ПВТ ГепС, 3 генотип, SOF + VEL
Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы
ПВТ ГепС, 3 генотип, SOF + VEL
Здравствуйте!
Я мужчина, 40 лет. Гепатиту примерно 23 года.
По результатам анализов (минимально повышенные трансы АЛТ61 АСТ41), УЗИ (все отлично) и эластометрии (F1), врач не назначив анализ на генотип сразу прописала софдак на 12 недель.
На мои возражения, предложения сдать на генотип, и в случае 3 генотипа начать лечение софвелом, сказала что она уже 7 лет лечит дженериками, и что софвел она назначает при более серьезных повреждениях печени (F3 и выше). И что в моем случае, независимо от генотипа софдак прекрасно справится.
Хотелось бы услышать советы бывалых, как поступить в данной ситуации. Заранее спасибо!
Я мужчина, 40 лет. Гепатиту примерно 23 года.
По результатам анализов (минимально повышенные трансы АЛТ61 АСТ41), УЗИ (все отлично) и эластометрии (F1), врач не назначив анализ на генотип сразу прописала софдак на 12 недель.
На мои возражения, предложения сдать на генотип, и в случае 3 генотипа начать лечение софвелом, сказала что она уже 7 лет лечит дженериками, и что софвел она назначает при более серьезных повреждениях печени (F3 и выше). И что в моем случае, независимо от генотипа софдак прекрасно справится.
Хотелось бы услышать советы бывалых, как поступить в данной ситуации. Заранее спасибо!
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30694
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19, приветствую!
Совсем недавно велософ ещё отсутствовал и соф+дак прекрасно справлялись со всеми генотипами
Сейчас появился велософ и он всего на 1-3% сильнее софдака.
В современных Рекомендациях он на первом месте.
Так что дело добровольное - можно софдаком, можно велософом, тем более, что у тебя низкий фиброз.
Удачи и здоровья тебе!
Кстати, препарат врач предлагает приобрести у своего поставщика?
У нас есть два надёжных и проверенных поставщика, и к тому же все пишут, что стоимость у наших ниже
viewtopic.php?f=78&t=68246
viewtopic.php?f=78&t=63663
Совсем недавно велософ ещё отсутствовал и соф+дак прекрасно справлялись со всеми генотипами
Сейчас появился велософ и он всего на 1-3% сильнее софдака.
В современных Рекомендациях он на первом месте.
Так что дело добровольное - можно софдаком, можно велософом, тем более, что у тебя низкий фиброз.
Удачи и здоровья тебе!
Кстати, препарат врач предлагает приобрести у своего поставщика?
У нас есть два надёжных и проверенных поставщика, и к тому же все пишут, что стоимость у наших ниже
viewtopic.php?f=78&t=68246
viewtopic.php?f=78&t=63663
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Лечение геп С без определения генотипа
VeraVEK, спасибо за ответ!
Врач леки купить не предлагала. Нашел сам на синем, дешевле чем здесь.
Врач леки купить не предлагала. Нашел сам на синем, дешевле чем здесь.
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30694
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19, значит всё у тебя будет хорошо!
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- Модератор
- Сообщения: 10736
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19, с низким фиброзом схема лечения одинакова для любого генотипа - например, 12 недель софвела (предпочтительнее) или софдака.
Если сильно интересно, то анализ на генотип можно сдать самому в любой коммерческой лабе.
Если сильно интересно, то анализ на генотип можно сдать самому в любой коммерческой лабе.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Хотел прояснить ситуацию, запутался ещё больше. Одни врачи говорят софвел, другие что софдака будет предостаточно. В рецепте - софдак.
Правильно ли я понимаю что людей с возвратом очень не много?
И если учитывать возможный возврат, то логичнее было бы начать с софдака, чтобы потом можно было перелечиться софвелом?
Но в последних рекомендациях софдака нет, только софвел. С другой стороны многие утверждают о высокой эффективности схемы софдак.
Что делать? Довериться врачу с большим опытом лечения дженериками и лечиться софдаком?
Забить на ее рекомендации и купить софвел?
Как бы вы поступили в моей ситуации?
Правильно ли я понимаю что людей с возвратом очень не много?
И если учитывать возможный возврат, то логичнее было бы начать с софдака, чтобы потом можно было перелечиться софвелом?
Но в последних рекомендациях софдака нет, только софвел. С другой стороны многие утверждают о высокой эффективности схемы софдак.
Что делать? Довериться врачу с большим опытом лечения дженериками и лечиться софдаком?
Забить на ее рекомендации и купить софвел?
Как бы вы поступили в моей ситуации?
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
-
- ......
- Сообщения: 6236
- Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
- Генотип: 1 b
- Откуда: Самара
- Gender:
- Возраст: 61
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19,
На генотип сдал?
Если у тебя рецепт, то покупать будешь в аптеке?
Ты не в России живёшь?
На генотип сдал?
Если у тебя рецепт, то покупать будешь в аптеке?
Ты не в России живёшь?
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Нет! Врач же не назначила. Сказала без разницы. Все вылечится софдаком.
Не совсем правильно выразился. Я из России. Не в рецепте, а просто написала на бумажке. Назначила.
Отправлено спустя 2 минуты 14 секунд:
Основной упор в разговоре делался на низкий фиброз. Она сказала что назначает софвел своим пациентам, но в более тяжёлых случаях.
Отправлено спустя 16 минут 22 секунды:
В последних рекомендациях прочитал, что наивным вообще можно не сдавать на генотип, сразу софвел.
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30694
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Не помню в каких Рекомендациях - Европейских, или Американских, но соф/дак есть, как альтернативная схема
Смотри в Информационном разделе
Это хороший пангенотипный препарат - подходит ко всем генотипам
Вот здесь глянь Статистику - кто и какими препаратами лечился -
http://www.hcv.ru/deseas/treat/gepforum-statistics.html
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Лечение геп С без определения генотипа
В американских есть!
А в соседней ветке доктор Александров ответил мне что софдак - устаревшая схема.
Я сам конечно больше склоняюсь с софдаку, поскольку мой врач мне так сказал, да и дешевле.
Но обилие часто противоречивой информации немного сбивает с толку.
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
-
- ,
- Сообщения: 563
- Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
- Возраст: 44
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Логичнее начинать с софвела, чтобы потом перелечиться схемой соф+вел+риб или соф+Мавирет (соф+Мавирет рекомендована). На софдак и софвел основные мутации совпадают, у соф+вел немного лучше профиль резистентности для генотипов 3 и 1а (вызывает меньше мутаций).
Врач экономит Ваши деньги. Без информации о генотипе решение исключительно финансовое (чуть получше - подороже, чуть похуже - подешевле). Разница в эффективности (вероятности вылечиться) не больше 1-5%. Для рынков с малым количеством денежных ресурсов вполне успешно используют соф+дак.
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Hcvpatient, самым разумным мне представляется определить генотип, и уже после этого принять решение. Как считаете?
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
-
- ,
- Сообщения: 563
- Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
- Возраст: 44
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Это вообще самое разумное. Зависит от количества денег на лечение. Я бы сначала определил генотип, если 1а или 3 - лечился бы соф+вел. Есть как тесты, которые отличают генотип 1а от 1б, так и тесты, которые просто выдают в результате 1а/б. Зависит от лаборатории, и те, и другие широко распространены.
Можно не генотипировать и сразу заказать соф+вел. Если тест покажет генотип 1б (самый распространенный) - то можно любую из двух схем (соф+вел или соф+дак).
Можно не генотипировать и сразу заказать соф+вел. Если тест покажет генотип 1б (самый распространенный) - то можно любую из двух схем (соф+вел или соф+дак).
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Hcvpatient, спасибо за подробный ответ!
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Получил сегодня результат генотипирования. Оказалось генотип 3.
Самый правильный вариант лечиться софвелом, да?
Самый правильный вариант лечиться софвелом, да?
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
-
- Модератор
- Сообщения: 10736
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Вопрос из разряда риторических, почти всегда вызывающий шквал противоречивых советов.Aleks19 писал(а): ↑03 авг 2021, 15:17Самый правильный вариант лечиться софвелом, да?
Если исходить из актуальных американских и европейский рекомендаций, то там только софвел (софдак - для "бедных"). На практике при ГТ3 с низким фиброзом и софдак показывает практически такую же эффективность, как и софвел. Но есть "нюансы", могущие дать разницу примерно в 1-5% не в пользу софдака.
На мой взгляд, чтобы не забивать голову всеми этими резистентностями и пр., проще взять софвел.
Если же с деньгами совсем туго, то можно взять и софдак.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Заказал Софвел! Буду в тренде
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
-
- Модератор
- Сообщения: 10736
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19, когда на старт?
Еще один тренд - быть без гепСа
Еще один тренд - быть без гепСа
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Vitek, вчера сделал заказ. Обещают доставить до конца месяца. Жду с нетерпением
Генотип 3, F1, старт 09.12.2021
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
Софвел (Velakast) 12 недель
4 недели: +
12 недель: -
УВО 12 🥳
УВО 24 ❤️
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30694
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Лечение геп С без определения генотипа
Aleks19, привет!
Как дела с ПВТ?
Как дела с ПВТ?
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник