Страница 1 из 3

Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 18:00
Elenga
Здравствуйте! Всех поздравляю с Новым годом! Всем здоровья!
Хочу начать лечение гепС, но врач напугал,что гепВ может реактивироваться! История такая... Переливание крови 1970г..ГепатитВ 1980г (определили по анализам), то есть острой формы не было. Состояла на учете, в 1986 г сняли с учета. В 1999 во время беременности нашли гепС, сказали , что гепВ не было наверное, а был гепС , так как в те года не определяли. В 2016 по анализам вылезли два гепатита!!! Вот по гепС : вирусная нагр 7.6*10^5
ГепВ днк не обн,
HBsAg не обн
IgM HBcore обн. КП-1.6
Анти HBcore обн
IgG HBe обн КП1.7
HBeAg не обн
Анти HBs не обн
Фиброскан в ноябре Ф2..В декабре Ф2, сама прошла. для достоверности, а врач посылает на биопсию и фгдс, говорит , что скорее всего больше чем ф2.
Что делать? Боюсь.. Биохимия анализы. Пишу отклонения алт 51, АСТ 36, ггт 45, железо в сыворотке 34, средняя концентрация гемоглобина 328, тромбоциты 137,

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 18:40
рыжий
Не бойся. ГепВ может и не вылезет. Сколько годиков всего?

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 19:46
Elenga
Гепатиту годков ,если считать от переливания, то как и мне 46.!

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 19:53
рыжий
По рекомендациям сначала лечат гепС, затем гепВ.

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:00
Elenga
ГепВ не излечить..

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:07
жорикк
Антигена нет.надо лечить гепатит С и мониторить гепатит В.если нвs не появится значит все хорошо

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:11
рыжий
Смысл такой-лечишь гепС, добиваешься УВО, затем, если потребуется, принимаешь таблеточки от гепВ (возможно пожизненно)

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:24
Elenga
А биопсию делать? Или достаточно фиброскан?

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:44
VeraVEK
Elenga

Вполне достаточно фиброскана! В каком это городе так настаивают на биопсии? Я её боюсь :]85 -лежала в Москве в клинике и одна женщина напросилась сама, чтобы ей сделали биопсию и не знаю, что с ней потом было -увезли ночью в хирургию-кровотечение открылось... :]86

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:50
рыжий
Я бы не стал биопсию. С лечением гепС тянуть не стоит.

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:52
Elenga
Врач предполагает, что у меня не ф2 , а выше! От этого будет зависеть лечение! Хотя проходила фиброскан , два раза подряд, результат одинаковый! Может фибротест? Фгдс тоже боюсь!

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:55
жорикк
Для первого гена не важно фиброз.софдак софвел софлед 12 недель.не забивай голову

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 20:59
Elenga
жорикк писал(а):Для первого гена не важно фиброз.софдак софвел софлед 12 недель.не забивай голову
Спасибо большое!

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 21:00
рыжий
Elenga писал(а): Фгдс тоже боюсь!
Ничего страшного, только неприятно, но терпимо. Заглянуть стоит. Куришь?

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 21:03
VeraVEK
Elenga
Вот здесь смотри схемы лечения- viewtopic.php?f=59&t=66673
Если не F4, то все будет очень просто :]74

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 21:11
рыжий
Elenga
Если не проверялась на гепД-проверь

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 21:13
Elenga
VeraVEK писал(а):Elenga
Вот здесь смотри схемы лечения- viewtopic.php?f=59&t=66673
Если не F4, то все будет очень просто :]74
Спасибо!

-- 04 янв 2017, 21:14 --
рыжий писал(а):
Elenga писал(а): Фгдс тоже боюсь!
Ничего страшного, только неприятно, но терпимо. Заглянуть стоит. Куришь?
К сожалению курю!

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 04 янв 2017, 23:32
kargyraa
Elenga писал(а):Хочу начать лечение гепС, но врач напугал,что гепВ может реактивироваться!
ГепВ днк не обн,
HBsAg не обн
IgM HBcore обн. КП-1.6
Анти HBcore обн
IgG HBe обн КП1.7
HBeAg не обн
Анти HBs не обн
В среднем ВГВ может начать реактивироваться в период с 4-ой по 8-ую неделю ингоПВТ ВГС.
Сдайте на 4-ой, 8-ой и 12-й неделях ПВТ анализ ПЦР ДНК ВГВ. Если плюсанёт - немедленно начинайте приём поддерживающей терапии против ВГВ в виде энтекавира 0,5 мг или тенофовира (ТДФ или ТАФ - что доступно).
Elenga писал(а):К сожалению курю!
Курение хотя бы теоретически может снизить эффективность только одной схемы ПВТ - Викейры Пак, в которой фармакокинетический усилитель ритонавир реагирует на всё, что можно, и не лучшим образом. Но и на Викейру влияние курения не фатально.

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 05 янв 2017, 08:49
Annny
Elenga
Врач предполагает, что у меня не ф2 , а выше!
. Альбумин, ГГТ, креатинин, ЩФ, протромбиновое время, СОЭ- какие? Возможно из-за тромбоцитов у врача такое предположение возникло, тромбы низковаты для Ф2. Но далеко не показатель, что фиброз выше, надо в комплексе смотреть кровь + Фиброскан, + фгдс. При сомнениях хорошо бы эластометрию сделать, посмотреть состояние печени, селезенки.... в каком состоянии воротная вена, индекс кровотока.... Вы в каком городе живете? По узнавайте про экспертное узи (эластометрия). Гемоглобин у Вас очень высокий, не сдавали кровь на наследственный Гемахромотоз? В гемотесте можно сдать. Лучше дообследоваться, и по результатам принимать решение.

Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!

Добавлено: 05 янв 2017, 16:41
Nessi
kargyraa писал(а):Если плюсанёт - немедленно начинайте приём поддерживающей терапии против ВГВ в виде энтекавира 0,5 мг или тенофовира (ТДФ или ТАФ - что доступно).
На какой срок?