Стоит ли спешить делать биопсию?

Информация, впечатления, фотографии, рекомендации...

Модераторы: viktor 45, Serg, bobcat2, Модераторы

Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1216684Сообщение Юлианна

Сегодня получила результат ПЦР+, сегодня же делала Узи брюшной полости. Сказали, что печень не увеличена, только полип в желчном присутствует 0,4 см, но он уже давно был-пока не увеличивается. Вопрос такой: По результатам Узи я могу сделать какой либо вывод о состоянии печени или обязательно делать биопсию? Других анализов пока не сдавала, т.к. кормлю грудью и лечиться планирую после того как откормлю. Вот только на генотип сдам. А может мне уже надо бить тревогу? Геп С уже примерно 10 лет, пока никаких изменений в состоянии здоровья не замечаю. Заранее спасибо.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
Venichka
ЛуЧистая
ЛуЧистая
Сообщения: 6187
Зарегистрирован: 07 апр 2005, 20:06

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1216700Сообщение Venichka

Юлианна
Привет. Если планируешь терапию не раньше, чем через год-полтора, то биопсию сделать очень желательно. Всегда возникаю обстоятельства в сторону откладывания сроков начала. Если через полгода-год, то можно не спешить с биопсией. Но, вообще говоря, в твоем случае как раз желательно ее сделать, тебе же спокойнее будет.
-1в. Две терапии.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1216713Сообщение Юлианна

Планирую лечение года через полтора. Скажите, а фибросканирование может быть альтернативой? Дети маленькие, оставить не с кем даже на пару дней, а я ведь еще и кормлю. Слышала еще, что после биопсии тяжести нельзя поднимать. Очень проблематично искать помощника, чтобы с детьми посидел.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
Venichka
ЛуЧистая
ЛуЧистая
Сообщения: 6187
Зарегистрирован: 07 апр 2005, 20:06

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1216718Сообщение Venichka

Юлианна
О фиброскане я мало что знаю, но думаю, что пойдет.
-1в. Две терапии.
I. 2005 - пегинтрон, неответ (снижение нагрузки в 10 раз в 12 недель), снятие.
II. 2007 - пегасис, медленный ответ (161 МЕ/мл в 12 недель, минус в 24 недели), продление до 72 недель.
2012 - трехлетний минус.
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1216845Сообщение Юлианна

Спасибо.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
lora
,
,
Сообщения: 775
Зарегистрирован: 08 апр 2008, 20:29
Откуда: Sverige

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1217170Сообщение lora

Юлианна писал(а):По результатам Узи я могу сделать какой либо вывод о состоянии печени или обязательно делать биопсию?
УЗИ малоинформативно для выявления фиброза Определите сперва генотип Если у вас 1й, то биопсию лучше сделать , чтобы решить вопрос с лечением Если ф0-1, то можете и подождать с лечением несколько лет Детки подрастут и денег подкопите.
Если генотип 2-3( чего вам искренне желаю, эти генотипы считаются более "легкими"), то можно обойтись и без биопсии и начинать лечение сразу, как откормите грудью. С легкими генотипами эффективность лечения 80% , да и полгода всего . А вот с первым сложнее , 50% эффективность и лечение 48 недель!
Фиброскан можете сделать. Но лично я к этому обследованию отношусь скептически
Удачи! :]80
1В, СТ ( 2009г. пегасис\копегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
Аватара пользователя
Богдан
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 31 янв 2008, 21:39
Генотип: 1b
Откуда: Украина
Возраст: 31

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1217696Сообщение Богдан

УЗИ покажет уже кардинальние проблемы с печеню,лучшый вариант ето биопсия(как было упомянуто выше).Лучше сделать(если есть возможность) фиброскан и биопсию,одно другому не мешает,АЛС и АСТ(ну ето стандартний набор)каждых полгода и желательно в 2 разных лабораториях одновременно(ИМХО) еще бы хорошо было сделать РФ(ревматоидный фактор). Его повышенный уровень будет говорить о риске поражения других органов, кроме печени.
А самый лучший вариант ето найти действительно компетентного врача и придержыватса одного мнения(сужу по себе)Удачи вам и держитесь :]74
HCV c 1992 г., 1Б, 3.1x10*6, F0-1, ПВТ с 18.09.2012; Пегасис 180 мкг, Копегус 1200 мг .
4 нед-1,74х10*4,
8 нед- 750 коп/мл
12 нед - "-"
24 нед - "-"
48 нед - "-"
месяц после ПВТ - "-"
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1217839Сообщение Юлианна

спасибо большое всем :]74
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18443
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219158Сообщение bobcat2

Юлианна писал(а): Слышала еще, что после биопсии тяжести нельзя поднимать.
В течении суток после пункции,дальше-хоть на голове стойте.
Юлианна писал(а):Скажите, а фибросканирование может быть альтернативой?
Может. Если вас не интересует результат.
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27048
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219182Сообщение Арин

bobcat2 писал(а):Может. Если вас не интересует результат.
Это все таки экстремальный вариант.
Своей дочери в период наличия малолетних летей не посоветовала бы делать биопсию, если некому подменить ее при детях на несколько дней. Операция есть операция, бывали случаи, жаловались люди на тяжесть, тянущие боли. Одного дня не достаточно. ИМХО. Ведь детей поднимать надо постоянно, не раз-два в день.
Если нет избыточного веса, то фиброскан вполне дает результат. При наличии опытного врача, как впрочем и при биопсии опытная рука необходима.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219194Сообщение Юлианна

Да уж, подменить меня не кем. На сутки еще можно бабулю попросить помочь, а дальше самой надо. Конечно хочется лучше биопсию сделать.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27048
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219219Сообщение Арин

Юлианна писал(а):Конечно хочется лучше биопсию сделать
Зачем?
Если ты все равно через полгода-год собираешься на терапию, то смысл биопсии в двух вещах:
1. Определить, что год для тебя не критично.
2. Если для выбивания бесплатной терапии нужна биопсия.
По п.1 фиброскан вполне заменит, если нет излишнего веса и доктор на фиброскане опытный.
По п.2 - вполне можно подождать в биопсией до того, как будет ближе к терапии.
На днях ходила на УЗИ. Обсудили с докторицей-УЗИсткой что УЗИ для гепСа не информативно.
"Но не делать же все время биопсию!" сказала доктор. И я с ней согласна.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219277Сообщение Юлианна

Во первых для себя хочется знать подробнее, что там у меня с печенью стало более чем за 10 лет.Я ведь еще не разу толком не обследовалась. О бесплатной терапии еще не узнавала. В каких случаях она возможна?
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
lora
,
,
Сообщения: 775
Зарегистрирован: 08 апр 2008, 20:29
Откуда: Sverige

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219663Сообщение lora

Юля! Начни с генотипирования! 2-3 генотипы и без биопсии хорошо лечится !
1В, СТ ( 2009г. пегасис\копегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. " negativ" после 3 мес.терапии )
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1219703Сообщение Юлианна

Вчера сдала анализ, в среду будет результат. Это я уже так, с расчетом на худшее. Как я понимаю, самый распространенный 1-й генотип.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18443
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1220078Сообщение bobcat2

Арин писал(а):bobcat2 писал(а):
Может. Если вас не интересует результат.

Это все таки экстремальный вариант.

Это нормальный вариант. У человека давность заболевания 10 лет. Впрочем, свой тоже не считаю экстремальным : биопсия 2000, 2004, 2007, 2009.

Экстремальный- патологическая боязнь биопсии , основанная на предрассудках и слухах.Я так думаю.
Арин писал(а):Обсудили с докторицей-УЗИсткой что УЗИ для гепСа не информативно.
"Но не делать же все время биопсию!" сказала доктор. И я с ней согласна.
Да вы её хотя бы раз сделайте то. Больше разговоров, делёжки шкуры не убитого медведя :]15 .
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27048
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1220099Сообщение Арин

bobcat2 писал(а):Да вы её хотя бы раз сделайте то. Больше разговоров, делёжки шкуры не убитого медведя
Зачем? :]44
Не люблю действовать без цели, тем более в области своего здоровья.
Мне бы сначала понять - можно ли вообще делать ПВТ.
Допустят ли меня к ней, даже если я очень захочу.
Чем в общем-то сейчас и занимаюсь.
Да делай ты хоть раз в полгода биопсию. Мне какая разница.
Ну не придерживаюсь я мнения - резать, резать и резать.
Хотя, конечно, справедливости ради скажу, что до сих пор жива только благодаря своевременному хирургическому вмешательству.
Но излишнего вмешательства, заранее не просчитанного мне не надо.

Ну да не обо мне речь. А о девушке, у которой постоянные поднятия тяжестей и иные нагрузки.
В общем - я свое мнение сказала. Никого ни в чем не собираюсь переубеждать.
Каждый сам чувствует что ему надо и что не надо.
Главное - к себе прислушаться. Понимать возможные варианты и с учетом их прислушаться к себе.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1222128Сообщение Юлианна

Оправдались худшие предположения. Генотип-1b.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18443
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1222145Сообщение bobcat2

Пунктируйтесь ) Не бойтесь,это не страшно ) Я вот, к примеру,стоматолога боюсь,а биопсии -нет :]15 Арин не слушайте,у неё слишком предвзятое отношение ( как и большинства ) , имхо. Не надо на это опираться. Опирайтесь на протокол. В подписи у меня он :]15
Аватара пользователя
Юлианна
,
,
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 20 фев 2011, 10:55
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 47

Re: Стоит ли спешить делать биопсию?

Сообщение: # 1222157Сообщение Юлианна

Протокол читала. Спасибо. Биопсии не боюсь.
Вирус обнаружен в 2000 г.(в 1995 не было еще)
2012 г. F-3 (фиброскан)
Биопсия F-1
Второй фиброскан F-4
Третий фиброскан F-1
Начало терапии 25 сентября 2012 г. Пегасис+Рибавирин+Телапревир.
Ответить

Вернуться в «Биопсия и фибросканирование»