ПВТ 2021-2022 (Ген. 3а, F=0-1)

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

ПВТ 2021-2022 (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733654Сообщение SashaShein

Здравствуйте!

Принимайте в группу товарищей по несчастью. Искренне надеюсь на теплый и добродушный прием.

На днях обнаружили Гепатит C, генотип 3а (ПЦР качественный - положительный), сейчас определяю вирусную нагрузку. Ранее лечение не проходил.
Помимо кач./кол. определения вируса, сдал общий анализ крови, анализ на ГГТ, АСТ,АЛТ и билирубин, на определение антигена HBsAg, ну и там пару десятков других тестов...
По FibroScan вывод - коррелирует со стадией фиброза F-1 и степенью стеатоза S-2.
FIB-4=0,50;
APRI=0,278.

ГГТ=118, АЛТ=133, АСТ=63 - т.е. повышены, но незначительно, до 2х раз.
Билирубин общ. в норме - 9,4.
Есть небольшое превышения гемоглобина - 175, тромбоциты в норме.

Планирую начать противовирусную терапию, но интересует несколько вопросов:
1. Стоит ли сдавать анализ на мутации лекарственной резистентности NS3, NS5A и NS5B геномов до начала терапии? Если да, то где лучше? Вообще есть ли смысл сдавать какие-то дополнительные анализы?
2. Каким препаратам отдать предпочтение - Соф+вел (12 недель) или Мавирет (8 недель)? Если будет выявлена мутация Y93H, то добавлять ли рибавирин к схеме лечения?
3. Сделал тест для определения поверхностного антигена HBsAg - отрицательный. Надо ли вакцинироваться от гепатита B перед началом терапии и сколько времени потом выжидать?
4. Существует ли рекомендация по подготовке к началу курса? Возможно, перед курсом необходимо пропить какие-нибудь витамины?
5. Есть ли смысл подождать дженериков соф-вел-вокс (Vosevi) и только потом начинать терапию соф-вел, на случай, если с первого раза не получится и была оперативная альтернатива или как альтернативу для повторного лечения можно рассматривать Мавирет на 12 недель, возможно с рибавирином и софосбувиром или без?

Безусловно планирую лечение под контролем врачей, тем не менее, прошу экспертов помочь с поиском ответов на данные вопросы. Буду очень благодарен за любую помощь и советы, ну и +1 к карме небезразличных, добрых людей.
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733657Сообщение Простой

SashaShein, приветствую,вливайся :]49
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17Стоит ли сдавать анализ на мутации лекарственной резистентности NS3, NS5A и NS5B геномов до начала терапии?
нет,этот анализ сдают при возврате.

Отправлено спустя 3 минуты :
SashaShein,
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17 Каким препаратам отдать предпочтение - Соф+вел (12 недель) или Мавирет (8 недель)?
все зависит от толщины твоего кошелька.
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17Если будет выявлена мутация Y93H
ты сдавал на мутацию NS5a - Y93H?
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17 Существует ли рекомендация по подготовке к началу курса? Возможно, перед курсом необходимо пропить какие-нибудь витамины?
нет только анализы,витамины на твое усмотрение

Отправлено спустя 2 минуты 13 секунд:
SashaShein,
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17 Есть ли смысл подождать дженериков соф-вел-вокс (Vosevi)
нет их не будет.
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17 как альтернативу для повторного лечения можно рассматривать Мавирет на 12 недель, возможно с рибавирином и софосбувиром или без?
можно.

Отправлено спустя 1 минуту 25 секунд:
SashaShein,
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17ГГТ=118
озверином балуешься?

Отправлено спустя 54 секунды:
SashaShein, еще надо сдать на вич

Отправлено спустя 1 минуту 46 секунд:
SashaShein, а вообще с твоими исходными данными софвел 12 недель.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733662Сообщение SashaShein

Простой, спасибо за обратную связь!
Простой писал(а): 25 сен 2021, 20:35все зависит от толщины твоего кошелька.
Ну дженерики софвел в районе 50тр, а Мавирет в районе 400тр. На здоровье не принято экономить, но увидел в соседней теме возврат вируса после Мавирета у двух ребят как раз с вирусом генотипа 3 и вот теперь в сомнениях что выбрать. Плюс повторная терапия после Мавирета насколько я понимаю более сложная или непонятная.
Простой писал(а): 25 сен 2021, 20:35ты на нее сдавал?
Нет, но если нужно, сдам, если это на что то повлияет. В рекомендациях ВОЗ, AASL и EASL по этому поводу разъяснений не нашел, возможно здесь есть опыт у людей.
Простой писал(а): 25 сен 2021, 20:35нет их не будет.
Это точная информация? То есть откладывать на черный день 6-7лямов? Неужели вокс какой-то уникальный и неповторимый?
Простой писал(а): 25 сен 2021, 20:35озверином балуешься?
Нет)) такой уровень у злых людей что ли? Я не очень злой.
Простой писал(а): 25 сен 2021, 20:35SashaShein, еще надо сдать на вич
сдавал, отрицательный.
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6236
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733672Сообщение Ирина1962

SashaShein, :]49
Софвел на 12 недель и будет счастье :-)
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733675Сообщение SashaShein

Ирина1962, спасибо за поддержку!
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733681Сообщение Vitek

SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:171. Стоит ли сдавать анализ на мутации лекарственной резистентности NS3, NS5A и NS5B геномов до начала терапии? Если да, то где лучше?
Не входит в перечень обязательных и не стандартизирован. Есть только в Инвитро.

Отправлено спустя 59 секунд:
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:172. Каким препаратам отдать предпочтение - Соф+вел (12 недель) или Мавирет (8 недель)? Если будет выявлена мутация Y93H, то добавлять ли рибавирин к схеме лечения?
К софвелу - да.

Отправлено спустя 2 минуты 32 секунды:
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:173. Сделал тест для определения поверхностного антигена HBsAg - отрицательный. Надо ли вакцинироваться от гепатита B перед началом терапии и сколько времени потом выжидать?
Для того, чтобы оценить необходимость вакцинации, нужно сдать еще анализы на anti-HBcore total и anti-HBs (коды 75 и 78 в Инвитро).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733682Сообщение Простой

SashaShein,
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733684Сообщение Vitek

SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 19:17Существует ли рекомендация по подготовке к началу курса? Возможно, перед курсом необходимо пропить какие-нибудь витамины?
Не нужно.
Все, что требуется, это подобрать правильную схему лечения.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733686Сообщение Простой

SashaShein,
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 20:58увидел в соседней теме возврат вируса после Мавирета у двух ребят как раз с вирусом генотипа 3 и вот теперь в сомнениях что выбрать.
возврат у одного после софдак,потом софвел,потом на мавирете он уво поймал,у второго возврат после мавирет,они попали в процент"неудачников" никто 100% не дает излечения.
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 20:58Это точная информация?
точно,смысла им нет торговать такими дженериками,гепс и так лечиться и перелечивается,твоя терапия софвел12 недель и не парься.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733690Сообщение SashaShein

Vitek, Простой, большое спасибо за обратную связь! На следующей неделе досдам анализы на anti-HBcore total и anti-HBs и дальше получается в бой. Очень надеюсь на победу в первом раунде)

Отправлено спустя 4 минуты 25 секунд:
Простой писал(а): 25 сен 2021, 21:48возврат у одного после софдак,потом софвел,потом на мавирете он уво поймал,у второго возврат после мавирет,они попали в процент"неудачников" никто 100% не дает излечения.
Надеюсь, что у ребят в ближайшее время получится победить вирус, слежу с переживанием за их результатами.
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733706Сообщение Простой

SashaShein, :]49
SashaShein писал(а): 25 сен 2021, 22:06Надеюсь, что у ребят в ближайшее время получится победить вирус
Igorvetrov только начал перелечивание,Arek закончил 12.01.21 уво24 у него и даже больше-вылечился.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733709Сообщение SashaShein

Простой писал(а): 26 сен 2021, 08:30 Igorvetrov только начал перелечивание,Arek закончил 12.01.21 уво24 у него и даже больше-вылечился.
Я имел ввиду Igorvetrov и Den1604 из топика Возврат после Мавирета.
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733712Сообщение Простой

SashaShein, дай ссылку на Den1604
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733716Сообщение SashaShein

Простой писал(а): 26 сен 2021, 09:36 SashaShein, дай ссылку на Den1604
memberlist.php?mode=viewprofile&u=67821
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733719Сообщение Простой

SashaShein,
SashaShein писал(а): 26 сен 2021, 09:47memberlist.php?mode=viewprofile&u=67821
читал его я,я подумал мож кто новый.
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733730Сообщение SashaShein

Пришёл результат количественного анализа - 1,6*106ME/ml, высокая вирусная нагрузка 😬
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733731Сообщение Vitek

SashaShein, говорит только о твоей заразности для окружающих, больше ни о чем; можно было и не сдавать.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733732Сообщение SashaShein

Vitek писал(а): 26 сен 2021, 12:41 SashaShein, говорит только о твоей заразности для окружающих, больше ни о чем; можно было и не сдавать.
Наверное ещё и на скорость повреждения печени? Чет у меня от страха коленки трястись начали.
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733733Сообщение Простой

SashaShein
SashaShein писал(а): 26 сен 2021, 12:53Наверное ещё и на скорость повреждения печени?
не забивай себе голову не нужной инфой.
SashaShein писал(а): 26 сен 2021, 12:53 Чет у меня от страха коленки трястись начали.
покупай таблы и начинай пвт,коленки трястись перестанут :-)
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
SashaShein
Сообщения: 158
Зарегистрирован: 24 сен 2021, 10:31
Генотип:
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 35

Re: Подготовка и выбор тактики для лечения (Ген. 3а, F=0-1)

Сообщение: # 2733737Сообщение SashaShein

Простой, записан на приём к нескольким гепатологам, только через неделю. Без их одобрения не решаюсь.

Плюс ко всему, недавно поставил первый компонент вакцины от ковида, думаю начать курс только после 1-2 недель, спустя второй вакцины…
3а, F0-1
17.09.21:АЛТ=133;АСТ=63;Блрб(общ)=9.4;Hb=175
29.10.21:Соф+Дак+-Рибы(до 6 нед)
26.11.21:4н-;АЛТ=23;АСТ=19;Блрб=22;Hb=113
24.12.21:8н-;АЛТ=29;АСТ=19;Блрб=7.4;Hb=147
УВО12;АЛТ=22;АСТ=18;Блрб=13.9;Hb=154
УВО24
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»