Возможно заболела. Нужны советы

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: bobcat2, Модераторы

Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785141Сообщение Нера

Всем привет! Прошу помочь советами и напутствиями.
-
2 недели назад у меня был контакт с человеком, который болеет гепатитом б. Он не знал, я убедительно попросила проверить и... обнаружилось у него.
Я в панике начала читать в интернете, что мне делать уже сдала поверхностный HBs антиген (HBsAg) - отриц.
Жду на антитела anti-hbs total.
Сдала биохимию. Уже слегка повышен билирубин 27 мкмоль/л и железо 32.85.
После контакта через 2 дня началась температура 37.1-37.4, диарея. У меня такого никогда не было
--
Вопросы:
1) Я так понимаю, болезнь развивается и пока поверхностый антиген не обнаружился?
2) Что мне еще стоит сдать ? Могу ли я узнать о подтверждении болезни сейчас?
3) Я не знаю прививали меня в детстве. Я так понимаю,чтобы узнать степень защиты нужно дождаться теста anti-hbs total?
4) Может ли быть такое состояние моим имунным ответом?
5) Что нужно сдать здоровому человеку перед вакцинацией, который живет рядом и есть риск, что заражу? И какую вакцину?


Буду рада и благодарна ответам.
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6216
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785149Сообщение Ирина1962

Нера,
По гепВ надо сдавать три анализа. В Инвитро коды 73, 75, 78.
На сайте можно о них прочитать подробно.
Код 78 анти -НBs показывает количество защитных антител после прививки или перенесенного гепВ
73 НВsAg говорит о наличии гепВ
75 анти НВс тотал покажет была ли вообще встреча с гепВ
А что конкретно обнаружилось у партнёра? Какие анализы он сдавал?
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785153Сообщение Нера

Он сдавал просто поверхностный HBs антиген (HBsAg).
Анализы на группу риска. Вич, сифилис и гепатита с не обнаружили. А вот гепатит б да.
Его результат:
HBs антиген (HBsAg) ↑ 2336.53 S/CO положительный
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6216
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785174Сообщение Ирина1962

Нера,
Да, это он.
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785286Сообщение Нера

Скажите пожалуйста, прошло слишком мало времени, да? Чтобы у меня проявился.
Но симптомы были уже на третий день посое предполагаемого заражения. Температура 37, потом увеличился лимфоузел, потом поднялся билирубин. Пойду скоро к врачу. Буду выяснять
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785325Сообщение Vitek

Нера, что показал твой анализ на anti-HBs?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785376Сообщение Нера

Vitek, вот только сейчас пришел результат.
Антитела к HBsAg (anti–HВs) суммарные 164.9 МЕ/л Протективный уровень
:]09
Получается, есть шанс, что я не заразилась?
-
Вообще anti hbs дают всегда защиту?
--
Сегодня еще сдала:
Anti-HBcor IgM Антитела к ядерному антигену вируса гепатита B IgM
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785392Сообщение Vitek

Нера писал(а): 28 ноя 2022, 10:36 Получается, есть шанс, что я не заразилась?
Вообще anti hbs дают всегда защиту?
1. 100%
2. Да, если их достаточное количество (у тебя достаточное).
Нера писал(а): 28 ноя 2022, 10:36Сегодня еще сдала:
Anti-HBcor IgM Антитела к ядерному антигену вируса гепатита B IgM
В этом не было смысла - при отрицательном HBsAg и положительном anti-HBs он заведомо будет отрицательным.
Можно было сдать anti-HBcore total, чтобы узнать, откуда anti-HBs (переболела или прививка).

Вот это для кого было написано:
Ирина1962 писал(а): 27 ноя 2022, 07:52По гепВ надо сдавать три анализа. В Инвитро коды 73, 75, 78.
На сайте можно о них прочитать подробно.
Код 78 анти -НBs показывает количество защитных антител после прививки или перенесенного гепВ
73 НВsAg говорит о наличии гепВ
75 анти НВс тотал покажет была ли вообще встреча с гепВ
? :]00
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6216
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785393Сообщение Ирина1962

Vitek,
Мне кажется, что не читают ответы :D
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785396Сообщение Vitek

Ирина1962, и сами себе ставят диагнозы :-)
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785405Сообщение Нера

Читала я ответы)
Спасибо.
Видимо при записи на анализ забыла total указать.
-
Ps успела позвонить в лабораторию, чтобы исправили назначение. Спасибо
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785413Сообщение Vitek

Нера, :]74
В любом случае, уже можешь расслабиться.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785452Сообщение Нера

Но я завтра все равно пойду к гепатологу, записалась. Просто непонятно, 10 дней темп. Это был имунный ответ или что. И если я переболела, опасна ли я для здоровых людей или нет. И как я могла так быстро переболеть, тоже непонятно
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785454Сообщение Vitek

Нера писал(а): 28 ноя 2022, 22:03И если я переболела, опасна ли я для здоровых людей или нет.
Нет.
Нера писал(а): 28 ноя 2022, 22:03Это был имунный ответ или что.
anti-HBcore total покажет, было ли заражение в припципе, а anti-HBcore IgM - была ли острая фаза (недавнее заражение) на момент сдачи анализа. Но anti-HBs, да в таком количестве, за две недели не образуются - в этот период ты точно гепВ не болела; либо раньше, либо прививка. Тебе сколько лет?

Отправлено спустя 7 минут 47 секунд:
Нера писал(а): 28 ноя 2022, 22:03Просто непонятно, 10 дней темп.
А что, ОРВИ уже не в почете, обязательно геп подавай? :]77
Нера писал(а): 28 ноя 2022, 22:03Но я завтра все равно пойду к гепатологу, записалась.
Во-первых, идти надо со всеми тремя анализами по гепВ.
Во-вторых, вирусные гепатиты - это к инфекционисту.
В-третьих, ни гепатолог, ни инфекционист тебе не нужен.

Если есть проблемы со здоровьем, то начинают с терапевта, сдают ОАК, БАК делают УЗИ ОБП, флюорографию, ЭКГ, проверяют щитовидку и т.д. Это все и здоровым нужно периодически делать.

Отправлено спустя 1 минуту 20 секунд:
Что за народ пошел, ищут и ищут, кто "гепатит", кто "цирроз"...
Ирина1962?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785455Сообщение Нера

31.
Не помню про прививку. Вообще,родители не знают. Во взрослом возрасте не делала.
. Если только передалось через поцелуй(слюну) раньше незащещенного контакта и я болею уже как неск месяцев... если только так.
-
Я беспокоюсь просто. Можно ж понять.
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785504Сообщение Нера

"Важные замечания
:]44
Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно."
--
И такое быть может)
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6216
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785506Сообщение Ирина1962

Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785507Сообщение Vitek

Нера писал(а): 29 ноя 2022, 22:50У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно."
Но у тебя HBsAg отрицательный.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Нера
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 27 ноя 2022, 04:48

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785508Сообщение Нера

А он может позже стать положительным? Я же через 2 недели сдала. Или при таком количестве антител это точно исключено
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10714
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Возможно заболела. Нужны советы

Сообщение: # 2785516Сообщение Vitek

Нера, не может, т.к. HBsAg и anti-HBs - антиподы, вместе могут быть только в период, когда первый уходит, а вторые еще только появляются. И еще редкие случаи при фульминантном гепВ, когда есть и антиген, и антитела к нему, и при иммуносупрессии (после пересадки органов или ВИЧ-коинфекции), но тогда должны уйти антитела.
Но это все только в случае положительного anti-HBcore total, т.е. если заражение было, и HBsAg был (когда-то) положительным. Если anti-HBcore total отрицательный, то заражения не было, т.е. реактивация (HBsAg становится положительным) невозможна в принципе, т.к. нечему реактивироваться.

Есть уже результат анализа на anti-HBcore total?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ответить

Вернуться в «HBV - Гепатит В (Б)»