Повторная терапия

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Повторная терапия

Сообщение: # 2646676Сообщение Мария20

Здравствуйте дорогие форумчане. У меня гепатит с 1б. Фиброз 1. Стеатогепатит. В 2014г.была .неудачная терапия Пегасис, рибавирин, совриад. Прорыв вируса на 5 неделе лечения. Сейчас планирую лечение соф+вел (велпанат) 12 недель без рибавирина. Каково ваше мнение по поводу эффективности выбранной мною терапии, конкретного препарата Велпанат и продолжительности пвт? Велпанат и веласоф как то отличаются по эффективности и переносимости? Биохимия у меня в норме, немного завышены АЛТ и АСТ , а то и ггтп. Нужно ли сдавать количественный анализ и когда? Кроме контроля вируса на что нужно обращать внимание в ходе терапии при наличии артериальной гипертонии (принимаю кандесартан и бисопролол) и узлов на щитовидной железе без изменения уровня гормонов?Заранее спасибо за ответ.
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646689Сообщение Vitek

Мария20, привет.
Схема лечения выбрана верная - софвел 12 недель. Велпанат и Веласоф или др. - без разницы.
Соф может повышать давление; препараты, его снижающие, должны быть проверены на совместимость с софвелом (кандесартан и бисопролол совместимы).
Рекомендуется сдать количество перед терапией и после 4-ех недель лечения. Но многие не сдают анализ перед терапией (ничего не дает), а на терапии обходятся качеством (дешевле).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646690Сообщение VeraVEK

Мария20, приветствую!
Я бы наверное пошла по моей излюбленной схеме - соф/дак, или вел + рибавирин :]bee
Количественный перед ПВТ необязательно и возможно на ПВТ тоже, но это как будет продвигаться лечение.
За давлением конечно надо следить, так как поднималось у некоторых даже при отсутствии гипертонии.
Удачи и здоровья тебе! :]80
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646697Сообщение Мария20

Спасибо большое всем!

Отправлено спустя 3 минуты 45 секунд:
По некоторым сведениям, советуют после совриад добавлять рибавирин, но мне так не хочется.... Как вспомню, как болело постоянно горло и сердце в прошлый раз... Или это было от Пегасиса?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646705Сообщение VeraVEK

Мария20, да, с интерферонами много побочек и ощутимые, а на ингибиторах у некоторых вообще отсутствуют :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646711Сообщение Мария20

Я про рибавирин сейчас спрашиваю. Если его добавить к соф вел, то какие побочки даёт именно рибавирин? От него снижаются сильно показатели крови, в частности лейкоциты? У меня хронический фарингит мучительный. А при обострении и сердце начинает страдать ощутимо.
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646727Сообщение Vitek

Мария20 писал(а): 30 янв 2020, 14:17По некоторым сведениям, советуют после совриад добавлять рибавирин
Что за сведения?
Я нашел только вот это: https://www.hcvguidelines.org/treatment ... -cirrhosis
Там про рибавирин ни слова.
Задай вопрос в докторском разделе.
Как по мне, лишние лекарства принимать не стоит.
Мария20 писал(а): 30 янв 2020, 15:07Если его добавить к соф вел, то какие побочки даёт именно рибавирин?
Самая частая побочка - анемия (снижение уровня гемоглобина), но в серьезном виде это бывает редко.
Остальное - см. https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/r ... nstrukciya
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646732Сообщение Мария20

Спасибо за ответ. Рекомендуют многие врачи добавление Рибов для эффективности лечения, так как у меня был рецидив ранее на интерфороновой терапии с Совриадом, прорыв вируса. Кто то говорит, рибавирин сразу не надо, добавим потом, если что.... Потому я спрашиваю мнение форумчан и знающих людей)) Конечно, не хотелось бы пить дополнительно ненужных лекарств, но и без эффекта очередная терапия не радует...
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2646735Сообщение Vitek

Мария20, рибы включают в схему лечения там, где они рекомендованы и могут повысить эффективность лечения. В твоем случае этого нет.
Ты, вероятно, читаешь дневники и советы - обрати внимание на все детали, по которым рибы рекомендуется добавить, а также на год лечения (многое со временем изменилось, в том числе и по поводу добавления рибов).
Александров тебе подтвердил софвел на 12 недель. Можешь задать еще конкретный вопрос по поводу добавления рибов.

Отправлено спустя 3 минуты :
Вижу твои вопросы в докторском по поводу активации гепВ. Это касается только случаев, когда есть коинфекция В+С или хотя бы столкновение с гепВ в прошлом. У тебя, если судить по анализам 2016 года, нет ни первого, ни второго. Анализы по гепВ, кстати, не мешало бы освежить.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647257Сообщение Мария20

Vitek писал(а): 30 янв 2020, 16:26Ты, вероятно, читаешь дневники и советы - обрати внимание на все детали, по которым рибы рекомендуется добавить, а также на год лечения (многое со временем изменилось, в том числе и по поводу добавления рибов).
Я читала в инструкции к препарату)

Отправлено спустя 30 секунд:
Форумчане! Меня еще мучает вопрос по поводу реактивации гепатита В при терапии. :]61 :]44 :]86 Это часто бывает??? Я не привита до сих пор, так получилось... Постоянно какие то проблемы со здоровьем были и боялась.. А теперь хочу начать лечение и беспокоюсь, не вылезет ли гепатит В. Последние анализы на гепатит В сдавала в 2016г. Надо ли сейчас бежать и снова их обновлять? И какие, я не особо понимаю, там их много, и все недешевые... Подскажите, кто знает, пожалуйста :]60

Отправлено спустя 5 минут 28 секунд:
Vitek писал(а): 30 янв 2020, 16:26рибы включают в схему лечения там, где они рекомендованы и могут повысить эффективность лечения. В твоем случае этого нет.
Я всегда думала, что генотип 1б самый трудно поддающийся лечению, потому и спрашиваю про рибавирин, да к тому же я уже совриадом лечилась, а это перпарат оч эффективный, как говорят врачи... А почему 3 й генотип рекомендуют лечить соф+вел+рибавирин 12 недель, а 1 генотип только соф+вел и те же 12 недель???
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
AleksandraA
,
,
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 03 ноя 2019, 10:10
Генотип: 1b
Откуда: ЦФО
Gender:
Возраст: 38

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647260Сообщение AleksandraA

Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 16:50хочу начать лечение и беспокоюсь, не вылезет ли гепатит В
если В нет, то как он может вылезти? не очень понимаю! или он всё-таки есть?
ГепС 1b, F0 (5 КРа)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647264Сообщение Мария20

Нет, но бывают случаи... Я потому и советуюсь

Отправлено спустя 1 минуту 4 секунды:
Зачем тогда советуют привиться перед терапией и сдать свежие анализы на гепатит В?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
AleksandraA
,
,
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 03 ноя 2019, 10:10
Генотип: 1b
Откуда: ЦФО
Gender:
Возраст: 38

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647268Сообщение AleksandraA

Мария20, меня перед терапией гепатолог у них же в инфекционной больнице направил на сдачу всех анализов, в том числе на забор крови на все гепатиты. Анализ подтвердил только гепатит С, иных не было. Прививаться от В разрешил как во время терапии, так и после.
На форуме, почитав дневники, как я поняла, что если есть В и С и при терапии от С, В может не проявляться в анализах, а потом "вылезти", но это в том случае, если В был изначально.
Знающие, я всё верно написала?
ГепС 1b, F0 (5 КРа)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647269Сообщение Мария20

AleksandraA писал(а): 02 фев 2020, 17:39В может не проявляться в анализах, а потом "вылезти", но это в том случае, если В был изначально.
А как он мог быть , если не проявлялся изначально? :]09 Если только инкуб. период не прошел... Меня ни на что не проверял врач сейчас, тк я буду лечиться за свой счет, только биохимию проверили и эластографию... Потому приходится самой интересоваться...
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
AleksandraA
,
,
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 03 ноя 2019, 10:10
Генотип: 1b
Откуда: ЦФО
Gender:
Возраст: 38

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647270Сообщение AleksandraA

Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 17:45А как он мог быть , если не проявлялся изначально?
как я понимаю, при терапии от С во время сдачи контрольных анализов (4,8,12 недель) В может не проявляться
ГепС 1b, F0 (5 КРа)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647271Сообщение Vitek

Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 16:55читала в инструкции к препарату)
К какому препарату?

Отправлено спустя 5 минут 44 секунды:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 16:55Это часто бывает??? Я не привита до сих пор, так получилось... Постоянно какие то проблемы со здоровьем были и боялась.. А теперь хочу начать лечение и беспокоюсь, не вылезет ли гепатит В. Последние анализы на гепатит В сдавала в 2016г. Надо ли сейчас бежать и снова их обновлять? И какие, я не особо понимаю, там их много, и все недешевые... Подскажите, кто знает, пожалуйста
Реактивация гепВ во время терапии бывет очень редко. Но первочередное условие для этого - наличие гепВ. Если его нет, то и реактивироваться нечему.
Бежать никуда не надо, сдай при случае вот эти три анализа:
- HBsAg;
- anti-HBcore total;
- anti-HBsAg.
Например, в Инвитро это анализы под кодами 73, 75, 78.

Отправлено спустя 2 минуты 56 секунд:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 17:24Зачем тогда советуют привиться перед терапией и сдать свежие анализы на гепатит В?
Чтобы проверить, есть ли гепВ, и необходимость прививки. Прививаться можно как до, так и во время или после лечения гепСа.
Прививаются, чтобы не заразиться гепВ, терапия гепСа тут не причем.

Отправлено спустя 4 минуты 40 секунд:
AleksandraA писал(а): 02 фев 2020, 17:39На форуме, почитав дневники, как я поняла, что если есть В и С и при терапии от С, В может не проявляться в анализах, а потом "вылезти", но это в том случае, если В был изначально.
Немного не так. При коинфекции В+С гепС может подавлять репликацию вируса гепВ (они друг другу конкуренты), и ДНК последнего могут вообще не определяться. Но маркеры гепВ (антиген и "коровские" антитела) все равно присутствуют, т.е. гепВ есть, но не активен. При терапии гепС убирается, и гепВ может (очень редко) реактивироваться.

Отправлено спустя 3 минуты 32 секунды:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 17:45 как он мог быть , если не проявлялся изначально?
Имеется в виду только ДНК вируса гепВ. Наличие гепВ определяется не только и не столько по наличию ДНК, а по антигену и коровским антителам.

Отправлено спустя 2 минуты 32 секунды:
AleksandraA писал(а): 02 фев 2020, 17:49как я понимаю, при терапии от С во время сдачи контрольных анализов (4,8,12 недель) В может не проявляться
Если гепВ нет, то он вообще никак не может "проявиться". Ни на терапии гепСа, ни в любое другое время.

Отправлено спустя 3 минуты 6 секунд:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 16:55Я всегда думала, что генотип 1б самый трудно поддающийся лечению
Это было верно при лечении интерферонами. Для лечения ППД-препаратами, наоборот, ГТ1 - самый легкий.

Отправлено спустя 5 минут 14 секунд:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 16:55потому и спрашиваю про рибавирин, да к тому же я уже совриадом лечилась, а это перпарат оч эффективный, как говорят врачи... А почему 3 й генотип рекомендуют лечить соф+вел+рибавирин 12 недель, а 1 генотип только соф+вел и те же 12 недель???
Совриад (симпревир) уже давно исключен из современных схем лечения гепС. При лечении интерферонами его добавление не давало значимого увеличения эффективности, а на ППД-терапии он просто не нужен, т.к. достаточно более современных и менее побочных препаратов.

Отправлено спустя 5 минут 2 секунды:
Софвел 12 недель - основная (из доступных в дженериках) пангеготипичная схема.
Для ГТ1 она дает 99% эффективности, для ГТ3 (без цирроза) - 97%.
Рибавирин полагается только при ГТ3 с цирозом.
При ГТ1, в т.ч. с предыдущим неудачным лечением интерферонами и симпревиром (твой случай) рибы не нужны (никак не увеличивают эффективность, она и так уже 99%).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647284Сообщение Мария20

Vitek, спасибо большое за развернутый ответ и терпение!

Отправлено спустя 6 минут 28 секунд:
Vitek писал(а): 02 фев 2020, 18:24AleksandraA писал(а): ↑02 фев 2020, 18:49
как я понимаю, при терапии от С во время сдачи контрольных анализов (4,8,12 недель) В может не проявляться
А во время самой терапии нужно контролировать анализы на гепВ? Мне мой врач рекомендовал только биохимию, общий ан. крови ежемесячно, и также кач. анализ через 1 мес. и в конце терапии, этого достаточно, если не появятся др. побочные?
И почему еще перед терапией рекомендуют сдавать АФП? Я слышала от некоторых докторов, что после терапии увеличивается риск онкологии печени и др. органов?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647289Сообщение Vitek

Мария20, на здоровье.

Отправлено спустя 2 минуты 51 секунду:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 18:57А во время самой терапии нужно контролировать анализы на гепВ? Мне мой врач рекомендовал только биохимию, общий ан. крови ежемесячно, и также кач. анализ через 1 мес. и в конце терапии, этого достаточно, если не появятся др. побочные?
Если гепВ вообще нет, то не нужно. Врач верно рекомендовал.

Отправлено спустя 4 минуты 37 секунд:
Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 18:57И почему еще перед терапией рекомендуют сдавать АФП? Я слышала от некоторых докторов, что после терапии увеличивается риск онкологии печени и др. органов?
Не слушай таких врачей. Риск онкологии печени увеличивается при высоком фиброзе и циррозе. Причем неважно, есть гепС или уже вылечен. В этом случае полагается делать УЗИ печени раз в полгода и мониторить АФП.
При низком фиброзе АФП сдавать необязательно.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 544
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647292Сообщение Мария20

Посоветуйте, в какой лаборатории лучше сдавать качественный анализ? И с какой чувствительностью? И в какой период особенно важно отнестись к выбору лаборатории и чувствительности самого этого анализа(во время терапии, сразу после окончания или через какое то время после терапии)?

Отправлено спустя 6 минут 41 секунду:
Моей маме 73 года, у нее тоже гепС. Давний, скорее всего. Генотип 1б. Фиброз по эластометрии 2. Она тоже хочет лечиться. Здоровье согласно возрасту, проблемы с коленными суставами, гипертония есть, принимает эналаприл, амлодипин, индопамид. Биохимия крови более менее в норме. стоит ей попробовать полечиться соф+вел или лучше чем то еще? Вообще есть противопоказания по возрасту в терапии?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Повторная терапия после прорыва

Сообщение: # 2647296Сообщение Vitek

Мария20 писал(а): 02 фев 2020, 19:17Моей маме 73 года,
Лечние гепС показано всем, по возрасту ограничений нет.
Конечно, нужно смотреть общее состояние здоровья, оценить все за и против.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»