HCV 3a F4 - Spaceship
Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы
HCV 3a F4 - Spaceship
Доброго времени суток всем форумчанам.
Меня зовут Данил и я собираюсь начать противовирусную терапию.
Немного об истории моей болезни.
Диагноз мне поставили, как это обычно бывает, случайно, при общем обследовании. И это был 2016 год.
Вирус гепатита С, генотип 3а.
Местный инфекцинист направлял на фибротест и узи, последнее ничего плохого не обнаружило, а результаты фибротеста получил следующие => F4 (0, 76 = цирроз), актитест => A3 (0, 83 = высокая активность) на фоне АЛТ = 142 и общем билирубине = 14.
Потом была консультация с врачем и прошла она так, что на выходе я был уверен, что вариантов нет. Интерфероновая терапия была описана крайне жестоко, дорого и, что главное, неэффективно. Да, и еще безальтернативно.
*
Сегодня 2020 за окном и я узнал о ПППД.)
Мне предстоит новый поход к инфекционисту и, конечно, повторная сдача всех анализов.
Но пока хотел максимально навести справки, чтобы можно было адекватно обсудить болезнь с врачем.
Прошу бывалых и знающих сориентировать по некотрым вопросам.
1. В молодости я переболел гепатитом В. Сейчас вот, знакомясь с информацией, обнаружил, что есть риск его деактивации при терапии. ПЦР Геп_В у меня отрицательный - стоит ли опасаться?
2. По возможным комбинациям терапий перечитал много, однако как главные ориентиры сохранил себе два источника - сайт AASLD c инфой за 2019 год и сайт EASL за 2018 год. Ничего новее, как я понял, нет.
При подборе терапии искал варианты при компенсированном циррозе, ибо надеюсь, что до декомпенсированного не дошло.
Так вот, как я понял, препараты можно расставить в следующем порядке в зависимости от процента излечения.
- 95-99% при ген 3а и циррозе - Мавирет (дженериков нет).
- 95-99% соф-вел-вокс - дженерик есть (Восеви), но, как я понял, производится только в Венесуэле и проблемно его достать.
- 95-98% - соф-вел - самый популярный вариант, однако, если есть мутация Y93H, то процент значительно падает. Впрочем тут на помощь приходит добавление Рибаверина.
Отсюда вопросы.)
2.1. Соф-вел-вокс - действительно ли, что сложно достать дженерик?
2.2. Возможно, кто-либо знает - можно ли в Украине где-то сдать тест на мутацию Y93H к велпатасвиру?
2.3. В Украине в аптеках официально ничего из этого не продается?
Ну, и все, пожалуй.
Буду благодарен за ваши ответи и мысли.
Далее буду писать о своем движении к выздоровлению.
Меня зовут Данил и я собираюсь начать противовирусную терапию.
Немного об истории моей болезни.
Диагноз мне поставили, как это обычно бывает, случайно, при общем обследовании. И это был 2016 год.
Вирус гепатита С, генотип 3а.
Местный инфекцинист направлял на фибротест и узи, последнее ничего плохого не обнаружило, а результаты фибротеста получил следующие => F4 (0, 76 = цирроз), актитест => A3 (0, 83 = высокая активность) на фоне АЛТ = 142 и общем билирубине = 14.
Потом была консультация с врачем и прошла она так, что на выходе я был уверен, что вариантов нет. Интерфероновая терапия была описана крайне жестоко, дорого и, что главное, неэффективно. Да, и еще безальтернативно.
*
Сегодня 2020 за окном и я узнал о ПППД.)
Мне предстоит новый поход к инфекционисту и, конечно, повторная сдача всех анализов.
Но пока хотел максимально навести справки, чтобы можно было адекватно обсудить болезнь с врачем.
Прошу бывалых и знающих сориентировать по некотрым вопросам.
1. В молодости я переболел гепатитом В. Сейчас вот, знакомясь с информацией, обнаружил, что есть риск его деактивации при терапии. ПЦР Геп_В у меня отрицательный - стоит ли опасаться?
2. По возможным комбинациям терапий перечитал много, однако как главные ориентиры сохранил себе два источника - сайт AASLD c инфой за 2019 год и сайт EASL за 2018 год. Ничего новее, как я понял, нет.
При подборе терапии искал варианты при компенсированном циррозе, ибо надеюсь, что до декомпенсированного не дошло.
Так вот, как я понял, препараты можно расставить в следующем порядке в зависимости от процента излечения.
- 95-99% при ген 3а и циррозе - Мавирет (дженериков нет).
- 95-99% соф-вел-вокс - дженерик есть (Восеви), но, как я понял, производится только в Венесуэле и проблемно его достать.
- 95-98% - соф-вел - самый популярный вариант, однако, если есть мутация Y93H, то процент значительно падает. Впрочем тут на помощь приходит добавление Рибаверина.
Отсюда вопросы.)
2.1. Соф-вел-вокс - действительно ли, что сложно достать дженерик?
2.2. Возможно, кто-либо знает - можно ли в Украине где-то сдать тест на мутацию Y93H к велпатасвиру?
2.3. В Украине в аптеках официально ничего из этого не продается?
Ну, и все, пожалуй.
Буду благодарен за ваши ответи и мысли.
Далее буду писать о своем движении к выздоровлению.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship, привет.
Для начала нужно убедиться, что гепС все еще есть. Затем определить степень поражения печени. Лучше всего это делать с помощью эластометрии (Фибросканом или УЗИ с эластометрией). Нужно помнить, что эластометрия может давать завышенный результат при лишнем весе, приеме лекарств, высоком АЛТ, неправильно настроенном приборе и неточных измерениях.
Фибротест, как и все неинвазивные способы (эластометрия, калькуляторы фиброза и пр.), достаточно погрешный метод. Поэтому диагноз ставится врачом на основании всех необходимых обследований и анализов.
Раз УЗИ в норме, то вполне может быть, что цирроза у тебя и нет.
Вот здесь посмотри, что рекомендуется сдавать, чтобы подготовиться к лечению гепСа: viewtopic.php?f=3&t=72455&p=2559383#p2559383
Отправлено спустя 8 минут 12 секунд:
Если гепВ, действительно, в прошлом, то его реактивация практически невозможна. Если гепВ все еще есть (при коинфекции В+С гепВ обычно подавляется гепСом), то в этом случае его реактивация возможна, но бывает очень редко.
В общем, сначала сдать на маркеры гепВ.
Отправлено спустя 3 минуты 1 секунду:
Отправлено спустя 9 минут 43 секунды:
2.2. Нет.
2.3. Мавирета и софвелвокса точно нет. Остальные препараты - см. по аптечным поисковикам. Кроме того, в Украине есть программа по бесплатному лечению (софдак и софвел), но не знаю, каков сейчас ее статус в связи с пандемией.
Мавирет и софвелвокс ввиду дороговизны обычно оставляют для перелечивания. Как и анализ на резистентные мутации.
Для первого лечения генотипа 3 вполне подойдет софвел+/-рибавирин. И даже софдаком многие успешно вылечились. Особенно, если нет цирроза. Так что сначала обследуйся как положено.
Для начала нужно убедиться, что гепС все еще есть. Затем определить степень поражения печени. Лучше всего это делать с помощью эластометрии (Фибросканом или УЗИ с эластометрией). Нужно помнить, что эластометрия может давать завышенный результат при лишнем весе, приеме лекарств, высоком АЛТ, неправильно настроенном приборе и неточных измерениях.
Фибротест, как и все неинвазивные способы (эластометрия, калькуляторы фиброза и пр.), достаточно погрешный метод. Поэтому диагноз ставится врачом на основании всех необходимых обследований и анализов.
Раз УЗИ в норме, то вполне может быть, что цирроза у тебя и нет.
Вот здесь посмотри, что рекомендуется сдавать, чтобы подготовиться к лечению гепСа: viewtopic.php?f=3&t=72455&p=2559383#p2559383
Отправлено спустя 8 минут 12 секунд:
ПЦР ДНК ВГВ - не самый информативный анализ для определения статуса по гепВ. Для этого нужно сдать анализы на три маркера (список есть по ссылке выше).
Если гепВ, действительно, в прошлом, то его реактивация практически невозможна. Если гепВ все еще есть (при коинфекции В+С гепВ обычно подавляется гепСом), то в этом случае его реактивация возможна, но бывает очень редко.
В общем, сначала сдать на маркеры гепВ.
Отправлено спустя 3 минуты 1 секунду:
Верно. В основном, руководствуются этими рекомендациями. С поправкой на доступность в наших болотах тех или иных современных препаратов и их цену.
Отправлено спустя 9 минут 43 секунды:
2.1. Дженериков софвелвокса нет. Венесуэльский - вероятно, шляпа.
2.2. Нет.
2.3. Мавирета и софвелвокса точно нет. Остальные препараты - см. по аптечным поисковикам. Кроме того, в Украине есть программа по бесплатному лечению (софдак и софвел), но не знаю, каков сейчас ее статус в связи с пандемией.
Мавирет и софвелвокс ввиду дороговизны обычно оставляют для перелечивания. Как и анализ на резистентные мутации.
Для первого лечения генотипа 3 вполне подойдет софвел+/-рибавирин. И даже софдаком многие успешно вылечились. Особенно, если нет цирроза. Так что сначала обследуйся как положено.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30687
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship, доброй ночи!
На велософе Венесуэла были возвраты, так что - недоверяем
На велософе Венесуэла были возвраты, так что - недоверяем
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- ,
- Сообщения: 563
- Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
- Возраст: 44
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
По отзывам, все химические тесты венесуэльского соф/вел/вокс показали, что это соф/дак.
Цифры эффективности лечения, приведенные в Вашем сообщении, немного не точные. Соф вел вокс для первичного лечения не используют, оставляют для возможного перелечивания. К автору не относится: Мавирет и соф вел вокс противопоказаны с декомп. циррозом Чайл Пью Б (http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?p=2660430#p2660430).
С комп. циррозом Чайл Пью А рибавирин переносится гораздо проще. В 10% случаев приходится уменьшать его дозу из-за анемии (анемия 1-2 степени у трети пациентов с циррозом из этой группы). Требуются анализы крови раз в две недели. https://www.sciencedirect.com/science/a ... 8119300456
Статистика по 3 генотипу (внизу 1 сообщения):
viewtopic.php?f=3&t=74082
Советую соф+вел+риб 12 недель. С рибавирином - потому что исходя из последней официальной статистики на всех пациентах Великобритании с 3 ген и F4 нужен рибавирин, значимо лучше с рибавирином при 3 генотипе и высоком фиброзе. (Дополнительное обоснование важности добавления рибавирина [для экспертов]: viewtopic.php?p=2725405#p2725405)
Цифры эффективности лечения, приведенные в Вашем сообщении, немного не точные. Соф вел вокс для первичного лечения не используют, оставляют для возможного перелечивания. К автору не относится: Мавирет и соф вел вокс противопоказаны с декомп. циррозом Чайл Пью Б (http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?p=2660430#p2660430).
С комп. циррозом Чайл Пью А рибавирин переносится гораздо проще. В 10% случаев приходится уменьшать его дозу из-за анемии (анемия 1-2 степени у трети пациентов с циррозом из этой группы). Требуются анализы крови раз в две недели. https://www.sciencedirect.com/science/a ... 8119300456
Статистика по 3 генотипу (внизу 1 сообщения):
viewtopic.php?f=3&t=74082
Советую соф+вел+риб 12 недель. С рибавирином - потому что исходя из последней официальной статистики на всех пациентах Великобритании с 3 ген и F4 нужен рибавирин, значимо лучше с рибавирином при 3 генотипе и высоком фиброзе. (Дополнительное обоснование важности добавления рибавирина [для экспертов]: viewtopic.php?p=2725405#p2725405)
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Спасибо вам за ответы, теперь я вооружен знаниями.
Дальше буду держать в курсе.
Дальше буду держать в курсе.
- AleksandraA
- ,
- Сообщения: 313
- Зарегистрирован: 03 ноя 2019, 10:10
- Генотип: 1b
- Откуда: ЦФО
- Gender:
- Возраст: 38
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship, добро пожаловать на форум!!!
ГепС 1b, F0 (5 КРа)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Всем доброго времени суток.
Сегодня получил лекарства.
У меня 3 генотип и Ф4.
Принял решение лечиться Соф-Велом + Рибаверин на 12 недель, хотя немного сомневаюсь и, может быть, следует на 24 недели заходить. Но это по ходу посмотрим.
*
Есть некоторые вопросы.
1. Если я правильно понял, то по рекомендациям мне следует сдать количественный тест на гепС на 4 неделе и, если определится, то повторить на 6-ой. Если же на 6 количество вируса возрастет в более, чем 10 раз, то ПВТ следует прекратить, верно?
2. Качественный тест есть смысл сдавать только после ПВТ?
3. Читал, что от рибаверина могут быть побочки, поэтому нужно сдавать ОАК раз в месяц, верно?
4. Судя по тому, что прочитал, сделал вывод, что принимать соф-вел следует в одно и то же время, например, в обед, а рибаверин следует принимать в другое время, например, утром и вечер, и только после еды, верно? Или можно принимать соф-вел с рибами вместе утром?
Сегодня получил лекарства.
У меня 3 генотип и Ф4.
Принял решение лечиться Соф-Велом + Рибаверин на 12 недель, хотя немного сомневаюсь и, может быть, следует на 24 недели заходить. Но это по ходу посмотрим.
*
Есть некоторые вопросы.
1. Если я правильно понял, то по рекомендациям мне следует сдать количественный тест на гепС на 4 неделе и, если определится, то повторить на 6-ой. Если же на 6 количество вируса возрастет в более, чем 10 раз, то ПВТ следует прекратить, верно?
2. Качественный тест есть смысл сдавать только после ПВТ?
3. Читал, что от рибаверина могут быть побочки, поэтому нужно сдавать ОАК раз в месяц, верно?
4. Судя по тому, что прочитал, сделал вывод, что принимать соф-вел следует в одно и то же время, например, в обед, а рибаверин следует принимать в другое время, например, утром и вечер, и только после еды, верно? Или можно принимать соф-вел с рибами вместе утром?
-
- ......
- Сообщения: 6234
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship,
После 4 недели можно сдать качество, оно дешевле.
Оак надо контролировать. Можно сдать через 2 недели после начала.
Можно софвел утром вместе с рибами, во время или сразу после еды. Вечером рибы тоже с едой.
Удачи и минуса!
После 4 недели можно сдать качество, оно дешевле.
Оак надо контролировать. Можно сдать через 2 недели после начала.
Можно софвел утром вместе с рибами, во время или сразу после еды. Вечером рибы тоже с едой.
Удачи и минуса!
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Если будет положительное - то нужно насторожиться?После 4 недели можно сдать качество, оно дешевле.
Я так понимаю,что контролировать нужно только гемоглобин или смотреть что еще?Оак надо контролировать. Можно сдать через 2 недели после начала.
-
- ......
- Сообщения: 6234
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship,
Надо решать проблемы по мере поступления.
А ты уже про положительный тест думаешь
Гемоглобин может падать от рибов
Надо решать проблемы по мере поступления.
А ты уже про положительный тест думаешь
Гемоглобин может падать от рибов
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30687
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship, привет тебе и гостям твоей темы!
Но обычно всё в пределах нормы на терапии препаратами ППД
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- ......
- Сообщения: 6234
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
VeraVEK,
Привет, Вера!
Я и пишу может. А может не падать, но проверить надо
Привет, Вера!
Я и пишу может. А может не падать, но проверить надо
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30687
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Ирина1962,
Мне, кстати, на ПВТ, никто не акцентировал на это внимание и я не заморачивалась.
И слава Богу всё ОК было!
Мне, кстати, на ПВТ, никто не акцентировал на это внимание и я не заморачивалась.
И слава Богу всё ОК было!
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- ,
- Сообщения: 563
- Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
- Возраст: 44
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
При использовании рибавирина важно внимательно контроллировать уровень гемоглобина. Чтобы не упал ниже 100.Hcvpatient писал(а): ↑29 май 2020, 14:10С комп. циррозом Чайл Пью А рибавирин переносится гораздо проще. В 10% случаев приходится уменьшать его дозу из-за анемии (анемия 1-2 степени у трети пациентов с циррозом из этой группы). Требуются анализы крови раз в две недели.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Ниже 100 в общепринятых единицах (10^9).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- ......
- Сообщения: 6234
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Spaceship,
Привет!
Ты почему пропал и ничего не пишешь? Как терапия прошла?
Привет!
Ты почему пропал и ничего не пишешь? Как терапия прошла?
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- ......
- Сообщения: 6234
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Vitek,
Привет!
Я как раз это сообщение прочитала и вспомнила
Привет!
Я как раз это сообщение прочитала и вспомнила
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Re: HCV 3a F4 - Spaceship
Привет!
На самом деле, тему создавал не для себя.
Лечение человек не прошел.
Наверное, слышали про людей, которые принципиально избегают прием лекарств.
Попробую еще раз уговорить на терапию, потому что считаю, что общее состояние здоровья ухудшается.
За рибавирин уточнил, потому что человек наблюдаться у врача не будет, а значит и за анемией следить не будет.
Может буду предлагать 24 недели соф-вела.
Ну, у каждого свои жизненные истории...
На самом деле, тему создавал не для себя.
Лечение человек не прошел.
Наверное, слышали про людей, которые принципиально избегают прием лекарств.
Попробую еще раз уговорить на терапию, потому что считаю, что общее состояние здоровья ухудшается.
За рибавирин уточнил, потому что человек наблюдаться у врача не будет, а значит и за анемией следить не будет.
Может буду предлагать 24 недели соф-вела.
Ну, у каждого свои жизненные истории...