Фиброскан

Гепатологические центры, клиники, гепатологи. Льготное и бесплатное лечение.

Модераторы: baranka, Модераторы

Аватара пользователя
xxxzel
..
..
Сообщения: 2260
Зарегистрирован: 13 авг 2009, 19:22
Откуда: питер
Возраст: 49

Re: Фиброскан

Сообщение: # 945717Сообщение xxxzel
01 фев 2010, 21:42

baranka писал(а):а фибротест,а еще лучше фибромакс делал
не сельский я! :D надо сделать... узнаю где делать...хотя я на терапии и кровь валица наверное реальной картины не покажет....?
HCV 1в пегасис+копегус+нейпомакс+ад, с 23.10.2009, 4 и 12 неделя пцр +, 24,36,44,48,60 недель пцр - закончил март 2011. пока -

Аватара пользователя
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Фиброскан

Сообщение: # 945730Сообщение baranka
01 фев 2010, 21:58

xxxzel
точняк :]61

Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 10658
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Фиброскан

Сообщение: # 945867Сообщение bobcat2
02 фев 2010, 02:35


Нашли кого слушать-судмедекспертов. :-)
rapira писал(а):Поэтому иногда даже у пациентов с циррозом печени при биопсии обнаруживаются незначительные фиброзные изменения и нормальные печеночные дольки. Отличительная особенность пункционной биопсии состоит в том, что более мягкая печеночная ткань легче втягивается в иглу, чем фиброзная, в результате чего
Спросите у хирургов,занимающихся только биопсиями печени(или преимущественно ими) и почти каждый хирург вам скажет,что даже по характеру хода иглы зачастую еще до гистологии можно с уверенностью предположить цирроз.Структура уже иная, более плотная, опытная рука это чуствует.

rapira писал(а):что более мягкая печеночная ткань легче втягивается в иглу
Это если игла аспирационная втягивается, а если режущая? Такие иглы, кстати,тоже очень распространены,хоть и более травматичны.
rapira писал(а):Макронодулярный цирроз (узлы > 3 мм) развивается у пациентов с вирусным гепатитом и другими заболеваниями печени; регенеративные узлы при этом распределяются неравномерно
Узлы-да. А сама по себе аннулярная перестройки паренхимы-довольно равномерна по всему её объёму.


Эх,плохо вы подкованы,плохо. Неудовлетворительно.

Serg
Модератор
Модератор
Сообщения: 3525
Зарегистрирован: 03 май 2005, 09:45

Re: Фиброскан

Сообщение: # 947409Сообщение Serg
03 фев 2010, 11:29

xxxzel
Если тромбоциты 87 или 213 - лаборатория качественная? Ты несколько раз пересдавал тромбоциты до ПВТ в хороших лабах? УЗИ делал несколько раз в хороших местах? Протромбин и МНО сколько конкретно было до ПВТ? На ПВТ, действительно, анализы разъезжаются - фибротесты недостоверными могут быть...

Аватара пользователя
xxxzel
..
..
Сообщения: 2260
Зарегистрирован: 13 авг 2009, 19:22
Откуда: питер
Возраст: 49

Re: Фиброскан

Сообщение: # 947761Сообщение xxxzel
03 фев 2010, 16:28

Serg писал(а):Если тромбоциты 87 или 213 - лаборатория качественная
в том то и дело до пвт сдал тока 2 раза... приняли наибольшие (наивный был и не думал что столкнусь с этим вдальнейшем)
узи сделал тока раз до пвт! все анализы в боткина в спб!

-- Ср 03 фев, 2010 --
xxxzel писал(а):
Serg писал(а):Если тромбоциты 87 или 213 - лаборатория качественная
в том то и дело до пвт сдал тока 2 раза... приняли наибольшие (наивный был и не думал что столкнусь с этим вдальнейшем)
узи сделал тока раз до пвт! все анализы в боткина в спб!
протромбин не сдавал до терапии а МНО это что?
HCV 1в пегасис+копегус+нейпомакс+ад, с 23.10.2009, 4 и 12 неделя пцр +, 24,36,44,48,60 недель пцр - закончил март 2011. пока -

Аватара пользователя
misima
Японский адвокат
Сообщения: 2939
Зарегистрирован: 25 июл 2008, 06:37
Генотип: 1b
Откуда: Spb
Возраст: 46

Re: Фиброскан

Сообщение: # 947824Сообщение misima
03 фев 2010, 17:29

xxxzel писал(а):а МНО это что?
Показатель состояния системы свертывания крови
Мы бесконечно рады,что вы в теме(с)
1b,F=1,ВН 616тыс.МЕ/мл
06.2009-01.2010:пегасис180+рибы1000
Минус после 1 нед.Минус через 2 года. Минус через 10 лет

Аватара пользователя
xxxzel
..
..
Сообщения: 2260
Зарегистрирован: 13 авг 2009, 19:22
Откуда: питер
Возраст: 49

Re: Фиброскан

Сообщение: # 948064Сообщение xxxzel
03 фев 2010, 21:01

misima писал(а):Показатель состояния системы свертывания крови
не нашел я такого...анализа! наверное не делал...
HCV 1в пегасис+копегус+нейпомакс+ад, с 23.10.2009, 4 и 12 неделя пцр +, 24,36,44,48,60 недель пцр - закончил март 2011. пока -

Аватара пользователя
misima
Японский адвокат
Сообщения: 2939
Зарегистрирован: 25 июл 2008, 06:37
Генотип: 1b
Откуда: Spb
Возраст: 46

Re: Фиброскан

Сообщение: # 948074Сообщение misima
03 фев 2010, 21:06

xxxzel писал(а):наверное не делал...
Он с протромбиновым временем идет, а его ты
xxxzel писал(а):протромбин не сдавал до терапии
Мы бесконечно рады,что вы в теме(с)
1b,F=1,ВН 616тыс.МЕ/мл
06.2009-01.2010:пегасис180+рибы1000
Минус после 1 нед.Минус через 2 года. Минус через 10 лет

Serg
Модератор
Модератор
Сообщения: 3525
Зарегистрирован: 03 май 2005, 09:45

Re: Фиброскан

Сообщение: # 949597Сообщение Serg
05 фев 2010, 16:35

xxxzel
МНО - это международный стандарт выражения протромбина, обычно пишут в лабах типа Инвитро и т.п. Я бы на твоем месте переделал в хороших лабах эти параметры - тромбоциты, протромбин+МНО. УЗИ бы еще сделал в хорошем месте для уверенности... Если анализы сдавать в обычных лабах (типа поликлинических) - там могут недостоверно писать, в разы завышать/занижать результаты - лучше сдавать платно в хороших лабах... По поводу лабы в боткина - не в курсе...

Аватара пользователя
xxxzel
..
..
Сообщения: 2260
Зарегистрирован: 13 авг 2009, 19:22
Откуда: питер
Возраст: 49

Re: Фиброскан

Сообщение: # 949787Сообщение xxxzel
05 фев 2010, 19:35

Serg
спасибо! да расходяться тромбы в боткина и хеликсе, примерно в хелексе на 5 тромбов больше рисуют!
HCV 1в пегасис+копегус+нейпомакс+ад, с 23.10.2009, 4 и 12 неделя пцр +, 24,36,44,48,60 недель пцр - закончил март 2011. пока -

Serg
Модератор
Модератор
Сообщения: 3525
Зарегистрирован: 03 май 2005, 09:45

Re: Фиброскан

Сообщение: # 951999Сообщение Serg
08 фев 2010, 10:15

xxxzel
Ну 5 - это некритично, в пределах погрешности... Я бы на твоем месте еще сдал протромбин+МНО и УЗИ сделал в хорошем месте. ПВТ не должна на протромбин и УЗИ влиять.

Аватара пользователя
eroshka
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 01 фев 2010, 13:43
Откуда: Москва
Возраст: 63

Re: Фиброскан

Сообщение: # 952262Сообщение eroshka
08 фев 2010, 15:11

baranka
можно уточнить, что за противопоказания все же для биопсии, везде пишут, если нет противопоказаний, а вот что за противопоказания? :]05
Тромбоцитопения + ГепС 1b
ПВТ - противопоказана

Аватара пользователя
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Фиброскан

Сообщение: # 952267Сообщение baranka
08 фев 2010, 15:15

низкие тромбоциты это первое противопоказание...

Аватара пользователя
eroshka
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 01 фев 2010, 13:43
Откуда: Москва
Возраст: 63

Re: Фиброскан

Сообщение: # 953143Сообщение eroshka
09 фев 2010, 08:00

baranka
А если шире, может где читали?
Тромбоцитопения + ГепС 1b
ПВТ - противопоказана

Аватара пользователя
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Фиброскан

Сообщение: # 953145Сообщение baranka
09 фев 2010, 08:06

Попробуйте тут,Тетушка все статьи подобрала
viewtopic.php?f=35&t=23141

Аватара пользователя
eroshka
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 01 фев 2010, 13:43
Откуда: Москва
Возраст: 63

Re: Фиброскан

Сообщение: # 953151Сообщение eroshka
09 фев 2010, 08:37

baranka
То, что надо, спасибо большое :]74
Тромбоцитопения + ГепС 1b
ПВТ - противопоказана

Tamaz
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 14:57
Возраст: 66

Re: Фиброскан

Сообщение: # 959022Сообщение Tamaz
14 фев 2010, 18:54

Я писал что расскажу подробно про консультации в Германии в Ганновере с проф.Мансом.
Приношу извинения участникам форума за опаздание.
Во первых у меня были несоответсвия в анализах: Фиброскан показывал F3 а фибротест (входит в фибромаксе и делается посредством анализа крови) показывал F4 оказывается немцы мало верят в фибротест.Ответ был такой что фиброскан это очень точное исследование печени и у вас F3 .
Ещё Немцы считают что физическая нагрузка не вредит Печени а Наоборот.(Здесь есть сомнения.).А у нас тут считается что нагрузки можно очень дозированные тоесть только гулять не бегать и т д
Питание они считают что нет еды которая мне противопоказанна, просто надо принимать еду так чтобы продолжать худеть.(вопрос был что на русских саитах ресские гепатологи придерживаются определенной диеты)даже якобы можно есть жирную свинину.-это у меня вызывает определенные сомнения - -я с ними не согласен.
На счет гепатопротекторов и БАД-ов тоже отрицательный ответ это вам не нужно.
Запрет только на Алкоголь
Смысл консультации таков надо подождать пока появится Телопрвир и Провести ПВТ с тремя препаратими. РИБ+ИТЕРФ+Телапревир

Аватара пользователя
xxxzel
..
..
Сообщения: 2260
Зарегистрирован: 13 авг 2009, 19:22
Откуда: питер
Возраст: 49

Re: Фиброскан

Сообщение: # 959046Сообщение xxxzel
14 фев 2010, 19:09

Tamaz писал(а):Смысл консультации таков надо подождать пока появится Телопрвир и Провести ПВТ с тремя препаратими. РИБ+ИТЕРФ+Телапревир
а когда появиться? ясность есть вэтом вопросе?
HCV 1в пегасис+копегус+нейпомакс+ад, с 23.10.2009, 4 и 12 неделя пцр +, 24,36,44,48,60 недель пцр - закончил март 2011. пока -

Tamaz
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 26 окт 2009, 14:57
Возраст: 66

Re: Фиброскан

Сообщение: # 959839Сообщение Tamaz
15 фев 2010, 17:50

xxxzel


Мне скозали так - на саите http://www.vertex.com приблизительно к концу етого года появится информация в какой из стран впервые выйдет telaprevir в продажу
и потом действовать соответственно.

Аватара пользователя
tyta
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 10 авг 2006, 21:22
Генотип: 1b
Откуда: питер
Возраст: 41

Re: Фиброскан

Сообщение: # 960770Сообщение tyta
16 фев 2010, 13:41

bobcat2 писал(а):
tyta писал(а):по биопсии 2004 года фиброз наверное 2.. (наверное - это потому что тот кто описывает.. забыл напротив слова фиброз поставить циферку.. типа просто прочерк.. ) в итоге фиг поймешь какой фиброз

Какая то странная проблема у вас. Путь ваш гепатолог направит запрос. А лучше сами возьмите бумажку него/неё, приезжаете с такой бумажкой в патаантомию,забираете стёкла и описываете,где пожелаете.Главное,чтобы по стандарту было описано.
Сроки хранения гистологических препаратов разные. Например,в инф. больнице № 30 они хранятся более 15 лет.
tyta писал(а):я так понимаю что в идеале надо сделать и фибротест, и фиброскан, и биопсию
Неправильно понимаете. В идеале достаточно только биопсии.
стекла переправерили.. пишут что 2ой фиброз.. но это было 6ть! лет назад.. а фибротест за 2009 год говорит о 0-1.. так что.. с точностью все сложно.. надо бы все-таки сделать фиброскан.. ведь не может фиброз за 6ть лет уйти сам по себе :]44
может сейчас уже 4ый(( время то прошло много.. хоть и диеты.. зато рожала много :-) нагрузка тоже на организм))
С.1b.пегИнтрон+ребетол с 18.01.2011. -6нед

Ответить

Вернуться в «Где лечим гепатит? Как получить льготное или бесплатное лечение?»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей