НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: viktor 45, bobcat2, Модераторы

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 13681
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Возраст: 65

НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2392935Сообщение VeraVEK
15 июн 2017, 07:44

Привет всем бывалым и новичкам!!!
Завела эту тему, чтобы бывалые в ней смогли передать свой опыт знаний по подготовке к терапии, на ПВТ и далее.
Пишите друзья все свои подсказки, которые волновали вас в своё время здесь и может меньше будет возникать тем и одних и тех же вопросов в каждой новой теме и легче будет новичкам находить ответы на волнующие их вопросы.
Удачи нам всем и здоровья :]74

Если у вас обнаружили антитела, это ещё не 100% гепатит С- возможно был контакт с гепСом, но организм справился с вирусом(что возможно в 20% случаев) и остался след-антитела.
Если вы сдали ПЦР и результат- "обнаружено", то и этот результат может быть ошибочным и его желательно повторить в платной лаборатории...

Вы узнали, что у вас гепатит С.
Не паникуйте, это сейчас хорошо лечится препаратами прямого противовирусного действия (DAA) - 93-97% излечения.
Что надо сдать и какие пройти обследования перед тем, как решиться на ПВТ и заказать препараты-
1. Сдать кровь на генотип - http://hcv.ru/tests/analizy/hcv_genotip.html
2. Биохимию и ОАК
3. Пройти фиброскан - http://hcv.ru/information/inform/diagn_fibr.htm
4. УЗИ органов брюшной полости.
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Плутька
...
...
Сообщения: 3456
Зарегистрирован: 28 апр 2017, 19:02
Генотип: 1b F3
Откуда: Казань
Пол:

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2392962Сообщение Плутька
15 июн 2017, 10:32

ФГДС тоже не помешает.
1b F3 софдакриб Эй,минус! Лучше быть,чем казаться! Уво 81.

Poligon
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 26 янв 2017, 19:00
Откуда: Кемерово
Пол:
Возраст: 33

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2392964Сообщение Poligon
15 июн 2017, 10:46

Альфа фетопротеин крови. при высоком фиброзе.
Норма в ИНВИТРО не более 7.29 МЕ/мл.

Отправлено спустя 1 час 3 минуты 21 секунду:
Рекомендации AASLD 2016 года:
Ссылка на рекомендации http://www.hcv.ru/files/aasld-hcv-guidance_2016_a.pdf

Summary of the Recommendations for Monitoring Patients Who
are Starting HCV Treatment


Recommended Assessments Prior to Starting Antiviral Therapy :

Перевод:
Резюме рекомендаций для контроля пациентов, которые
Начинают Лечение HCV.

Рекомендовано оценить до начала противовирусной терапии :

* Оценка потенциальных лекарственных взаимодействий препарата с сопутствующими лекарствами до начала противовирусной терапии.
Ссылка на таблицу совместимости препаратов: http://hep-druginteractions.org/checker

Следующие лабораторные тесты рекомендуются не позднее 12 недель до начала противовирусноой
терапии:

* Развернутый анализ крови.
Международное нормализованное отношение (INR).

* Тесты, оценивающие печеночные функции (альбумин, общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза)

* Расчетный уровень клубочковой фильтрации (GFR) (по креатинину крови)

* Тиреотропный гормон (TТГ), если используется лечение интерферонами.

Следующее лабораторное тестирование рекомендуется в любое время до начала противовирусной терапии:

* Генотип HCV и его подтип.

* Количественная РНК HCV (HCV вирусная нагрузка).

* Пациенты, планирующие лечение ингибиторами HCV NS3 протеазы (paritaprevir, simeprevir,
grazoprevir
), должены быть оценены по истории декомпенсированных заболеваний печени, используя классификацию Чайлд- Пью. Пациенты с текущей или предшествующей историей декомпенсированных
заболеваний печени с 7 или более баллами по классификации Чайлд- Пью не должны получать
лечение с режимами, которые содержат ингибиторы протеазы NS3 из-за увеличенных воздействий
и/или отсутствие данных о безопасности. Точно так же пациенты с 5 или 6 баллами по Чайлд-Пью, которых нет возможности постоянного мониторинга лабораторного или клинических признаков во время лечения, не должены получать
лечение с режимом, который содержит paritaprevir/ritonavir.

* Проверка на присутствие связанных с устойчивость вариантов (RAV) до начала лечения
должена быть выполнена, как рекомендуется в начале лечении при перелечевании.
Лечу маму!, 58 лет. HCV 1b, F0 - F1, наивная.
Старт 10.05.17 Соф/Лед, 12 недель.
12 НЕД ( - ) кач.Инвитро 60 МЕ.
Ждём УВО12!
viewtopic.php?f=25&t=69038&p=2403455#p2389613

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 13681
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Возраст: 65

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2393883Сообщение VeraVEK
19 июн 2017, 15:23

Итак, дорогие новички, вы решили избавиться от гепатита С!
Здесь - Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2016)
viewtopic.php?f=59&t=66673
Определились со схемой лечения - можно заказывать препараты на нашем форуме,
со 100 % гарантией получения препаратов. Не помню даже одного такого случая, чтобы
препараты не были получены, или были подделкой. Продавцам выгоднее честная репутация, а значит и гарантированный доход :]74
На данный момент у нас два продавца, а выбор за вами -
viewtopic.php?f=78&t=68246
и viewtopic.php?f=78&t=63663н
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 13681
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Возраст: 65

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2393948Сообщение VeraVEK
19 июн 2017, 20:30

При выборе препаратов имейте ввиду, что дешёвые препараты равносильны по действию
с дорогими :]04 Так что не стоит переплачивать ;]
Схема софосбувир/даклатасвир подходит для лечения всех генотипов и обойдётся дешевле,
чем соф/лед(софосбувир/ледипасвир).
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 5521
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Пол:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2393977Сообщение Werwert
19 июн 2017, 22:40

Топчик советов, которые приходится повторять почти в каждой теме:
1) Вирусную нагрузку сдавать не нужно. Если вы лечитесь/планируете лечиться ингибиторами, вирусная нагрузка ни на что не повлияет.
2) УЗИ не показывает фиброз, если у вас на УЗИ без отклонений, это не гарантирует вам отсутствие фиброза.
3) Без наблюдения врача лечиться можно (но нежелательно). Терапия стандартная, врач понадобится только тому, у кого серьёзные сопутствующие заболевания, и это будет врач соответствующего профиля.
4) Если инфекционист/гепатолог в поликлинике говорит вам, что: гепатит С неизлечим; новые лекарства - обман, и лечиться можно только интерфероном за 1 млн; что вы наркоман - вежливо кивайте и соглашайтесь. Потому что себе дороже - а вдруг он буйный?
5) С учёта у инфекциониста снимают после того, как у вас в течение двух лет не обнаруживается вируса в крови при условии, что вы каждые полгода сдавали ПЦР.
6) Принимать лекарства нужно один раз в день в одно и то же время. Высчитывать до минуты не обязательно, если ошибётесь на час, не страшно.
7) Алкоголь терапии не помешает, но в сочетании с ингибиторами является для печени страшным ядом, поэтому думайте сами.
8) Витамины, травяные чаи, БАДы, гепатопротекторы на пвт под запретом. Обычный чай, кофе можно.
9) Строгая диета нужна только при циррозе. В случаях отсутствия фиброза диета не нужна, хотя здоровое питание никому не повредит.
10) Побочки на пвт ингибиторами - достаточно редкая вещь, и они нетяжёлые (хотя бывают исключения, конечно). Особой разницы в побочках на терапии соф+лед, соф+дак или соф+вел нет.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 13681
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Возраст: 65

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2394077Сообщение VeraVEK
20 июн 2017, 14:28

Что можно и нельзя на ПВТ
На ПВТ противопоказаны зверобой и грейпфрут!
Вот таблица совместимости препаратов с препаратами ПВТ - http://hep-druginteractions.org/checker
Желательно пить 1- 2,5 литра чистой воды, гулять на свежем воздухе. Занятия спортом не отменяются, но без фанатизма.
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Владислав
,
,
Сообщения: 945
Зарегистрирован: 06 июн 2006, 09:39
Генотип: 3a
Откуда: Москва

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2394276Сообщение Владислав
21 июн 2017, 14:51

VeraVEK,
Ну слава Богу появился фак по терапии ингибиторами! :]74
Ещё нужно добавить про необходимость контроля артериального давления во время терапии, так как побочным действием Софосбувира является воздействие на сосуды.

Старт 30.05.17: соф+вел 12 недель,
АЛТ-153, АСТ-130, F1-F2, наивный:
4 нед. (-) 60ме
8 нед. (-) 60ме
12 нед. (-) 60ме
Финиш 21.08
УВО 4, 12!
Клуб ВЕЛПАсипедистов: viewtopic.php?f=25&t=69011

Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 11988
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Пол:

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2394291Сообщение zeze-zezё
21 июн 2017, 17:07

И когда и какой анализ сдавать во время терапии.
viewtopic.php?f=59&t=68003
С3- F3 (25.10.16-11.9кПа-фиброскан)
Старт: 2,4*10^5 АлТ-266 АсТ-157
13.11.16-Sof+Dac+Rib
2н/+/10ме/<30ме CMD
27.11.16-8,5кПа-фиброскан+aixplorer
4н/-/60ме/Инв АлТ-16 АсТ-20
8н/-/10ме/CMD АлТ-15 АсТ-18
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

УВО-12,52

molyrs
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 15 май 2015, 11:27
Генотип: 1b
Возраст: 37

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2394961Сообщение molyrs
23 июн 2017, 21:14

Мне кажется что на ВИЧ не помешает перед терапией проверится)
ГепС, 1B,
Начало 01.07.17 соф+дак Натко 12 нед
4 недели .инвитро(-)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5023
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2394975Сообщение Nessi
23 июн 2017, 22:28

И на гепатит В.
В Инвитро эти анализы -
№ 73) HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
№ 75) Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита)
№ 77) Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B)
№ 78) Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B)
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
geula
,
,
Сообщения: 551
Зарегистрирован: 20 июн 2017, 13:19
Генотип:
Пол:
Возраст: 32

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2395123Сообщение geula
24 июн 2017, 14:25

Владислав, давление как правило повышается или понижается на лечении? Или у всех по разному...
f4 (26,3 ) 2007 пегинтрон+ребетол, 48нед-рецидив
Пвт Hepsinat lp (Natco)-12нед. 2017
4 (-)
8 (-)
12 (-)

УВО 12
УВО 24

Это всего лишь жизнь и мы прорвемся !!!

Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 11988
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Пол:

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2395124Сообщение zeze-zezё
24 июн 2017, 14:26

alenka22 писал(а):
24 июн 2017, 14:25
Или у всех по разному
Именно так. У большинства в норме.
С3- F3 (25.10.16-11.9кПа-фиброскан)
Старт: 2,4*10^5 АлТ-266 АсТ-157
13.11.16-Sof+Dac+Rib
2н/+/10ме/<30ме CMD
27.11.16-8,5кПа-фиброскан+aixplorer
4н/-/60ме/Инв АлТ-16 АсТ-20
8н/-/10ме/CMD АлТ-15 АсТ-18
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

УВО-12,52

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 13681
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:
Возраст: 65

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2395125Сообщение VeraVEK
24 июн 2017, 14:26

alenka22,
Из двух вариантов - в большинстве повышается :]04
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
ЕленаР
......
......
Сообщения: 6935
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 40

Re: ПОДСКАЗКИ БЫВАЛЫХ НОВИЧКАМ !!!

Сообщение: # 2395526Сообщение ЕленаР
26 июн 2017, 09:01

Вера, как-то непривычно тебя с дубинкой видеть! :D
Могу от себя совет дать (вернее ретранслирую от своего дохтора) :-) : перед ПВТ желательно привести в норму ( насколько возможно) свои прочие хронич. болезни (ЖКТ, серд.-сосуд. и проч) дабы, терапия прошла легко и просто и не давала побочек, накладываясь на хронь.
И все-таки, по моим наблюдениям за дневниками, диета на ПВТ имеет смысл - просматривается тенденция - есть диета-нет побочек ( по крайней мере, со стороны ЖКТ). Наверное, не зря многие врачи просят ее на ПВТ соблюдать.
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО 45

Аватара пользователя
Роксана
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 07 фев 2017, 10:05
Генотип: 3 ab
Возраст: 36

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2396357Сообщение Роксана
29 июн 2017, 15:46

Спасибо вам большое, огроменное! Все в одной теме! :]74

И, все-таки, вопрос.
Поизучала дневники и истории и действительно нет разницы статистически Египет или Индия.
Но, все-таки, Индия, так как у обоих проверенных поставщиков она.
Хорошо, но Натко, Гетеро или, скажем, Зидус?
Вы пишете, разницы нет. Я не понимаю, разница в цене значительная между ними, как так?
Статистика статистикой, но вот как покупать себе, никак я не могу определиться(
3 a/b, F0
Наивный
Старт Соф+Дак 24.07.17
0w - 8,3*105 (Инвитро 60МЕ/мл)
4w - (-) (Инвитро 15МЕ/мл)
Финиш 15.10.17
УВО 4, 22, 54 (Ивитро 15МЕ/мл)

Аватара пользователя
ЕленаР
......
......
Сообщения: 6935
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 40

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2396415Сообщение ЕленаР
29 июн 2017, 19:06

Роксана писал(а):
29 июн 2017, 17:56
разница в цене значительная между ними, как так
так же как тысяча других примеров, где в таблетках разных производителей одно и то же действующее вещество в той же пропорции, а называются и стоят по-разному. А то, что оригинальные таблетки (напр Совальди - софосбувир) заоблачно по цене отличается - Вас не смущает? :-)
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО 45

Aleksey 0112
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 10 мар 2017, 12:39
Генотип:
Откуда: Оренбург
Пол:
Возраст: 37

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2396948Сообщение Aleksey 0112
03 июл 2017, 07:35

Присутсвие вич инфекции как то скажется на пвт от гепатита с?

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5023
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2396981Сообщение Nessi
03 июл 2017, 11:09

Aleksey 0112,
Нужно подбирать совместимые с АРВТ препараты и дозировку.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
Иринана59
Сообщения: 117
Зарегистрирован: 07 июл 2017, 05:36
Генотип:
Пол:
Возраст: 60

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2397819Сообщение Иринана59
07 июл 2017, 06:04

Привет! У меня нашли С. Сдала кровь на антитела Ig M, Ig G - жду результат. Печеночные пробы немного повышены, в 1,5 раз. Мой инфекционист отправила меня на полгода погулять, похоже она не знает, что со мной делать. Боюсь!
Подскажите, что мне делать? С чего начать?
Обнаружен С в феврале 2017. 1В. Фиброз?
Нагрузка 16.08.2017 4,1 на 10*4 ме/мл
Нагрузка 11.09.2017 9 на 10*2 ме /мл
Начало ПВТ 19.09.2017
Харвони, Ирландия.
2 нед. (-) кач.60ме/мл
4 нед. (-) кач.50ме/мл

Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей