Стоит ли спешить делать биопсию?
Модераторы: viktor 45, Serg, bobcat2, Модераторы
Стоит ли спешить делать биопсию?
Сегодня получила результат ПЦР+, сегодня же делала Узи брюшной полости. Сказали, что печень не увеличена, только полип в желчном присутствует 0,4 см, но он уже давно был-пока не увеличивается. Вопрос такой: По результатам Узи я могу сделать какой либо вывод о состоянии печени или обязательно делать биопсию? Других анализов пока не сдавала, т.к. кормлю грудью и лечиться планирую после того как откормлю. Вот только на генотип сдам. А может мне уже надо бить тревогу? Геп С уже примерно 10 лет, пока никаких изменений в состоянии здоровья не замечаю. Заранее спасибо.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Юлианна
Привет. Если планируешь терапию не раньше, чем через год-полтора, то биопсию сделать очень желательно. Всегда возникаю обстоятельства в сторону откладывания сроков начала. Если через полгода-год, то можно не спешить с биопсией. Но, вообще говоря, в твоем случае как раз желательно ее сделать, тебе же спокойнее будет.
Привет. Если планируешь терапию не раньше, чем через год-полтора, то биопсию сделать очень желательно. Всегда возникаю обстоятельства в сторону откладывания сроков начала. Если через полгода-год, то можно не спешить с биопсией. Но, вообще говоря, в твоем случае как раз желательно ее сделать, тебе же спокойнее будет.
-1в. Две терапии.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Планирую лечение года через полтора. Скажите, а фибросканирование может быть альтернативой? Дети маленькие, оставить не с кем даже на пару дней, а я ведь еще и кормлю. Слышала еще, что после биопсии тяжести нельзя поднимать. Очень проблематично искать помощника, чтобы с детьми посидел.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Юлианна
О фиброскане я мало что знаю, но думаю, что пойдет.
О фиброскане я мало что знаю, но думаю, что пойдет.
-1в. Две терапии.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Спасибо.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
УЗИ малоинформативно для выявления фиброза Определите сперва генотип Если у вас 1й, то биопсию лучше сделать , чтобы решить вопрос с лечением Если ф0-1, то можете и подождать с лечением несколько лет Детки подрастут и денег подкопите.Юлианна писал(а):По результатам Узи я могу сделать какой либо вывод о состоянии печени или обязательно делать биопсию?
Если генотип 2-3( чего вам искренне желаю, эти генотипы считаются более "легкими"), то можно обойтись и без биопсии и начинать лечение сразу, как откормите грудью. С легкими генотипами эффективность лечения 80% , да и полгода всего . А вот с первым сложнее , 50% эффективность и лечение 48 недель!
Фиброскан можете сделать. Но лично я к этому обследованию отношусь скептически
Удачи!
1В, СТ ( 2009г. пегасис\копегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
УЗИ покажет уже кардинальние проблемы с печеню,лучшый вариант ето биопсия(как было упомянуто выше).Лучше сделать(если есть возможность) фиброскан и биопсию,одно другому не мешает,АЛС и АСТ(ну ето стандартний набор)каждых полгода и желательно в 2 разных лабораториях одновременно(ИМХО) еще бы хорошо было сделать РФ(ревматоидный фактор). Его повышенный уровень будет говорить о риске поражения других органов, кроме печени.
А самый лучший вариант ето найти действительно компетентного врача и придержыватса одного мнения(сужу по себе)Удачи вам и держитесь
А самый лучший вариант ето найти действительно компетентного врача и придержыватса одного мнения(сужу по себе)Удачи вам и держитесь
HCV c 1992 г., 1Б, 3.1x10*6, F0-1, ПВТ с 18.09.2012; Пегасис 180 мкг, Копегус 1200 мг .
4 нед-1,74х10*4,
8 нед- 750 коп/мл
12 нед - "-"
24 нед - "-"
48 нед - "-"
месяц после ПВТ - "-"
4 нед-1,74х10*4,
8 нед- 750 коп/мл
12 нед - "-"
24 нед - "-"
48 нед - "-"
месяц после ПВТ - "-"
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
спасибо большое всем
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
В течении суток после пункции,дальше-хоть на голове стойте.Юлианна писал(а): Слышала еще, что после биопсии тяжести нельзя поднимать.
Может. Если вас не интересует результат.Юлианна писал(а):Скажите, а фибросканирование может быть альтернативой?
- Арин
- Хари Мата
- Сообщения: 27048
- Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
- Генотип: 1b
- Откуда: та сторона, где ветер (с)
- Gender:
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Это все таки экстремальный вариант.bobcat2 писал(а):Может. Если вас не интересует результат.
Своей дочери в период наличия малолетних летей не посоветовала бы делать биопсию, если некому подменить ее при детях на несколько дней. Операция есть операция, бывали случаи, жаловались люди на тяжесть, тянущие боли. Одного дня не достаточно. ИМХО. Ведь детей поднимать надо постоянно, не раз-два в день.
Если нет избыточного веса, то фиброскан вполне дает результат. При наличии опытного врача, как впрочем и при биопсии опытная рука необходима.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Да уж, подменить меня не кем. На сутки еще можно бабулю попросить помочь, а дальше самой надо. Конечно хочется лучше биопсию сделать.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
- Арин
- Хари Мата
- Сообщения: 27048
- Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
- Генотип: 1b
- Откуда: та сторона, где ветер (с)
- Gender:
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Зачем?Юлианна писал(а):Конечно хочется лучше биопсию сделать
Если ты все равно через полгода-год собираешься на терапию, то смысл биопсии в двух вещах:
1. Определить, что год для тебя не критично.
2. Если для выбивания бесплатной терапии нужна биопсия.
По п.1 фиброскан вполне заменит, если нет излишнего веса и доктор на фиброскане опытный.
По п.2 - вполне можно подождать в биопсией до того, как будет ближе к терапии.
На днях ходила на УЗИ. Обсудили с докторицей-УЗИсткой что УЗИ для гепСа не информативно.
"Но не делать же все время биопсию!" сказала доктор. И я с ней согласна.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Во первых для себя хочется знать подробнее, что там у меня с печенью стало более чем за 10 лет.Я ведь еще не разу толком не обследовалась. О бесплатной терапии еще не узнавала. В каких случаях она возможна?
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Юля! Начни с генотипирования! 2-3 генотипы и без биопсии хорошо лечится !
1В, СТ ( 2009г. пегасис\копегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Вчера сдала анализ, в среду будет результат. Это я уже так, с расчетом на худшее. Как я понимаю, самый распространенный 1-й генотип.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Арин писал(а):bobcat2 писал(а):
Может. Если вас не интересует результат.
Это все таки экстремальный вариант.
Это нормальный вариант. У человека давность заболевания 10 лет. Впрочем, свой тоже не считаю экстремальным : биопсия 2000, 2004, 2007, 2009.
Экстремальный- патологическая боязнь биопсии , основанная на предрассудках и слухах.Я так думаю.
Да вы её хотя бы раз сделайте то. Больше разговоров, делёжки шкуры не убитого медведя .Арин писал(а):Обсудили с докторицей-УЗИсткой что УЗИ для гепСа не информативно.
"Но не делать же все время биопсию!" сказала доктор. И я с ней согласна.
- Арин
- Хари Мата
- Сообщения: 27048
- Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
- Генотип: 1b
- Откуда: та сторона, где ветер (с)
- Gender:
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Зачем?bobcat2 писал(а):Да вы её хотя бы раз сделайте то. Больше разговоров, делёжки шкуры не убитого медведя
Не люблю действовать без цели, тем более в области своего здоровья.
Мне бы сначала понять - можно ли вообще делать ПВТ.
Допустят ли меня к ней, даже если я очень захочу.
Чем в общем-то сейчас и занимаюсь.
Да делай ты хоть раз в полгода биопсию. Мне какая разница.
Ну не придерживаюсь я мнения - резать, резать и резать.
Хотя, конечно, справедливости ради скажу, что до сих пор жива только благодаря своевременному хирургическому вмешательству.
Но излишнего вмешательства, заранее не просчитанного мне не надо.
Ну да не обо мне речь. А о девушке, у которой постоянные поднятия тяжестей и иные нагрузки.
В общем - я свое мнение сказала. Никого ни в чем не собираюсь переубеждать.
Каждый сам чувствует что ему надо и что не надо.
Главное - к себе прислушаться. Понимать возможные варианты и с учетом их прислушаться к себе.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Оправдались худшие предположения. Генотип-1b.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Пунктируйтесь ) Не бойтесь,это не страшно ) Я вот, к примеру,стоматолога боюсь,а биопсии -нет Арин не слушайте,у неё слишком предвзятое отношение ( как и большинства ) , имхо. Не надо на это опираться. Опирайтесь на протокол. В подписи у меня он
Re: Стоит ли спешить делать биопсию?
Протокол читала. Спасибо. Биопсии не боюсь.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.