Попрошу Владимира Владимировича привет от вас передать - сам я слишком занятой
Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982, в целом, верно, но дело не в дозировке вела или дака. Основные устойчивые мутации в NS5A одинаковы и для дака, и для вела. Но в плане преодоления резистентности вел сильнее дака. Точных цифр под рукой нет, найду - скину.
Т.е., даже при ее наличии, шансы у вела намного выше, чем у дака, но все равно очень далеки от 100%.
Поэтому для перелечивания рекомендуются тройные схемы, способные и перекрыть все три региона белков вируса гепСа, и преодолеть резистентность в той или иной группе белков.
Например, входящий в Мавирет пибрентасвир тоже направлен на ингибирование белка NS5A, но он намного лучше преодолевает резистентность по сравнению с даком и велом, а даже если и проседает (что редкость), то (при применении схемы соф+мавирет) "вытягивают" соф и глекапревир, бьющие по остальным двум из основных белков, необходимых для репликации вируса.
И софвелвокс, несмотря на входящий в него вел, так же эффективен при резистентности в NS5А за счет софа и вокса.
Схема же софвел+рибы бьет только по двум белкам, и при резистентности одного из них эффективность значительно снижается.
При перелечивании неудачи на ППД эту схему рекомендуется назначать при недоступности "тройных" схем (до появления софвела перелечивали софдак+рибы; эффективность при резистентности в NS5A была еще ниже, хотя и не нулевая).
Т.е., даже при ее наличии, шансы у вела намного выше, чем у дака, но все равно очень далеки от 100%.
Поэтому для перелечивания рекомендуются тройные схемы, способные и перекрыть все три региона белков вируса гепСа, и преодолеть резистентность в той или иной группе белков.
Например, входящий в Мавирет пибрентасвир тоже направлен на ингибирование белка NS5A, но он намного лучше преодолевает резистентность по сравнению с даком и велом, а даже если и проседает (что редкость), то (при применении схемы соф+мавирет) "вытягивают" соф и глекапревир, бьющие по остальным двум из основных белков, необходимых для репликации вируса.
И софвелвокс, несмотря на входящий в него вел, так же эффективен при резистентности в NS5А за счет софа и вокса.
Схема же софвел+рибы бьет только по двум белкам, и при резистентности одного из них эффективность значительно снижается.
При перелечивании неудачи на ППД эту схему рекомендуется назначать при недоступности "тройных" схем (до появления софвела перелечивали софдак+рибы; эффективность при резистентности в NS5A была еще ниже, хотя и не нулевая).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Vitek, Я выше примерно о том же и писал. Сама суть моих выводов была в том, что имея устойчивость хоть на дак, хоть на вел, перелечивать всё равно соф+вел на 24 недели +рибы (везде пишут сомнения в необходимости рибов - только при циррозе). а по фактам получается, что перелечивание идет в основном на соф+риб, т.к. и дак и вел становятся слабоваты.
Но!
Я и писал о том, что в связи с заварухой в стране могу вообще ничего не получить и поэтому, прочитав второй ответ в докторском, пришел к выводам, что лучше велпанат в руках, чем мавирет в небе
Уже писал выше и в докторском, что готов пожертвовать 60 К + на полугодовой курс с расчетом на откат фиброза и последующей постановкой в лист ожидания на мавирет. А если при этом у меня еще и есть шансы придавить моего соседа, то я вообще рад)))
Главное, что меня успокоили, что на соф не бывает устойчивости)
P.S.
Конечно, если бы я мог ездить везде - первым делом бы поехал к врачам и натолкал по полной. Пока не выдали бы мне - не успокоился. Но это в теории, а пока я от дома больше чем на пару км не отъезжаю...
Даже если мне скажут - приезжай за мавиретом - что отвечу? Не могу, потому что ПА?
Но!
Я и писал о том, что в связи с заварухой в стране могу вообще ничего не получить и поэтому, прочитав второй ответ в докторском, пришел к выводам, что лучше велпанат в руках, чем мавирет в небе
Уже писал выше и в докторском, что готов пожертвовать 60 К + на полугодовой курс с расчетом на откат фиброза и последующей постановкой в лист ожидания на мавирет. А если при этом у меня еще и есть шансы придавить моего соседа, то я вообще рад)))
Главное, что меня успокоили, что на соф не бывает устойчивости)
P.S.
Конечно, если бы я мог ездить везде - первым делом бы поехал к врачам и натолкал по полной. Пока не выдали бы мне - не успокоился. Но это в теории, а пока я от дома больше чем на пару км не отъезжаю...
Даже если мне скажут - приезжай за мавиретом - что отвечу? Не могу, потому что ПА?
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
При перелечивании софвелом рибы обязательны!Дмитрий1982 писал(а): ↑03 мар 2022, 21:51везде пишут сомнения в необходимости рибов - только при циррозе
Отправлено спустя 5 минут 45 секунд:
Дак и вел и все равно могут сработать с той или иной эффективностью и при резистентности. Это зависит и от того, сколько именно резистентых мутаций (в % от общего числа всех штаммов) имеется в момент лечения, и от иммунки. Проверить все это, правда, невозможно.Дмитрий1982 писал(а): ↑03 мар 2022, 21:51а по фактам получается, что перелечивание идет в основном на соф+риб, т.к. и дак и вел становятся слабоваты.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Ну иммунитет у вичевых как-то проверяют же. Слышал, что в % соотношении. Знакомая пару лет назад умерла от пневмонии, так у нее говррили, что 14% было и типа это очень мало. Сам не вникал конечно.
Нет предпочтений по рибам? Может есть какие типо очищенные? Чтобы побочек от них поменьше было...
Нет предпочтений по рибам? Может есть какие типо очищенные? Чтобы побочек от них поменьше было...
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982, не знаю читал ты в AASLD про резистентность,в принципи ничего нового но все же.Последнее обновление 5 октября 2021.
https://www.hcvguidelines.org/evaluate/resistance
https://www.hcvguidelines.org/evaluate/resistance
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
В общем пока меня везде послали нах... тормознули:
1. В минздраве - позвоните, вот номер, позвоните вот номер, попробуйте сюда, попробуйте туда, итог - решайте через больницу...
2. В инфекционке - программа федеральная, деньги через Мск., сдавать анализов 2 листа и ждать... Возможно предложат ферроны, но вы всегда можете отказаться. Лучше ложитесь в стационар, хотя у нас больница переделана в госпиталь по ковид-19...
Писец... Мавирет - херет мне
Отправлено спустя 1 минуту 9 секунд:
3. В спидушном центре - без проблем, если бы у вас была коинфекция ВИЧ...
Мне что, вичем заразиться, чтобы мавирет выбить?
1. В минздраве - позвоните, вот номер, позвоните вот номер, попробуйте сюда, попробуйте туда, итог - решайте через больницу...
2. В инфекционке - программа федеральная, деньги через Мск., сдавать анализов 2 листа и ждать... Возможно предложат ферроны, но вы всегда можете отказаться. Лучше ложитесь в стационар, хотя у нас больница переделана в госпиталь по ковид-19...
Писец... Мавирет - херет мне
Отправлено спустя 1 минуту 9 секунд:
3. В спидушном центре - без проблем, если бы у вас была коинфекция ВИЧ...
Мне что, вичем заразиться, чтобы мавирет выбить?
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982, мне облздрав ответил четко-"По результатам проведенного обследования врачом-инфекционистом
ГУЗ "КБСМП N 15" Вам рекомендована госпитализация в государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Волгоградская областная клиническая инфекционная больница N 1 "от чего Вы воздержались.Приложением N 6 к Территориальной программе утверждены перечни групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Вы имеете право на бесплатное обеспечение льготными
лекарственными препаратами по категории заболевания "гепатит С".
Врачом-инфекционистом ГУЗ "КБСМП N 15' Вам рекомендовано
соблюдение диеты, терапия лекарственным препаратом "Даклатасвир",
который входит в перечень приложения N 6 к Территориальной
программе.
Также Вам рекомендован прием лекарственного препарата
"Софосбувир", который не входит в перечень приложения N 6
к Территориальной программе по категории заболевания "гепатит С",
в связи с чем обеспечение Вас указанным лекарственным препаратом
не представляется возможным.
Информируем Вас о том, что обеспечение лекарственным
препаратом "Даклатасвир" осуществляется по разнарядке главного
внештатного специалиста по инфекционным болезням Облздрава.
Согласно пояснениям, представленным администрацией
ГУЗ "КБСМП N 15",06.04.2020 посредством телефонной связи
Вы приглашены на амбулаторный прием к врачу-инфекционисту данной
медицинской организации с целью оформления направления
на консультацию к главному внештатному специалисту по инфекционным
болезням Облздрава Е.А.Хлопотовой для определения тактики дальнейшего лечения."
Отправлено спустя 35 секунд:
Дмитрий1982, а у тебя какие-то непонятки а не четкие ответы с минздрава и инфекционки .
ГУЗ "КБСМП N 15" Вам рекомендована госпитализация в государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Волгоградская областная клиническая инфекционная больница N 1 "от чего Вы воздержались.Приложением N 6 к Территориальной программе утверждены перечни групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Вы имеете право на бесплатное обеспечение льготными
лекарственными препаратами по категории заболевания "гепатит С".
Врачом-инфекционистом ГУЗ "КБСМП N 15' Вам рекомендовано
соблюдение диеты, терапия лекарственным препаратом "Даклатасвир",
который входит в перечень приложения N 6 к Территориальной
программе.
Также Вам рекомендован прием лекарственного препарата
"Софосбувир", который не входит в перечень приложения N 6
к Территориальной программе по категории заболевания "гепатит С",
в связи с чем обеспечение Вас указанным лекарственным препаратом
не представляется возможным.
Информируем Вас о том, что обеспечение лекарственным
препаратом "Даклатасвир" осуществляется по разнарядке главного
внештатного специалиста по инфекционным болезням Облздрава.
Согласно пояснениям, представленным администрацией
ГУЗ "КБСМП N 15",06.04.2020 посредством телефонной связи
Вы приглашены на амбулаторный прием к врачу-инфекционисту данной
медицинской организации с целью оформления направления
на консультацию к главному внештатному специалисту по инфекционным
болезням Облздрава Е.А.Хлопотовой для определения тактики дальнейшего лечения."
Отправлено спустя 35 секунд:
Дмитрий1982, а у тебя какие-то непонятки а не четкие ответы с минздрава и инфекционки .
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Я по телефону...
Доехать-то пока проблема. Весенние обострения ПА... Может письменно в минздрав отправить?
Доехать-то пока проблема. Весенние обострения ПА... Может письменно в минздрав отправить?
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982,
так я и писал письмо на мыло но не в минздрав а в облздрав,и ответ пришел на мыло ,и в почтовый ящик в бумажном виде.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Годно. Спс. Погнал составлять.
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30836
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Всем привет!
Простой,
Простой,
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
VeraVEK, привет
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Я уж думаю может с вичем как-то подмутить? Ну там договориться. Но ведь и в центре попросят подтверждение анализа...
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982,
до мутишься что все двери перед тобой закроют,если уж и мутить то что б наверняка,что б не лохануться.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30836
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982, привет!
Давай, действуй уже и с напором, по-полной
Уже и ковидные меры снимают потихоньку, а где и совсем
Я думаю, что если ты предоставишь все необходимые анализы, обследования, ПЦРки на первой терапии и результаты резистентности, то должны дать Мавирет
Давай, действуй уже и с напором, по-полной
Уже и ковидные меры снимают потихоньку, а где и совсем
Я думаю, что если ты предоставишь все необходимые анализы, обследования, ПЦРки на первой терапии и результаты резистентности, то должны дать Мавирет
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Я их маму рот е...
Нажрусь колес и поеду лично - скажу -"Я сцуко отсюда без мавирета не уеду! Вызывайте головастиков - пусть мне по почкам надают, иначе палатку тут прям во дворе разобью!"
Телекомпании никто не отменял)))
Нажрусь колес и поеду лично - скажу -"Я сцуко отсюда без мавирета не уеду! Вызывайте головастиков - пусть мне по почкам надают, иначе палатку тут прям во дворе разобью!"
Телекомпании никто не отменял)))
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Вобщем в минздрав написать-то я написал... Но врят-ли мне мавирет обрыбится - ведь согласно документу из минздрава мне для перелечивания после неудачи на NS5A положен софвел+риб и на 12 недель... Залез также к амерам на офсайт - тоже самое
Мавирет как альтернатива и не более. Он рассчитан на 1 генотип. Конечно надежду я не оставляю, но ....
Стр. 27
Пациентам с ХВГС (ГТ 1-6) без ЦП или с ЦП (компенсированным и
декомпенсированным) после неэффективной ПВТ препаратами, ингибирующими
NS5А: для перелечивания рекомендуется пангенотипная схема велпатасвир +
софосбувир** 100/400 мг в комбинации с РБВ** (600 – 1200 мг/сут) в течение 24
недель;
Отдельно:
Пациентам с ХВГС (ГТ 1-6) без ЦП или с компенсированным ЦП после
неэффективной ПВТ препаратами, ингибирующими NS3/4А и NS5А: по решению
врачебной комиссии для перелечивания можно рассмотреть #глекапревир +
пибрентасвир** (300/120 мг 1р/д) в сочетании с софосбувиром** (400 мг 1 р/д)
внутрь и/или РБВ** (1000-1200 мг/сут) в течение 12-24 недель. Длительность курса
определяется индивидуально и зависит, в том числе, от стадии фиброза печени и
наличия резистентных к ПППД вариантов ВГС.
В моем случае при личении отсутствовал ns3/4a, поэтому хз с какого перепугу мне захотелось мавирета
У пендосов тоже самое в последних реках, только + воксилапревир)))
Мавирет как альтернатива и не более. Он рассчитан на 1 генотип. Конечно надежду я не оставляю, но ....
Стр. 27
Пациентам с ХВГС (ГТ 1-6) без ЦП или с ЦП (компенсированным и
декомпенсированным) после неэффективной ПВТ препаратами, ингибирующими
NS5А: для перелечивания рекомендуется пангенотипная схема велпатасвир +
софосбувир** 100/400 мг в комбинации с РБВ** (600 – 1200 мг/сут) в течение 24
недель;
Отдельно:
Пациентам с ХВГС (ГТ 1-6) без ЦП или с компенсированным ЦП после
неэффективной ПВТ препаратами, ингибирующими NS3/4А и NS5А: по решению
врачебной комиссии для перелечивания можно рассмотреть #глекапревир +
пибрентасвир** (300/120 мг 1р/д) в сочетании с софосбувиром** (400 мг 1 р/д)
внутрь и/или РБВ** (1000-1200 мг/сут) в течение 12-24 недель. Длительность курса
определяется индивидуально и зависит, в том числе, от стадии фиброза печени и
наличия резистентных к ПППД вариантов ВГС.
В моем случае при личении отсутствовал ns3/4a, поэтому хз с какого перепугу мне захотелось мавирета
У пендосов тоже самое в последних реках, только + воксилапревир)))
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Дмитрий1982, комиссия решает, что назначить,и обосновать так, что не придерешься.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- ,
- Сообщения: 378
- Зарегистрирован: 14 янв 2020, 20:33
- Генотип: 3 a-b
- Откуда: Нижний Новгород
- Gender:
- Возраст: 42
Re: Как я пролетел с терапией "Velpanat"
Ну да. Я боюсь меня и с софвелом пошлют: лично для вас, Дмитрий, у нас на готове всегда лежат пеги Но как назло и они закончились... Так что идите, потратьте 15к на сбор анализов и приходите. Как раз мы подумаем, как обосновать необходимость вколоть вам интерфероны)))
37л, 3 a/b, 2,1х10*6 Коп/мл.
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H
алт350 аст190
01.07.19 старт Велпанат 12нед.
26.07.19 - 3,1х10*2 МE/мл.
27.09.19 - алт49 аст39
27.11.19 - 1,4х10*6 МЕ алт168 аст109
Фиброз F3
2022 - алт367 аст193 - 4,2х10*6МЕ
Y-93H