Re: Заведу каморку
Добавлено: 07 июн 2020, 01:40
К концу лечения обычно у всех вылечившихся меньше 60 МЕ (на КИ 200 чел. у всех было <62). Положительныее результаты с чувствительностью 15 МЕ бывают у вылечившихся в конце лечения, наоборот, часто.
Но и нулевая нагрузка в конце не означает, что обязательно вылечился.
Я бы на Вашем месте, если есть возможность, продолжил с понедельника софосбувир+рибавирин (индийские дженерики) еще на месяц.
соф+риб+Зепатир - хорошая схема для перелечивания, доказавшая эффективность на небольших официальных КИ.
https://academic.oup.com/cid/article/66/7/1013/4564755
Мало данных, что допускается терапия Зепатир 8 недель с 1б и низким фиброзом (хотя это входит в рекомендации "под звездочкой"). Стандартный курс - 12 недель.
Соф и риб имеют совсем другой механизм действия, должны помочь добить вирус, если все, например, уперлось в NS3/NS5A мутации. Вирусная нагрузка у Вас падала медленно.
Монотерапия только одним софосбувиром не помогает. Я бы добавил к нему рибавирин и ждал продления Zepatier. Потом все четыре препарата пил бы месяц (рибавирин можно отменить/уменьшить при возможной непереносимости).
Ложноположительный результат ПЦР бывает в 2% случаев в хороших лабораториях. В других - чаще. Тем не менее, хотелось бы какой-то запас, чтобы меньше 60 было не в самом конце лечения, а чуть раньше.
Но и нулевая нагрузка в конце не означает, что обязательно вылечился.
Я бы на Вашем месте, если есть возможность, продолжил с понедельника софосбувир+рибавирин (индийские дженерики) еще на месяц.
соф+риб+Зепатир - хорошая схема для перелечивания, доказавшая эффективность на небольших официальных КИ.
https://academic.oup.com/cid/article/66/7/1013/4564755
Мало данных, что допускается терапия Зепатир 8 недель с 1б и низким фиброзом (хотя это входит в рекомендации "под звездочкой"). Стандартный курс - 12 недель.
Соф и риб имеют совсем другой механизм действия, должны помочь добить вирус, если все, например, уперлось в NS3/NS5A мутации. Вирусная нагрузка у Вас падала медленно.
Монотерапия только одним софосбувиром не помогает. Я бы добавил к нему рибавирин и ждал продления Zepatier. Потом все четыре препарата пил бы месяц (рибавирин можно отменить/уменьшить при возможной непереносимости).
Ложноположительный результат ПЦР бывает в 2% случаев в хороших лабораториях. В других - чаще. Тем не менее, хотелось бы какой-то запас, чтобы меньше 60 было не в самом конце лечения, а чуть раньше.