3 генотип, цирроз под вопросом

[SergPerm]

Gunbarka, Стив, ой, спасибо, успокоили, выпил и намазался уже, болело до слез.. А я переживал, вдруг нельзя.

[Gunbarka]

Стив, на 4-й неделе + ни о чём же не говорит? Главное УВО12 ?

[Vitek]

Visanna, вируса осталось от 60 до 150 МЕ/мл, это нормально для 4-х недель, продолжайте лечение. Можно сдать ПЦР после 8-ой недель для спокойствия.

[Стив]

Отправлено спустя 5 минут 34 секунды:

на 4-й неделе + ни о чём же не говорит?

Говорит что вирус есть в крови.

Главное уво12

Это цель

Отправлено спустя 1 минуту 6 секунд:

Можно сдать ПЦР после 8-ой недель для спокойствия.

При наличии плюса на 4 неделе, по рекомендациям нужно сдать в 6 недель.

[Gunbarka]

Стив, я имела ввиду, что это не говорит о том, что лекарство не действует, а просто вирус медленно дохнет. У некоторых и в 12 недель плюс, а потом минус.

[Стив]

Gunbarka, тем не менее это вирус в крови. А бывает и остается этот плюс.. Была же недавно обсуждаемая статья, у 8 из 9 возвратчиков вирус ушел из крови с 8 по 12 неделю. Были многие у кого и ушел вирус с обнаруживаемым на позднем сроке количестве. Как узнать в какой ты ситуации? Но сейчас еще мало что можно сказать, ведь неизвестно сколько сейчас вируса, ясно только что больше 60 ме. У меня, например, был + на 4х неделях с чуйкой 60 ме, а через три дня с той же чуйкой - не обнаружено...

[Gunbarka]

Стив, я понимаю так, что каждый случай индивидуален и кто-то на одном софдаке с 3-м геном получает УВО, а у кого-то и на софвеле с рибами возврат или неответ. С одинаковым фиброзом. Так получается?

[Visanna]

Спасибо всем.
Из рекомендаций поняла что надо на 6 нед качество сдать и посмотреть не сильно ли увеличилась вирусная нагрузка.

[Gunbarka]

Visanna, нагрузку, наверно не надо. Здоровья вам с мамой! И успешной терапии!

[Стив]

рекомендаций

Там только количественный тест. Но поскольку сейчас сдано качество и известно лишь что вируса более 60 ме. Но количество должно снижаться теоретически. Поэтому сдай качество 60 ме на 6 неделе. А там видно будет.

Отправлено спустя 5 минут 34 секунды:
Gunbarka, каждая терапия индивидуальна, как и каждый человек. Трешку уж точно нужно лечить софвелом. Мониторить терапию. В случае необходимости усилить и/или продлить, для подстраховки.

[Gunbarka]

Стив, ясно, благодарю

[Vitek]

Vitek писал(а): ↑Вт 27 авг, 2019
на 4-й неделе + ни о чём же не говорит?

Это вообще-то не я написал. Но целиком согласен.

тем не менее это вирус в крови

Где-то написано, что его на 4-ой неделе обязательно уже не должно быть???

При наличии плюса на 4 неделе, по рекомендациям нужно сдать в 6 недель.

Только в американских. А в европейских и ВОЗовских (в тех, где терапийный мониторинг еще был) - нет такого.

Visanna, по статистике в исследованиях, примерно 20-25% вылечивающихся стандартным 12-недельным курсом не имели "минуса" после 4-ой недели, из них около 10% не имели его и после 8-ой недели, а несколько % - и в конце лечения.
Так что отнесись к ситуации абсолютно спокойно, тем более, по анализам видно, что терапия действует.

Отправлено спустя 8 минут 2 секунды:

Из рекомендаций поняла что надо на 6 нед качество сдать

Там указан количественный анализ с чувствительностью не хуже 25 МЕ/мл.

и посмотреть не сильно ли увеличилась вирусная нагрузка.

Верно. Суть этой рекомендации - убедиться, что нет вирусологического прорыва (бывает очень и очень редко).

Отправлено спустя 16 минут 15 секунд:

Была же недавно обсуждаемая статья, у 8 из 9 возвратчиков вирус ушел из крови с 8 по 12 неделю.

А у 1 из этих 9 был ультраминус на 4-ой неделе. А полторы сотни из получивших УВО плюсовали после 8-ми недель, а несколько из них не имели минуса и после 12-ой. В той же ветке есть ссылка на исследование, где все плюсовавшие в конце терапии УВО получили. Однобоко информацию подаешь.
Чтобы в очередной раз не разводить дискуссию этому поводу, скажу, что здесь идет о результате всего лишь после 4-х недель. И вряд ли там больше 150 МЕ, полученных в анализе после 2-х недель.

[Visanna]

Да с качеством-количеством я описалась, спасибо. Статистика успокаивает.

[Стив]

Где-то написано, что его на 4-ой неделе обязательно уже не должно быть???

причем здесь это? Я сказал что вирус есть в крови. Ты с этим хочешь поспорить? Я не говорил должен или не должен.

[Visanna]

Да, терапия действует, печеночные нормализуются, формула крови пока сдвинута. ОАК и формулу наверное больше не будем сдавать до окончания терапии.
АЛТ 17 (31)
АСТ 39 (31)
Билирубин прямой 9,1 (8,6)

[Стив]

А у 1 из этих 9 был ультраминус на 4-ой неделе. А полторы сотни из получивших УВО плюсовали после 8-ми недель, а несколько из них не имели минуса и после 12-ой. В той же ветке есть ссылка на исследование, где все плюсовавшие в конце терапии УВО получили. Однобоко информацию подаешь.

Читай внимательно что я пишу:

Была же недавно обсуждаемая статья, у 8 из 9 возвратчиков вирус ушел из крови с 8 по 12 неделю. Были многие у кого и ушел вирус с обнаруживаемым на позднем сроке количестве. Как узнать в какой ты ситуации?

Отправлено спустя 4 минуты 33 секунды:

действует

конечно действует. Важно понять насколько. Вероятнее всего к 6 неделе вируса уже и не будет.

Отправлено спустя 26 минут 31 секунду:
Сейчас лишь известно что на второй неделе вируса менее 150 ме(что вполне отлично), а на четвертой неделе более 60 ме. Увеличилась ли нагрузка, уменьшилась(вероятнее всего), осталась неизменной - остается только гадать.

[Vitek]

Стив, привет, я к тому, что это ж всего лишь 4-я неделя терапии.

[Стив]

что это ж всего лишь 4-я неделя терапии.

конечно, повода для паники не должно быть.

[Visanna]

Привет всем. Анализы не утешительны. 6 неделя пцр (60) +
Может стоит нагрузку сдать? Вдруг увеличение?

[Vitek]

Visanna, имеет смысл. А так будешь гадать, сколько его там осталось.