Форум на Остановке...

Уважаемые друзья по несчастью , подскажите другу надо перелечить 3-й генотип после возврата на соф+дак , я ему посоветовал пег+соф+риб. Как вы считаете какой шанс на успех по этой схеме или есть другие варианты?

GAV
А фиброз какой?
Сколько лечился недель?
Как протекала терапия?
Когда именно случился возврат?
Нет ли противопоказаний к интерферонам?

В рекомендациях для 3 генотипа оставили только соф+вел+риб 24 недели.

Так что два варианта на выбор есть.

F2 , 12 недель без риб. , противопоказаний к феронам нет , так как хотели лечить изначально его пегами врачи! Возврат в течении месяца после терапии , точно не скажу!

-- 24 окт 2016, 11:49 --

Терапия была без побочек!

GAV
В какой лабе поставили возврат? Какой именно анализ? Проверял только в одной лабе?

Пцр качество 60ме инвитро

GAV
Один раз и только в Инвитро?
Сердито, но проверено - соф+пег+риб 12 недель, но можно и подольше.
Несердито и не шибко проверено -соф+вел+риб 24 недели.

GAV писал(а):подскажите другу надо перелечить 3-й генотип после возврата на соф+дак , я ему посоветовал пег+соф+риб. Как вы считаете какой шанс на успех по этой схеме или есть другие варианты?

Шанс неплохой (где-то 90%), но оно ему надо: бить по организму интерферонами? В EASL/AASLD не дураки, наверное, сидят, раз изъяли интерфероны из схем первой и второй линий.
По-моему, я уже Вам советовал ждать выхода нормальных схем перелечивания в будущем году.

Nessi писал(а):В рекомендациях для 3 генотипа оставили только соф+вел+риб 24 недели.

Оставить-то оставили, но в примечаниях указали, что если нет срочности - ничем не перелечиваться и ждать утверждения проверенных для перелечивания схем. Где-то через годик всё будет.

Привет, GAV!
Здесь почитай-
http://gepatitnews.ru/2016/10/22/trojna ... /#more-800

kargyraa писал(а):По-моему, я уже Вам советовал ждать выхода нормальных схем перелечивания в будущем году.

Нет не советовали , но сейчас спасибо за ответ всем , будем думать.

Про интерфероны почитайте историю из жизни форумчанина:
viewtopic.php?f=3&t=66983

Добрый день! Прошу совета по вопросу перелечивания. Может посоветуете, т.к. "врач" ничего сказать не может, а у меня уже голова кругом, от такого количества информации. Обнаружили вирус, генотип 3а, прошла курс ПВТ соф+дак 12 недель, по анализам снова возрат вируса. Качество после ПВТ сдавала в двух разных лабораториях, результат один положительно. Количество уменьшилось, до начала ПВТ было 3800000, после лечения стало 1100000. По этастометрии физброз F1. почему не помогло лечение не знаю, таблетки принимала вовремя, лечение не пропускала. Время для ожидания выхода новых препаратов нет, т.к. очень хочется родить, а время по взрасту очень поджимает(((. Обнаружили вирус как раз при прохождении комиссии для планирования беременности. Подскажите пож-та, какое в моем случае лечения возможно с большей вероятностью избавления от вируса?

nadin11 писал(а):Прошу совета по вопросу перелечивания.

Совет был дан выше - ждать новых схем.

nadin11 писал(а):Время для ожидания выхода новых препаратов нет, т.к. очень хочется родить, а время по взрасту очень поджимает(((

Вирусу какое дело: поджимает Вас или нет? ВГС не ГАИ - вирусу взятку не дашь.

Эффективных в Вашем случае и одновременно безопасных для здоровья схем лечения на сегодняшний день нет! Если даже заняться процессом перелечивания ради самого процесса (я лечусь! я борюсь!), плюнув на все побочки и провоцирование у вируса, в случае неудачи, новых мутаций резистентности, то такой процесс включает в себя рибавирин, который тератогенен ещё минимум 7 месяцев после окончания ПВТ, а его остаточные дозы циркулируют в организме в течение 3 лет. Ожидаемые же новые схемы ПВТ не содержат рибавирин и гораздо безопаснее для плода.

Спасибо

nadin11
Риск заражения ребенка есть, например, в этой публикации указаны 5,8%: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/ ... MIN0161705
Раньше лечились единицы, но детей рожали и кормили.

Nessi писал(а):Раньше лечились единицы, но детей рожали и кормили.

Ну да, а потом многие из них становились завсегдатаями раздела Лечение вирусных гепатитов у детей.
А, между прочим, ещё ни один безинтерфероновый режим в педиатрии официально не одобрен и детских дозировок нет.

kargyraa
Не многие, а единицы.

kargyraa писал(а): В EASL/AASLD не дураки, наверное, сидят, раз изъяли интерфероны из схем первой и второй линий.

Раньше мне казалось вы подавали это как недостаток EASL а сейчас как достоинство

LEXA01 писал(а):Раньше мне казалось вы подавали это как недостаток EASL а сейчас как достоинство

Не передёргивайте! Речь в тот раз велась о том, что для генотипа 3 схему соф+пэги+рбв можно было бы оставить в рекомендациях с пометкой для ограниченного применения, если нет возможности отложить терапию и достоинства схемы в отдельно взятом случае перевешивают её недостатки. Т. е., это совершенно точно не схема первой линии и с большими ограничениями её можно считать схемой второй линии. В случае nadin11 нет объективного повода считать, что ей кровь из носу надо идти на интерферонах, тем более что она хочет после ПВТ как можно быстрее забеременеть, а рибавирин этому не способствует.

kargyraa писал(а):Не передёргивайте!

Не передергиваю

kargyraa писал(а):Речь в тот раз велась о том, что для генотипа 3 схему соф+пэги+рбв можно было оставить в рекомендациях с пометкой для ограниченного применения, если нет возможности отложить терапию и достоинства схемы в отдельно взятом случае перевешивают её недостатки.

То оставить, но урезанно.
То слава богу что убрали. Совсем убрали. Мол не дураки ж.
Как то это сидение на 2х стульях напоминает.

LEXA01 писал(а):Не передергиваю
Как то это сидение на 2х стульях напоминает.

Передёргиваете.
Речь шла о том, что схему соф+пэги+рбв можно было ограниченно оставить в EASL лишь для одного генотипа из шести, да и там не в первой линии!
Кстати, Вы неоднократно убеждали людей, в том числе одного "троечника" с Ф3/4, что вел - продукт неопробованный и дак будет якобы надёжнее.
viewtopic.php?p=2294213#p2294213
viewtopic.php?p=2287848#p2287848
Как только Ваш индийский контрагент получит доступ к велу, тут же 2-ой стул освоите?