Необходим совет по выбору терапии.
Исходные данные:
HCV 3 F4 Наивный (болею с 1996 г.)
Исследование от 21.11.2019
Марку и модель фиброскана не знаю, инфекционист в поликлинике уверил, что он единственный на всю область.
Stiffness (KPa) 25,8 плотность печени (среднее из 10 измерений)
IQR (KPa) - 6,2 интерквартильный размах (отклонение от среднего)
CS (KPa) - 61,5 максимальное значение
Success rate 67% процент успешных измерений
Фиброз 4 степени по шкале МЕТАВИР
Диагноз гастроэнтеролога от 16.10.2019 (который поставил цирроз, со слов лечащего врача по 2м косвенным признакам (увеличение селезенки и ВРВП1ст. )
Цирроз печени смешанной этиологии (токсикоалиментарной+ HCV+) 1 ст.активности, класс B по Чайлд-Пью.
Спленомегалия
Не согласен, т.к. на бланке указаны нормы и я в них почти укладываюсь. Аномальности в моем конечно видении не наблюдаю.
Портальная гипертензия (по ссылке выше можно увидеть отклонение, не согласен в корне. В норму укладываюсь)
ВРВП 1 ст. подтвержден двумя проколами от 17.09.2019 и 11.10.2019
Гиперспленизм 1 ст. не вникал в суть, написали и написали.
Биохимия от 19.09.2019
ОАК от 19.09.2019
ОАК от 03.10.2019, Биохимия от 03.10.2019 и от 11.10.2019
Биохимия от 06.11.2019
1 стр.
2 стр.Выбрал следующую схему лечения Веласоф (Индия) 12 нед.+Рибы?
Возможность продлить курс лечения еще на 12 недель есть. (Хоть это и сопряжено с приличным ударом по семейному бюджету, но жить то хочется, тем более есть для кого).
Вопрос 1: добавлять ли Рибавирин или нет?
Пугает не побочка, а противопоказания в инструкции к лекарству "декомпенсированный цирроз печени". При том, что есть ли у меня цирроз или нет я не имею уверенности.
Подтип вируса не знаю, нагрузку планирую сдать в ближайшие дни, перед началом курса. Заодно и подтип узнать.
Ранее кроме гепатопротекторов ничем не лечился (эссенциале форте, карсил, отвар овса и было это очень давно)
В настоящее время поддерживаю себя Гептралом (9 уколов в больнице в капельницу, 6 дома в/м - 400 мг; 2х400 (800 мг) таблетками пропил уже месяц и планирую еще 10 дней пропить до прихода Веласофа)
Знакомый, у которого так же был фиброз 4 степени шел по схеме Веласоф+Рибавирин 12 нед. Рибавирин пропил не более 9 недель, потом прекратил. Болел с 2016 года, лечение он начал сразу. В настоящий момент у него F1 - 7,6 KPa.
Его исходные по Фиброскану:
Stiffness (KPa) 28,8
IQR (KPa) - 4,6
CS (KPa) - 27,7
Success rate 83%
Фиброз 4 степени по шкале МЕТАВИР
Вопрос 2: Анализ на ИЛ-28В надо сдавать и на что он укажет?
Вопрос 3: Анализ на возможные мутации, которые сделают бесполезными курс или могут привести к рецидиву, надо сдавать и как он правильно называется? Буду признателен еще и за прямую ссылку на то, где об этом почитать, что бы понять. Читаю много на форуме, но много не относящегося к проблеме приходится тоже читать.
Спасибо всем форумчанам за освещение проблемы на форуме в целом и отдельная благодарность тем, кто просто поможет советом, по моим вопросам.
![:]53](./images/smilies/53.gif "nozicka"){kind=small}
![:]74](./images/smilies/thumb.gif "во!"){kind=small}
![:]49](./images/smilies/49.gif "наше вам"){kind=small}
удачного лечения! 
ну я жешь уже вроде отвечал на данный вопрос ![:]troll](./images/smilies/trollface.png "тролль!"){kind=small}
![:]09](./images/smilies/09.gif "Я, что?.."){kind=small}