Биопсия печени

Информация, впечатления, фотографии, рекомендации...

Модераторы: viktor 45, Serg, bobcat2, Модераторы

Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1380291Сообщение Lsan

Tanechka
Градация и стадирование при биопсии печени
Tanechka писал(а):в противопоказаниях написаны
заболевания печени
У большинства лекарств в описании присутствует такая фраза.
Врач ведь знал о гепатите С при назначении?
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
zeitgeist
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 30 окт 2011, 10:32
Возраст: 45

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1409198Сообщение zeitgeist

подскажите плиз по биопсии что это озночает? ИСА или ИСУ 9б и ГИС2б?
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1411532Сообщение Lsan

Активность патологического процесса в печени оценивают по уровню активности фермента аланинаминотрансферазы (АЛТ), индексу гистологической активности (ИГА). Стадию заболевания характеризуют, используя гистологический индекс склероза (ГИС).
Гистологический диагноз (ИГА и ГИС) ставится на основании морфологического изучения биопсийного материала печени и выражается в баллах в соответствии с международной классификацией (Knodell, Desmet)
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
zeitgeist
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 30 окт 2011, 10:32
Возраст: 45

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1411569Сообщение zeitgeist

благадарю за ответ! Но всётаки это много ига9б и гис2б?
Аватара пользователя
КолокОльчик
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 23 янв 2012, 11:53
Возраст: 47

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1412716Сообщение КолокОльчик

В 2010 мужу взяли биопсию в результатах написано - не возможно произвести исседование из за сильного гемолиза, повторно пункцию не делали, сейчас проходим лечение..В связи с этим такой вопрос, могла ли врач назначать лечение без результата биопсии..что-то я в смятении... :]60
Аватара пользователя
Bячеслав
,
,
Сообщения: 584
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Калининград
Возраст: 44

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1412730Сообщение Bячеслав

КолокОльчик
положительный пцр - чем не повод для лечения?
Биопсия Ф3, ФиброСкан Ф2, Полигепатография Ф1-2
ПВТ с 26.11.2010 по 28.10.2011 пегасис 180 + рибамидил 1000
-9;-12;-24;-36;-48н
-1;-3;-6;-12мес
Аватара пользователя
КолокОльчик
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 23 янв 2012, 11:53
Возраст: 47

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1412780Сообщение КолокОльчик

да, это так, но как же степень фиброза и т.д.? это же тоже :]bee надо учитывать при назначении лечения
Аватара пользователя
Bячеслав
,
,
Сообщения: 584
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Калининград
Возраст: 44

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1412796Сообщение Bячеслав

ИМХО
КолокОльчик писал(а):степень фиброза и т.д
важны для принятия решения о начале терапии и оценки ее успешности.
а что касается назначений - есть стандарт лечения вне зависимости от фиброза
Биопсия Ф3, ФиброСкан Ф2, Полигепатография Ф1-2
ПВТ с 26.11.2010 по 28.10.2011 пегасис 180 + рибамидил 1000
-9;-12;-24;-36;-48н
-1;-3;-6;-12мес
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1416657Сообщение Lsan

zeitgeist писал(а):Но всётаки это много ига9б и гис2б?
В классификации 1994 года предлагается полуколичественный анализ определения индекса гистологической
активности - индекс Кноделя. При его расчете суммируют выставленные баллы, характеризующие отдельные
компоненты гистологической активности.
Компонент гистологической активности. Балл.
Препортальные некрозы гепатоцитов, включая мостовидные от 0 до 10
Внутридольковые фокальные некрозы и дистрофия гепатоцитов от 0 до 4
Воспаленный инфильтрат в портальных трактах от 0 до 4
Степень выраженности фиброза от 0 до 4
При величине индекса Кноделя от 1 до 3 баллов степень активности хронического гепатита оценивается как
минимальная; количество баллов от 4 до 8 позволяет оценить процесс как средневыраженный хронический гепатит;
от 9 до 12 баллов - умеренный и от 13 до 18 баллов - как тяжелый хронический гепатит.
степень склероза
по МЕТАВИР: 0 — фиброз отсутствует; 1 балл — расширение портальных трактов без септ; 2 — расширение портальных трактов с единичными септами; 3 — многочисленные септы без цирроза; 4 — цирроз

и V. Desmet: 0 — склероз отсутствует; 1 балл — портальный и перипортальный склероз (оцениваемый как слабый); 2 — портальные септы (умеренный склероз); 3 — портоцентральные септы (тяжелый склероз); 4 — моноло-булярный, мультилобулярный, смешанный мономультилобулярный цирроз.
Тут про градацию и стадирование более подробно:
http://www.hcv.ru/information/facts/htm ... _stad.html

Тут статья про новую классификацию и градирование:
http://www.hcv.ru/articles/stat/histologia.html

Читайте информационные разделы сайта. Там много полезного собрано. :-)
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Сержик
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 12 авг 2012, 12:32
Возраст: 46

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1550301Сообщение Сержик

Я против биопсии. Фиг я кому дам добровольно иглу себе в печень засадить. Я про себя и никого не призываю к обратному.
Аватара пользователя
ludarosa
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 08 ноя 2010, 10:24
Генотип: 1b
Откуда: Подмосковье
Возраст: 54

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1604315Сообщение ludarosa

Подскажите в МОНИКИ биопсия делается под контролем УЗИ или нет?
Гепатит С 1в. Фиброз 1-2. ПВТ 13/11/2014 (пегасис 180 + рибавирин 1000 + симепревир). НЕОТВЕТ.
Аватара пользователя
Даня
,
,
Сообщения: 216
Зарегистрирован: 17 апр 2011, 13:45
Генотип: 2
Откуда: Москва
Возраст: 34

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1625667Сообщение Даня

как мне объяснили в 1ИКБ под контролем УЗИ биопсию делают только в платных клиниках и то не во всех. Главное хороший доктор и спокойствие только спокойствие, что все будет хорошо :]12
старт 7.12.
F1 (биопсия)
пег180+рибы

4, 8 неделя МИНУС!!!!


мой дневник, заходи в гости:
http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?f=25&t=50926[/color]

я тучи разведу руками как Аллегрова
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1626220Сообщение baranka

в 1 ИКБ перед биопсией тоже делалют УЗИ и ставят маркером на теле возможные точки...
Белена
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 26 дек 2010, 16:36
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 58

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1635824Сообщение Белена

А мне в январе 2012 в медцентре должны были сделать биопсию печени, фиброскан их не устроил, (решила участвовать в программе трехкомпонентной терапии). Сделали местное обезболивание новокаином... получила анафилактический шок... клиническая смерть... 4 дня в коме во 2 реанимации 31 больницы. Благодарю Бога и врачей-реаниматологов за то, что дали мне возможность ещё жить.
Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12448
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 68

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1635827Сообщение Тётушка

Белена
Шок на новокаин? И ты не знала, что у тебя на него аллергия до 47 лет? :]44
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27046
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1635834Сообщение Арин

Да, такое бывает.
у меня тоже был однажды в жизни шок от новокаина
После этого конечно всегда предупреждаю,
а до того несколько операций перенесла и не догадывалась, что на новокаин может быть реакция.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12448
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 68

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1637763Сообщение Тётушка

Арин писал(а):несколько операций перенесла и не догадывалась, что на новокаин может быть реакция.
Не поняла, т.е. на несколько применений новокаина не было реакции, а потом случилась? Или раньше другими препаратами обезболивали?
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27046
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1637817Сообщение Арин

Тётушка писал(а): на несколько применений новокаина не было реакции, а потом случилась?
да
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
omen-73
-
-
Сообщения: 13292
Зарегистрирован: 22 мар 2012, 19:52
Генотип: 1
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 50

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1637851Сообщение omen-73

Белена
Жесть! Я когда лежал на биопсии в 1 ИКБ, у коллеги по палате была аллергия на новокаин и его перед биопсией обезболивали, чем то другим, вроде Реланиумом. Он потом говорил, что всё равно было больно!
ГепС обнар.02.2012 ТG/TT Ф-1 А-2
1-я ПВТ Пегасис, Рибавирин. НЕОТВЕТ после 24 недель лечения.
2-я ПВТ старт 14.03.14г.Пегасис 180, Рибаверин 1200, Телапревир 6 табл.
Вирусная нагрузка до ПВТ 9.0*10^5
4+6-8-12-24-48-
Мой дневник
Аватара пользователя
Тётушка
Модератор
Модератор
Сообщения: 12448
Зарегистрирован: 10 янв 2007, 07:15
Генотип: 1b
Откуда: Кубань
Возраст: 68

Re: Биопсия печени

Сообщение: # 1638186Сообщение Тётушка

Вот не могла подумать, что может измениться реакция на препараты. И что - теперь пробу просить каждый раз? :]44
На начало ПВТ:HCV 31 год,мне-54,1б,F2,А3, криоглобулинемия(кожа,суставы, нач. гломерулонефрит).
ПВТ: 08.02.10-06.01.11 пегасис+рибы+нейпомакс при формуле<500.
МИНУС -c 3-ей нед; 3,6,9,13,23мес, 5 лет после ПВТ, крио-уже нет
Ответить

Вернуться в «Биопсия и фибросканирование»