Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Модераторы: bobcat2, Модераторы
Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/4383/
и еще до сих пор неясно. Хрон гепатит С или В (пусть даже не в стадии обострения или без показаний к ПВТ в случаях с геп В) является ли противопоказанием для прививки или нет?
В Минздраве уточнили, кому нельзя делать прививку от коронавирусной инфекции COVID-19. В список попали люди с туберкулёзом, новообразованиями, гепатитами и ВИЧ, а также пары, планирующие рождение ребёнка.
Отмечается, что вакцина также противопоказана пациентам с острыми инфекционными заболеваниями. Кроме того, не стоит делать прививку, если имеется аллергическая реакция на компоненты сыворотки. Ещё не стоит делать укол вакцины во время беременности и кормления грудью.
В настоящее время вводить вакцину не рекомендуется пациентам с туберкулёзом, новообразованиями, гепатитами В и С, сифилисом, ВИЧ, перенесённым в течение года острым коронарным синдромом или инсультом, а также если вы планируете в ближайшие три месяца зачать ребёнка, - гласит ответ Минздрава на запрос Telegram-канала портала стопкоронавирус.рф.
Отправлено спустя 7 минут 54 секунды:
кто нибудь из Бэшников привился уже ? Если-да, то какой вакциной, какой титр антител, как биохимия , и нагрузка геп Б?
и еще до сих пор неясно. Хрон гепатит С или В (пусть даже не в стадии обострения или без показаний к ПВТ в случаях с геп В) является ли противопоказанием для прививки или нет?
В Минздраве уточнили, кому нельзя делать прививку от коронавирусной инфекции COVID-19. В список попали люди с туберкулёзом, новообразованиями, гепатитами и ВИЧ, а также пары, планирующие рождение ребёнка.
Отмечается, что вакцина также противопоказана пациентам с острыми инфекционными заболеваниями. Кроме того, не стоит делать прививку, если имеется аллергическая реакция на компоненты сыворотки. Ещё не стоит делать укол вакцины во время беременности и кормления грудью.
В настоящее время вводить вакцину не рекомендуется пациентам с туберкулёзом, новообразованиями, гепатитами В и С, сифилисом, ВИЧ, перенесённым в течение года острым коронарным синдромом или инсультом, а также если вы планируете в ближайшие три месяца зачать ребёнка, - гласит ответ Минздрава на запрос Telegram-канала портала стопкоронавирус.рф.
Отправлено спустя 7 минут 54 секунды:
кто нибудь из Бэшников привился уже ? Если-да, то какой вакциной, какой титр антител, как биохимия , и нагрузка геп Б?
HBV,ИГА6,F1
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Тоже задавался этим вопросом: делать или не делать прививку. Но недавно обнаружили ковид у близких. У меня ПЦР в минусе, но видно тоже заразился, темпрература 39. все проходит жестко. Вакцина думаю опасна, делать ее надо осторожно, думаю что для таких как мы последствия могут быть жесткими
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30836
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Solod, Beachman, здравствуйте!
Удачи и здоровья вам, мальчики!
Удачи и здоровья вам, мальчики!
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Прошел на днях вакцинацию Гам-КОВИД-Вак, при наличии HBV+ в фазе "носительства". В анкете перед вакцинацией это указал, никто вопросов не задавал. Перед вакцинацией изучил официальную сопроводительную инструкцию к вакцине. В разделе "Противопоказание" информации препятствующей вакцинации при гепатите нет. В разделе "С осторожностью" есть упоминание хронических заболеваний печени.
В любом случае, сейчас вряд ли кто ни будь может обоснованно дать заключение о доказанных противопоказаниях. Действие вакцины не изучено.
В любом случае, сейчас вряд ли кто ни будь может обоснованно дать заключение о доказанных противопоказаниях. Действие вакцины не изучено.
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
В поликлиники по месту жительства, в Москве. Запись через mos.ru, справка с работы подтверждающая работу в сфере услуг
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
tiamin, всё - дошло что это спутник-V)) я почему-то подумала, что речь про эпи-вак-корону от вектора
Отправлено спустя 29 секунд:
Анализы брали какие-то?
Отправлено спустя 29 секунд:
Анализы брали какие-то?
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Анализы не брали, видимо все под ответственность вакцинируемых) Да, именно Спутник-V
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Ну вот это то, о чем я в соседней теме говорила) что никто там копать не будет
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
- Костян40
- ...
- Сообщения: 3139
- Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
- Генотип: 3
- Откуда: Новосибирск
- Gender:
- Возраст: 48
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
зачем думать, надо делать и всё. За тебя уже разработчики всё подумали. От гриппа ставим, Превенар13 ставим и т.д. И ничё, молоком не сцым
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Соф дак 16 нед
УВО 240
-
- Сообщения: 10
- Зарегистрирован: 28 янв 2021, 21:11
- Gender:
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
У меня по ходу после короны проявился опять гепатит b. На тенофовире уже несколько лет. Давно все по нолям. А тут после короны определился. Количество конечно даже не определяется. Но пока ни я ни врач не понимаем, появилась ли резистентность, или ошибка в анализе, или ещё какой то вариант.... Сказала переделать анализ. На резистентность анализ не берут, говорят года ниже 15 ме, анализ на резистентность ничего не покажет.
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Максим1984, с чего ты взял, что гепВ у тебя проявился? Показатель вирусной нагрузки <15 МЕ/мл - это, считай, что ее нет. А может, и ошибка в анализе.
А вообще на терапии ВН не обязательно должна убираться полностью (не определяться ПЦР-анализом с чувствительностью 10 МЕ/мл), это не всегда достижимо; достаточно, чтобы она хотя бы снизилась до минимальных значений.
Большее значение имеет уровень АЛТ. На терапии он должен быть в норме или чуть повышен. У тебя АЛТ много выше нормы. Вероятнее всего, это последствия ковида и приема лекарств. Нужно помониторить раз в три месяца, если не придет в норму или близко к ней, то стоит провериться на гепатиты D (в первую очередь) и С.
А вообще на терапии ВН не обязательно должна убираться полностью (не определяться ПЦР-анализом с чувствительностью 10 МЕ/мл), это не всегда достижимо; достаточно, чтобы она хотя бы снизилась до минимальных значений.
Большее значение имеет уровень АЛТ. На терапии он должен быть в норме или чуть повышен. У тебя АЛТ много выше нормы. Вероятнее всего, это последствия ковида и приема лекарств. Нужно помониторить раз в три месяца, если не придет в норму или близко к ней, то стоит провериться на гепатиты D (в первую очередь) и С.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- Сообщения: 10
- Зарегистрирован: 28 янв 2021, 21:11
- Gender:
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Vitek, На С и D проверялся. Правда не сейчас, может год назад. Чисто. Не могу же я быть настолько невезучим чтоб сейчас их цепануть)
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Чисто теоретически конечно: стали говорить ученые о том, что корона у некоторых повреждает обе ветви иммунитета. Ну, у кого-то легкие, у кого-сердце или почки, а у кого-то вот иммунитет. А, учитывая, что гепВ под контролем иммунитета и находится, то вполне можно предположить причинно-следственную связь. Ну, если, действительно, речь о реактивации
Отправлено спустя 1 минуту 43 секунды:
Повторюсь, это чисто гипотетически
Отправлено спустя 1 минуту 43 секунды:
Повторюсь, это чисто гипотетически
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
-
- Сообщения: 10
- Зарегистрирован: 28 янв 2021, 21:11
- Gender:
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
ЕленаР, спасибо. Буду надеяться, что сейчас все восстановится. И режим питания начну соблюдать, уберу все токсичные лекарства. И посмотрим, что как.
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Максим1984, конечно восстановится я думаю
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Я и написал, "если АЛТ не придет в норму".
Очень похоже, что повышение уровня АЛТ - это реакция на ковид, лекарства, стресс и т.п.
Просто помониторить его. А с терапией гепВ все у тебя нормально, продолжай прием тенофовира.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Кстати, сколько лет ты уже на терапии?
Какой статус по e-антигену (HBeAg/anti-HBeAg)?
Какой статус по e-антигену (HBeAg/anti-HBeAg)?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- Сообщения: 10
- Зарегистрирован: 28 янв 2021, 21:11
- Gender:
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Vitek, С начала 2018 года. Не помню вообще сдавал такой анализ или нет. HbsAg положительный был в 2018 - 27128.04*. И давно не сдавал. Врачи не назначали. А HBeAg не могу найти. Может не назначали.
Надо их сдать?
Надо их сдать?
-
- Модератор
- Сообщения: 10775
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Корона-вирус и геп В. Коинфекция с геп B или С. Показания к вакцинации
Максим1984, в плане терапии это особого значения не имеет - ее все равно нужно продолжать (минимум - еще несколько лет, максимум - хз сколько).
На сегодня главной целью терапии является предупреждение дальнейшего развития поражения печени, а в ее процессе смотрят на достижение определенных пунктов:
- вирусологический ответ (снижение ВН до уровня менее 10 ME/мл);
- биохимический ответ (нормализация АЛТ);
- гистологический ответ (упрощенно: как минимум, остановка роста фиброза);
- серологический ответ по е-антигену (потеря HBeAg c/без появлением anti-HBeAg; для изначально е-положительных);
- серологический ответ по s-антигену (потеря HBsAg с/без появлением anti-HbsAg).
Достижение последнего пункта - это на сегодня предел мечтаний, но происходит, в среднем, всего лишь у 1-2% за год терапии (зависит от статуса по е-антигену, но различие невелико).
В общем, специально бежать не стоит, просто при случае можно сдать HBeAg и anti-HBeAg. И заодно количественный HBsAg.
На сегодня главной целью терапии является предупреждение дальнейшего развития поражения печени, а в ее процессе смотрят на достижение определенных пунктов:
- вирусологический ответ (снижение ВН до уровня менее 10 ME/мл);
- биохимический ответ (нормализация АЛТ);
- гистологический ответ (упрощенно: как минимум, остановка роста фиброза);
- серологический ответ по е-антигену (потеря HBeAg c/без появлением anti-HBeAg; для изначально е-положительных);
- серологический ответ по s-антигену (потеря HBsAg с/без появлением anti-HbsAg).
Достижение последнего пункта - это на сегодня предел мечтаний, но происходит, в среднем, всего лишь у 1-2% за год терапии (зависит от статуса по е-антигену, но различие невелико).
В общем, специально бежать не стоит, просто при случае можно сдать HBeAg и anti-HBeAg. И заодно количественный HBsAg.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001