Смущают результаты фиброскна.

[ellla]

Всем привет. У меня такая ситуация. Гепс. Год назад сделала фиброскан. Показал ф1-2. Недавно опять делала фиброскан. Показал ф0, есть участки с ф1. Процедуру делала заведующая отделением. Очень тщательно и долго. После чего я у нее естественно спросила,как такое может быть? Ведь терапию я не начинала? Принимала фосфоглив, эссливер форте. Все. Она мне объяснила,что в редких случаях бывает такое. При соблюдении диеты и постоянном принятии препаратов для печени, клетки печени восстанавливаются. Хотя диету я не соблюдала, алкоголь по праздникам только (фужер вина). Может фиброскан лжет? Про биопсию она мне ответила,что во время этой процедуры берется только один кусочек печени, то есть биопсия не информативна. А фирбоскан сканирует все участки печени. Интересно ваше мнение.

[baranka]

Фиброскан может соврать и в одном случае, и в обоих. Биопсия считается золотым стандартом. Если в биоптате будет достаточно портальных трактов, а не один-два.

[EndRay]

Процедуру делала заведующая отделением. Очень тщательно и долго.

Работе на фиброскане обучают. Обычно, средний мед.персонал. Не врачей, а уж тем более, не зав. отделениями. И сама процедура длится минут пять. Если её проводит обученный и с практикой.
Очень тщательно и долго - это, скорее всего, потому, что зав. отделением не имеет практического (а, возможно, и теоретического) опыта работы с фибросканом.
Это как вариант.
Сколько всего точек измерения? Сколько достоверных? Какой IQR и Stiffness?

[Lsan]

После чего я у нее естественно спросила,как такое может быть? Ведь терапию я не начинала? Принимала фосфоглив, эссливер форте. Все. Она мне объяснила,что в редких случаях бывает такое.

Бывает. И не так уж редко. Недавно попадала на глаза статья по этому вопросу. Найду, дам ссылку.

[Тётушка]

А я думаю, просто скан врёт. Причем, очень часто это происходит.
А то, что Ваша док не знает, что печень фиброзируется при гепсе не дискретно, а диффузно, т.е. примерно одинаково по всей печени, говорит либо о её низком профессионализме, либо о лукавстве - ей просто приятно получать с Вас денежки ежегодно за скан , а биопсию она не делает, поэтому ей не выгодно, чтобы Вы её сделали и узнали настоящее состояние печени. Она с этого ведь ничего не поимеет.

[Минусовик]

Фигня полная этот фиброскан, печень пашет как трактор, никакой мочи в крови нет, мне процедуру делали как раз во время обучения практикантки. Не знаю что она там мне настукала, но результат выдал 4. А мне по фене, тройную терапию прошел сравнительно без особых напрягов, конечно и гем падал и зуд всякий с кожей, СИТИ мне выдал противоположную картину, в настоящий момент мне дают на 10 лет моложе, легко могу в день на горном велике проткнуть 40 км. В питании за исключение алкоголя, белой муки и риса ничем себя не ограничиваю.

[ellla]

Спасибо всем за ответы. Биопсию буду обязательно делать. Тем более,что лечение ожидается не скоро.Так хочется верить,чтоб так и было( что фиброскан в моем случае не врал). Да уж,что за врачи !!!

[ОСТРЯК]

Тем более,что лечение ожидается не скоро

а почему? какой генотип?

[Минусовик]

И еще, определяющим фактором для врача, служит не результат фиброскана, а реальная картина анализа крови на HCV, так же анализы мочи и стула, при этом количество вируса определяет экстренность терапии и ее период.
То, что происходит с печенью и ее состояние - следствие, а не причина и анализы крови - основной показатель как до терапии, так и после.
В моем случае кровь пришла в норму почти по всем показателям, то что не устаканилось, было за долго до терапии в виде попутного букета.

[Alemadasja]

так же анализы мочи и стула

это что-то новое

количество вируса определяет экстренность терапии

а это глупость, кол-во вируса ни на что не влияет, а уж точно не влияет на экстренность терапии.

[Минусовик]

Alemadasja ?

а это глупость, кол-во вируса ни на что не влияет, а уж точно не влияет на экстренность терапии.

можно обосновать ?
Все взаимосвязано как в в Вашем компе , наличие в крови количества гепса, темпы его увеличения, прямо пропорционально скорости поедания печенки, что касается мочи, калла и прочих нехороших показателей в тех местах, где слабо - привожу полный перечень загибающейся печени :
http://atmaramanamaste.ru/articleview.aspx?id=154

[Alemadasja]

можно обосновать ?

a что тут обосновывать? откройте любую профессиональную научную статью о гепСе. Это при гепВ нагрузка имеет значение и говорит о срочности терапии, вкупе с другими факторами. А при гепСе нагрузка не берется во внимание, она постоянно скачет - сегодня одна, через месяц другая.

Открыла ссылку, прочитала только заголовок, и закрыла. Жалко время тратить на чтение.

[Минусовик]

Pigалица
Чем зря здесь булку по столу крошить, те участники топика, которые в своих параметрах явно указали генотип,
для них и отвечал, а в остальном дело и здоровье Ваше.

[ellla]

Тем более,что лечение ожидается не скоро

а почему? какой генотип?[/quote]
Генотип 1б. Я встала на очередь на бесплатную ПВТ. Когда вставала,сказали,что ждать 6 лет. Сейчас уже меньше,где 4 с небольшим. К сожалению, в нашем городе так (Уфа). Врач,которая подала мои доки и анализы,сказала,что не переживайте, у вас все анализы в норме, все дожидаются и ничего.Хотя последнее узи показало,что уже есть диффузные изменения печени. При чем,когда подала доки,ждала около полугода,чтоб меня поставили на очередь. То врач в отпуске,то доки не могут найти,в итоге сказали,что документы вы подали в июне,а летом никто не занимается подобными вопросами,поэтому вас поставят в сентябре. Итог: поставили наконец то в октябре((( В общем, профессионализм врачей и их отношение поражает.

[Lianohka]

http://atmaramanamaste.ru/articleview.aspx?id=154

ой ой, сколько всего. мне этого читать нельзя

[EndRay]

мне этого читать нельзя

Это читают только специально подготовленные люди.
78 человек в день.

[Тётушка]

Зашла по ссылке и отпала. Уж не обижайтесь.
Минусовик
Хорошо, конечно, что Вы вылечились ( и хорошо, что лечились нормальными препаратами, а не печень "чистили" ), но вот написанное Вами - полное незнание матчасти. Хотя теперь Вам, как здоровому человеку, эта матчасть уже и не нужна, конечно.

[Alemadasja]

Минусовик, и что там, по очередной ссылке, умного? ичего о нагрузке и связи с лечением не вижу.