Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: bobcat2, Модераторы

Beachman
.
.
Сообщения: 1206
Зарегистрирован: 19 сен 2007, 09:23

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2654097Сообщение Beachman

Hooligan82 писал(а): 16 мар 2020, 22:25 АЛТ и АСТ , получается что эти нормы крови полюбасу завышаются при Геп В
В большинстве случаев завышаются. Обычно люди и узнают о геп В, когда вдруг оказывается что АЛТ АСТ завышены. Но бывают действительно случаи, когда АЛТ И АСТ в норме. Поэтому, если есть подозрения, то лучше через 6 месяцев после контакта с нородной кровью сдавать HBsAg.
Но если есть еще и вирус геп С, то это имеет делать смысл, когда вирус геп С загнан в минус. Часто бывает, что вирус геп С маскирует HBsAg. И если вирус геп С в плюсе, а HBsAg показывает в минусе, может быть такое, что на самом деле HBsAg (вирус геп В) есть, просто вирус геп С его маскирует.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2654126Сообщение Vitek

Beachman писал(а): 17 мар 2020, 11:36то это имеет делать смысл, когда вирус геп С загнан в минус. Часто бывает, что вирус геп С маскирует HBsAg.
Beachman, чуток дополню. ГепС может придушить гепВ, в этом случае ПЦР ДНК ВГВ часто в минусе, HBsAg - в минусе реже.
А вот на anti-HBc total гепС никак не влияет, если он в минусе - значит заражения гепВ не было и нет.
Не нужно ждать излечения гепСа, чтобы установить статус по гепВ. Наоборот, это нужно делать до терапии.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Hooligan82
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 08 фев 2020, 22:29
Откуда: Киев
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2654141Сообщение Hooligan82

Vitek, я так понял вот этот анализ нужно здать anti-HBc total ,правильно ???
Геп.С ген.3
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2654162Сообщение Vitek

Hooligan82, лучше сдать все три анализа (в скобках - коды в Синево):
HBsAg (1035)
anti-HBc total (2010)
anti-HBsAg (1036)
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27046
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2692794Сообщение Арин

Mimiishka, отделила твое сообщение в новую тему viewtopic.php?f=37&t=75123&p=2692792#p2692792
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
iwilllive
,
,
Сообщения: 701
Зарегистрирован: 03 сен 2020, 09:40
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2701982Сообщение iwilllive

Beachman, здравствуйте. Хотел спросить по поводу маскировки гепатитом С маркера Hbsag. Видел результаты исследований, где говориться, что при отрицательном Hbsagи гепатите С, реактивация гепатита Б после излечения от гепатита С происходит в среднем в 1 случаи из 1000. Соответствует ли это вашим наблюдениям?.
Генотип 1б Ф0 Наив.
Мавирет на 8 недель с 18.10.2020
2 нед. (Не обнар.) МЕ60
4 нед. (Не обнар.) МЕ60
7 нед. (Не обнар.) МЕ60
12.12.2020 финиш
УВО-12
УВО-15
УВО-26
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6234
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2701991Сообщение Ирина1962

iwilllive, :]49
Ты реально думаешь, что Бичман наблюдает за реактивацией гепВ после излечения гепС :]44
Beachman, Привет! :-)
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Аватара пользователя
iwilllive
,
,
Сообщения: 701
Зарегистрирован: 03 сен 2020, 09:40
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2701993Сообщение iwilllive

Ирина1962, человек мог видеть статистические данные, а не наблюдать лично каждого излечившегося. Об этом и был вопрос:)
Генотип 1б Ф0 Наив.
Мавирет на 8 недель с 18.10.2020
2 нед. (Не обнар.) МЕ60
4 нед. (Не обнар.) МЕ60
7 нед. (Не обнар.) МЕ60
12.12.2020 финиш
УВО-12
УВО-15
УВО-26
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2702070Сообщение Vitek

iwilllive писал(а): 19 фев 2021, 17:21Видел результаты исследований, где говориться, что при отрицательном Hbsagи гепатите С, реактивация гепатита Б после излечения от гепатита С происходит в среднем в 1 случаи из 1000.
Где ты это нашел, дай почитать.
Мне попадалась инфа только об одном таком случае в мире. Если правильно помню, то там говорилось по 76-летнюю пациентку, но были вопросы насчет достоверности данных по этому случаю.
На форуме таких случаев точно не было.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
iwilllive
,
,
Сообщения: 701
Зарегистрирован: 03 сен 2020, 09:40
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2702088Сообщение iwilllive

Vitek, после работы поищу! Гепатиты гепатитами, а жить надо успевать, а то какой смысл в этом всем?)
Там было написано про пациентов с гепатитом с, у которых Hbsag в минусе, но есть anti-hbc. Статистика реактивации у таких пациентов после лечения была 1 к 1000. Пока статью не скину считай эту информацию не достоверной и требующей проверки.
Генотип 1б Ф0 Наив.
Мавирет на 8 недель с 18.10.2020
2 нед. (Не обнар.) МЕ60
4 нед. (Не обнар.) МЕ60
7 нед. (Не обнар.) МЕ60
12.12.2020 финиш
УВО-12
УВО-15
УВО-26
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2702092Сообщение Vitek

iwilllive, даже если и 1 из 1000, то это все равно очень мало, ниже статпогрешности.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
iwilllive
,
,
Сообщения: 701
Зарегистрирован: 03 сен 2020, 09:40
Gender:

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2702122Сообщение iwilllive

Vitek, я ошибся, видимо, это было не исследование, а всего лишь какое-то интервью с врачем. Такой себе источник https://www.gastroenterologyandhepatolo ... g-daa-use/
Генотип 1б Ф0 Наив.
Мавирет на 8 недель с 18.10.2020
2 нед. (Не обнар.) МЕ60
4 нед. (Не обнар.) МЕ60
7 нед. (Не обнар.) МЕ60
12.12.2020 финиш
УВО-12
УВО-15
УВО-26
Beachman
.
.
Сообщения: 1206
Зарегистрирован: 19 сен 2007, 09:23

Re: Гепатит Б больше 28 лет! Паника, страх. Бывалые подскажите, что делать?!

Сообщение: # 2702678Сообщение Beachman

iwilllive писал(а): 19 фев 2021, 17:21 Видел результаты исследований, где говориться, что при отрицательном Hbsagи гепатите С, реактивация гепатита Б после излечения от гепатита С происходит в среднем в 1 случаи из 1000.
Добрый день ! Давайте определимся в терминах, чтобы не запутаться :) Под активацией/реактивацией вируса геп В я понимаю то, что от вируса геп В начинает усиленно распадаться печень. То есть, увеличивапется ДНК и АЛТ АСТ. А HBsAg, если человек заразился он всегда - активный вирус или неактивный.
Я ранее писал про немного другое. Встречал людей, которые были заражены вирусом геп В. HBsAg в плюсе. Вирус геп В мог вести себя активно, а мог нет. И вдруг при очередном анализе показывало HBsAg минус. Человек думал, что ему повезло и вирус чудом сам ушел. Но потом оказывалось, что просто человек подцепил еще вирус геп С. Ладно, думал человек. Вирус геп С можно вылечить. Хорошо хоть вирус геп В ушел. Начинал давить виурс геп С. Вирус геп С уходил в минус. Человек был на вершине счастья. И тут вдруг оказывалось, что HBsAg опять в плюсе. То есть вирус геп В никуда и не уходил, а просто виурс геп С маскирует виурс геп В, и это надо понимать и на чудо, что вирус геп В ушел не надеяться :) Таких людей на своем веку видел уже человек 5. Но только это не значит, что после лечения вируса геп С , вирус геп В звереет и начинает усиленно расспадаться печень. просто нет смысла, если коинфекция обращать внимание есть ли HBsAg или нет. Сначала надо задавить вирус геп С, а потом уж разбираться с вирусом геп В.
Ответить

Вернуться в «HBV - Гепатит В (Б)»