерферонами, но не потянул финансово они тогда только появились, стоило дорого.
в общем плюнул и забыл, подумал сколько проживу все мое...
До 17 года никак не беспокоила моя болезнь. Диету не соблюдал, алкоголь то же без ограничений.хотя иногда делал узи печени (зачем?) и сдавал биохимию. в 17 году заболел желудок, ну понеслось -по врачам, анализы, всплыл геп С алт аст повышены, лег в инфекционку на обследование, появился эластография сделал -13,9 кпа ставят цирроз..Делают КТ с контрастом, цирроз не подтверждается. Кстати эта эластография та еще диагностика.. 15 дней посидел на диете отказ от алкоголя и вуаля 11 кпа алт, аст ниже нормы без всякого лечения.. Назначили прийти через год на обследование. Опять забыл, ни чего не соблюдал...
В ноябре 18 года силино заболело в правом подреберье, пошел опять на обследование сел на диету в больнице прокапали фосфоглив, боли стали меньше. Долго откладывал лечение, хотя только в 17 году узнал что появились новые относительно доступные лекарства с такой высокой эффективностью.
Короче, решил лечиться.
На сегодняшний день мои показатели такие:Ген.3, вирусная нагрузка 3,5 в 6 ст, АЛТ-60, АСТ- 34, ТР 126 , бил в норме.
Узи печень увеличена,порт. вены в норме, края ровные ЭХГ повышена
Эластография 17 кпа F4. Диагноз: компенсированный цирроз класс А по ЧП
Сегодня делал ФГДС Вены в норме сосудистый рисунок не изменен, хотя есть проблемы с самим желудком...
Лечение начал 04.01.19 Велософ Без рибов на двенадцать недель или больше пока не знаю Согласно рекомендациям AASLD 2017
хотя в этих же рекомендациях написано о неэффективности продления на 24 нед.
Вот такие дела...
Не нашел никакой доказательной базы что на схеме соф+вел, добавление рибавирина как то сильно меняет ситуацию.. Если будет мутация, то рибы тоже не помогут.То что в 16 году их рекомендовали, ну так время идет проводятся новые исследования и дают новые рекомендации так ведь?Vitek писал(а): ↑09 янв 2019, 11:51asm70, все верно, так и есть, это американские рекомендации 2017 года, обновленные осенью в 2018.
В европейских рекомах 2018 схему софвел для GT3 с F4 вообще убрали, а в версии 2016 рекомендовано софвел с рибами на 12 недель.
В американских гайдах есть сноска, что для пациентов с GT3 и циррозом перед терапией рекомендован тест на резистентность, и если выявлены устойчивые формы, то рибавирин должен быть добавлен. А вот как поступать, если этот анализ не был проведен, не сказано. Пишут, что вероятность наличия устойчивых форм на GT3 - около 10%, но не факт, что они всегда мешают получить УВО.
Вот и думай, какой вариант правильный... Врачи в "докторском" разделе в таких случаях чаще рекомендуют все же с рибами, бывает, что и 24 недели софвелриб рекомендуют...Наверное, это все-таки индивидуальный подход. Задай вопрос Карпову, Александрову (Александров в последнее время отвечает быстрее).
А вообще этак чисто по русски- чего бы еще добавит что бы уж как следует, на 100%
Вот когда вы читаете аннотацию например на анальгин, вам же не приходит в голову добавить морфина например, чтоб уж точно перестанет болеть. Мне кажется что от рибов больше вреда чем пользы. Тот же Карпов, я читал не особо уверен что их добавление принесет пользу..