гепатит с вернулся?
Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы
гепатит с вернулся?
Добрый день! Лечу гепатит С (3 генотип) альтевир+рибавирин. На 4 неделе минус, а после 12 недель РНК положительный. Что это?
Re: гепатит с вернулся?
Это либо вирусный прорыв, либо ложноположительный ПЦР.
-
- .
- Сообщения: 1246
- Зарегистрирован: 16 окт 2011, 12:43
- Генотип: 1b
- Откуда: Московский бомж
- Возраст: 64
Re: гепатит с вернулся?
согласна с EndRay
пересдай пцр срочно. Если опять обнаружено, прекращай терапию - это прорыв, и мучить себя бесполезно и даже вредно.
пересдай пцр срочно. Если опять обнаружено, прекращай терапию - это прорыв, и мучить себя бесполезно и даже вредно.
обн.2011, биопсия F4 цирроз, IL28b CT/GT, фиброскан 2012 12,8кПа, 2014 16,9 кПа .
1.ПВТ 16.07.12 - вес 90кг; пег+риб 7+телапревир+урсосан2
4-19-24+ прорыв
2.ПВТ 30.12.15-04.04.16 Викейра+риб6, 8- УВО 12,24,48,60,72,96
1.ПВТ 16.07.12 - вес 90кг; пег+риб 7+телапревир+урсосан2
4-19-24+ прорыв
2.ПВТ 30.12.15-04.04.16 Викейра+риб6, 8- УВО 12,24,48,60,72,96
Re: гепатит с вернулся?
Спасибо, а что это за прорыв? И как лечиться дальше?
Re: гепатит с вернулся?
Вирус приспособился к лекарствам.
Надо его удивить.
Можно ПЕГами + рибавирин.
Но этот путь уже не интересен. Как по деньгам, так и по результативности.
Если повторная ПЦР будет так же положительной, есть смысл взять тайм-аут. Есть также смысл перепроверить генотип. Если есть возможность, пройти фибросканирование (узнать степень фиброза, если таковой имеется).
И - изучать мат.часть по антивирусным препаратам прямого действия: софосбувир, даклатасвир, харвони.
Надо его удивить.
Можно ПЕГами + рибавирин.
Но этот путь уже не интересен. Как по деньгам, так и по результативности.
Если повторная ПЦР будет так же положительной, есть смысл взять тайм-аут. Есть также смысл перепроверить генотип. Если есть возможность, пройти фибросканирование (узнать степень фиброза, если таковой имеется).
И - изучать мат.часть по антивирусным препаратам прямого действия: софосбувир, даклатасвир, харвони.
- Эдвард
- ,
- Сообщения: 535
- Зарегистрирован: 11 апр 2009, 07:08
- Генотип: 1b
- Откуда: Альберта-Ростов Дон
- Возраст: 58
Re: гепатит с вернулся?
Неужель кто то на уколах еще идет ужас какойто!!!!!!!
Геп.С 1b Ф3-4 /10,5кП-эксп-р после ПВТ2 8,9кПа F-2
Пег-180, Риб 1200, Инси-6таб.
2н.(-)6н.(-)12н.(-)]и т.д.(-)32н.++
старт №2 28.06.2015г. Егософ-китадак-рибы на 20недель
13дн-(-)1.5мес.(-) 3.5мес.(-)
После минуса -1 год УВО.
Пег-180, Риб 1200, Инси-6таб.
2н.(-)6н.(-)12н.(-)]и т.д.(-)32н.++
старт №2 28.06.2015г. Егософ-китадак-рибы на 20недель
13дн-(-)1.5мес.(-) 3.5мес.(-)
После минуса -1 год УВО.
- WiNNER
- ...
- Сообщения: 3514
- Зарегистрирован: 29 июл 2003, 16:27
- Генотип: Был 1b
- Откуда: Москва
- Возраст: 50
Re: гепатит с вернулся?
Уточни текущую схему. Перепровека ПЦР обязательна. Были случаи ложноположительных результатов.самара писал(а):Спасибо, а что это за прорыв? И как лечиться дальше?
2003 обнаружены HCV + HBV (острый?), терапия короткими 5 млн.МЕ в сутки, частичный ответ.
2005 2-я терапия. Переменный успех, прорыв.
2014. IL28b CT/TG, F-3 (10.1 кПа). Терапия №3 ингибиторами. УВО с 01.2015.
2005 2-я терапия. Переменный успех, прорыв.
2014. IL28b CT/TG, F-3 (10.1 кПа). Терапия №3 ингибиторами. УВО с 01.2015.
Re: гепатит с вернулся?
Рибавирин пью по 2 капсулы (по 200 мг) два раза в день, делаю уколы Альтевир (по 1 мл) три раза в неделю: во вторник, четверг и субботу.
Re: гепатит с вернулся?
А вы рибы по стандартной схеме принимаете или по весу?
С-17лет, 3а, F1, А1-А2, 62кг. Пегасис 180 + Копегус 1000
Старт 7.08.15.Нагрузка на начало пвт 7500000 МЕ\Мл
4,12,17 -
22.01.16 Финиш.
1год -
Старт 7.08.15.Нагрузка на начало пвт 7500000 МЕ\Мл
4,12,17 -
22.01.16 Финиш.
1год -
Re: гепатит с вернулся?
Ваш вес - 54 кг?самара писал(а):по 2 капсулы (по 200 мг) два раза в день
Лечитесь за свои или по гос.программе?самара писал(а):делаю уколы Альтевир (по 1 мл) три раза в неделю: во вторник, четверг и субботу.
- Alemadasja
- Pigалица
- Сообщения: 37274
- Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
- Генотип: 1
- Откуда: Central Europe
- Возраст: 43
Re: гепатит с вернулся?
очень слабая схема, нигде в мире уже не применяемаясамара писал(а):уколы Альтевир (по 1 мл) три раза в неделю: во вторник, четверг и субботу.
в воскресенье и понедельник вирус 2 дня отдыхает
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Re: гепатит с вернулся?
Вес до ПВТ был около 80, сейчас меньше значительно. Лечусь за свои. А схему такую гепатолог назначил лечащий.
- Alemadasja
- Pigалица
- Сообщения: 37274
- Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
- Генотип: 1
- Откуда: Central Europe
- Возраст: 43
Re: гепатит с вернулся?
Твой гепатолог - бездарь.
Его нужно менять.
Пересдай и
Его нужно менять.
Пересдай и
Мягенькая писал(а):Если опять обнаружено, прекращай терапию - это прорыв, и мучить себя бесполезно и даже вредно.
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Re: гепатит с вернулся?
Вчера сдал анализ на концентрацию, жду результата. Лечение не бросаю пока.
Re: гепатит с вернулся?
Очень маленький процент УВО с такой схемой.
Re: гепатит с вернулся?
Врач в поликлинике имеет право назначать только разрешенные препараты.
Альтевир - это бюджетный вариант лечения, кому-то и он помогает, не каждый может позволить выложить сразу круглую сумму.
Из современных разрешенных - викейра пак и даклатасвир+асунопревир,
цена лечения цифры другого порядка.
Если есть сомнения по поводу назначений, то на форуме можно поискать (спросить)
отзывы по врачам твоего города.
Удачи с ПВТ!
Альтевир - это бюджетный вариант лечения, кому-то и он помогает, не каждый может позволить выложить сразу круглую сумму.
Из современных разрешенных - викейра пак и даклатасвир+асунопревир,
цена лечения цифры другого порядка.
Если есть сомнения по поводу назначений, то на форуме можно поискать (спросить)
отзывы по врачам твоего города.
Удачи с ПВТ!
1b,F4 кл.А (комп)
1я тера с 5.12.2014 по 30.10.2015 пегасис+рибы.Рецидив.
2я тера с 7.03 по 20.07.2016 Соф+Лед 2нд(+) 4нд(-) 24нд(-)
Дневник: viewtopic.php?f=25&t=64300
1я тера с 5.12.2014 по 30.10.2015 пегасис+рибы.Рецидив.
2я тера с 7.03 по 20.07.2016 Соф+Лед 2нд(+) 4нд(-) 24нд(-)
Дневник: viewtopic.php?f=25&t=64300
Re: гепатит с вернулся?
Это шесть таблеток рибавирина. Не четыре.самара писал(а):Вес до ПВТ был около 80
Помогает.Alex77 писал(а):Альтевир - это бюджетный вариант лечения, кому-то и он помогает
Только назначенная схема - древняя. Эффективность её - низкая.
Рибавирин назначен в слишком малой дозе.
Деньги выброшены.
Зарегистрированных. С уточнением: не просто даклатасвир и асунапревир, а именно "Даклинза" и "Сунвепра".Alex77 писал(а):Из современных разрешенных - викейра пак и даклатасвир+асунопревир,
Врачи не могут назначить незарегистрированные препараты, аптеки не могут их продавать.
Но больные могут их покупать за пределами РФ, ввозить и принимать их внутрь. Для своего личного лечения.
По цене - сравнимо со стоимостью лечения короткими интерферонами. По эффективности - выше. По побочкам - меньше. По последствиям - видно будет впоследствии.
- Alemadasja
- Pigалица
- Сообщения: 37274
- Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
- Генотип: 1
- Откуда: Central Europe
- Возраст: 43
Re: гепатит с вернулся?
тут речь о 3-ем генотипе, эти препараты не подходятAlex77 писал(а):Из современных разрешенных - викейра пак и даклатасвир+асунопревир,
и про пеги ты забыл
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)
Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Re: гепатит с вернулся?
Ппц, схема дряхлая.. На 80 кг 4 таблы.. + "в воскресенье и понедельник вирус 2 дня отдыхает" - прорыв на лицо! Ох уж эти горе врачи, убилабынах
С-17лет, 3а, F1, А1-А2, 62кг. Пегасис 180 + Копегус 1000
Старт 7.08.15.Нагрузка на начало пвт 7500000 МЕ\Мл
4,12,17 -
22.01.16 Финиш.
1год -
Старт 7.08.15.Нагрузка на начало пвт 7500000 МЕ\Мл
4,12,17 -
22.01.16 Финиш.
1год -
Re: гепатит с вернулся?
Но ведь был же минус на 4-й неделе при этой схеме лечения...