Лечение депрессии. И тут побочки.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Отвечать на вопросы посетителей в этом разделе разрешено только врачам-специалистам.
Попытки "простых смертных" комментировать вопросы форумчан и ответы доктора или пытаться дать ответ на заданный вопрос (даже если ответ и является правильным с медицинской точки зрения) караются предупреждением, при повторении или при вступлении в дискуссию с администрацией - отлучением от форума на срок от недели до месяца. Без предварительного предупреждения и без обсуждения.
Желающие помочь задавшему вопрос могут ответить ему в личном сообщении или открыть соответствующую тему в разделе Советы бывалых и написать свой совет там.
Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Лечение депрессии. И тут побочки.

Сообщение: # 1329947Сообщение LIZI
23 сен 2011, 18:41

Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста мне АД.
Я на терапии с 01.04.2011 г., постоянный страх, тревога страшная, иногда не могу спать а иногда сплю сутками, сильное чувство безвыходности, ничего не радует, постоянно плачу без причины, сильнейшее чувство злости и озлобленности. Мне очень плохо, не вижу смысла в жизни. Мой врач терапевт в с-центре поставила диагноз депрессивное расстройство. Прописала грандаксин, пропила два месяца- не помогает. Правда спать стала получше. Еще прописывала давно гептрал, но по моему нет эффекта. Врач говорит что психиатра у них нет уже пол года. посоветуйте пожалуйста АД. Кроме рибопега и пегитрона ничего не принимаю,никаких других лекарств, наркотики не употребляла, алкоголем не злоупотребляла.
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1332336Сообщение LIZI
29 сен 2011, 10:59

Вчера была у невролога. Поставил мне астено-невротический синдром и церебральная ангиодистония. Назначил Рекситин , Пантагам, Мексидол, Эглонил.
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1332412Сообщение Ирина Александровна
29 сен 2011, 14:19

Эглонил, думаю, здесь лишний. А вот рексетин (пароксетин, он же паксил, он же плизил...) очень даже подойдёт, т.к. относится к СИОЗС,
Почему никто не читает тему "Лекарственные депрессии при ПВТ"?????
Там ведь всё довольно ёмко рассказано!

== 29 сен 2011 15:24 ==

LIZI, а из какого Вы города? Если речь идёт о Москве, мне было бы интересно поработать совместителем в вашем с-центре.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1332477Сообщение LIZI
29 сен 2011, 18:50

Ирина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Очень было бы замечательно если бы вы поработали в нашем с-центре. Но я живу в городе Тольятти, это далеко. Скажите а Мексидол можно колоть на ночь?
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1332724Сообщение Ирина Александровна
30 сен 2011, 09:01

мексидол - это витамин В1 с янтарной кислотой. Иногда витамины дают стимулирующий эффект. Если Вы этого эффекта не отмечаете, то можете колоть мексидол в любое время.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333418Сообщение LIZI
01 окт 2011, 14:01

Ирина Александровна!
Я принимаю эти лекарства второй день. Состояние сегодня - ужасное. Повышенная возбудимость что ли. Постоянно что то хочется делать, просто полежать невозможно. чувство что нужно постоянно двигаться. Чувство тревоги какое-то. Но сонливость. Это нормально? Может принимать лекарства в разное время? Через день например?
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333596Сообщение Ирина Александровна
01 окт 2011, 20:26

Неусидчивость может быть побочным действием эглонила. Напишите подробно, что, в какой дозе и в какое время принимаете.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333809Сообщение LIZI
02 окт 2011, 09:12

Ирина Александровна!
Эглонил 2,0 укол в/м за 2 часа перед сном
Мексидол 2,0 укол в/м после работы часов в 17.00
Пантагам по 500 мг. 2 раза в день, утром и вечером
Рекситин 20 мг по 1/2 утром.
Я на терапии ГепС,опэтому еще рибопег 5 табл. /день, пегасис по пятницам.
Я больше так не могу. Эту ночь проснулась в 03.00 и не смогла уснуть. Что обладает таким действием? Если эглонил то может уменьшить дозу? Или совсем отменить. Сегодня я еще эглонил не принимала а эта неусидчивость прям с утра ощущается.

== 02 окт 2011 11:13 ==

Да, совсем забыла, еще Сорбифер по утрам 1 табл., врач сказал гемоглобин упал.
Ацикловир 2 раза/ день.
И ибупрофен, ибупрофен, ибупрофен...

== 02 окт 2011 11:53 ==

Вот я вычитала и определила для себя то что у меня повышение мышечного тонуса ног рук и мышц челюсти. Очень сильно, не могу ничего делать, все валиться из рук. Помогите справиться.
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333847Сообщение Ирина Александровна
02 окт 2011, 10:49

обсудите, пожалуйста, с Вашим неврологом информацию из темы "Лекарственные депрессии при ПВТ". Эглонил не относится к СИОЗС, поэтому его назначение я считаю неоправданным (если, конечно у Вас лекарственная депрессия в чистом виде и нет другого психического заболевания, о чем может судить только Ваш лечащий врач).
Эглонил является препаратом смешанного действия, он относится и к нейролептикам и к антидепрессантам. Как нейролептик, он может вызывать побочные действия в виде экстрапирамидных нарушений: неусидчивость, дрожание рук, скованность мышц, закатывание глаз. В таких ситуациях мы назначаем корректоры. В вашем случае я бы отменила эглонил (кстати, иногда от может давать стимулирующий эффект и при приёме вечером провоцировать бессонницу), а вот доза рексетина - неоправданно низкая, т.к. минимальная лечебная доза - 20мг, т.е. целая таблетка.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333899Сообщение LIZI
02 окт 2011, 12:11

Спасибо!
Эглонил не буду принимать, на следующем приеме обсужу с врачем. А что насчет тонуса в мышцах? Очень мешает! Что за корректор? Прочитала про циклодол, но в аптеке мне его не дали. Дали медокалм. Пока принимаю медокалм, выпила 2 табл по 50 мг., но что то нет эфекта.Посоветуйте пожалуйста корректор. Или завтра все пройдет если я не буду принимать эглонил?
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1333937Сообщение Ирина Александровна
02 окт 2011, 13:39

мидокалм можно 3 раза в день принимать, он расслабляет мускулатуру. Скованность пройдёт через несколько дней после отмены нейролептика, когда концентрация препараты в крови значительно уменьшится.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1334388Сообщение LIZI
03 окт 2011, 12:36

Ирина Александровна, здравствуйте!
Акатизия, или неусидчивость не проходит. Сколько Эглонил будет выводится из организма? Очень мучает меня. ОЧЕНЬ! В ногах шекочет. Туда-сюда, туда-сюда. В голове тревожность, но мыслей кроме этой мучительной акатизии никаких.На работе, а работаю я за компьютером, косо смотрят на мотающиеся под столом ноги. Туда-сюда, туда-сюда. Спрашивают что случилось? Приходится постоянно ходить, чувство что это нужно. А если встаешь, чувтсво усталости. Сядешь - нужно идти. С ума сойти можно.
Попробую сегодня купить ПК-Мерц, прочитала должен помочь. К неврологу попаду не раньше среды.

== 03 окт 2011 18:35 ==

ПК-Мерц помог уже через 30 мин после приема. В какой дозировке пить?
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1334698Сообщение Ирина Александровна
03 окт 2011, 20:50

кроме ПК-мерц можно ещё попробовать пантокальцин. Но лучше всего, конечно, циклодол. Просите у невролога, чтобы выписал.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1334806Сообщение LIZI
04 окт 2011, 07:55

пантокальцин это не одно и то же с пантогамом? Я писала что пью пантогам. Или у него другое действие?
ПК-Мерц полностью не снимает Акатизию. Скажите пожпалуйста:
1.сколько она будет продолжаться? Может ли быть что останется навсегда?
2. ПК-Мерц только купирует акатизию или лечит ее?
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1334826Сообщение Ирина Александровна
04 окт 2011, 08:50

пантогам - это гопантеновая кислота, а пантокальцин - это её кальциевая соль. Возможно, разница в действии небольшая, но я на практике чаще использую пантокальцин... у каждого врача свои предпочтения )))))
Навсегда акатизия не останется, а вот сколько она продлится, сказать не могу.
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Депрессия, помогите

Сообщение: # 1335262Сообщение LIZI
05 окт 2011, 06:23

Добрый день Ирина Александровна! Спасибо вам за помощь.
Сегодня записалась в неврологу на 18.30, отпишусь. У меня ломит руки, тревога какая-то, в животе как будто шар катается. Ночью проснулась в 3.00, не могла уснуть - постоянно вертелась и выпила еще одну табл. ПК-Мерц. Заснула. Но утром проснулась с болью во всем теле, ощущение что мурашки во всем теле бегают, (как после того как отсидишь ногу), ломота. Как будто только неусидчивость прошла, а остальные ощущения остались. Постоянно пульсирует в разных местах. От того что постоянная скованность, и не могу расслабить челюсти у меня шрамы и постоянно раскусанные щеки изнутри. Расслабиться невозможно. Думать не о чем не могу, сконцентрироваться не могу, смотреть телевизор не могу - как будто не понимаю. Точнее все понимаю, но в кучу собрать не могу. Сегодня отпросилась с работы - не могу работать. Ведь я сделала всего 3 укола эглонила, и и уже четвертый день не принимаю эглонил, когда же все пройдет. Я уже не рада что пошла к неврологу, я стала еще злее! Я перед приемом препаратов сегдня мне прописанных обязательно проконсультируюсь у вас, чтобы не получилось как в прошлый раз. Вы же сразу сказали что эглонил лишний.

== 05 окт 2011 10:13 ==

Перенесла на 15.00.но к другому врачу - нет сил терпеть. Тк после 18.30 я лекарства не куплю уже, а значит терпеть до завтрашнего вечера.

== 05 окт 2011 16:05 ==

Назначили ЭЭГ и МРТ. И все.
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Лечение депрессии. И тут побочки.

Сообщение: # 1335722Сообщение Ирина Александровна
05 окт 2011, 21:41

попросите выписать Вам циклодол, он всё снимет.
можно попробовать прокапать что-нибудь для снятия интоксикации эглонилом... или попробовать выпить побольше жидкости, чтобы побыстрее препарат из организма, но это не достоверно поможет...
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Лечение депрессии. И тут побочки.

Сообщение: # 1336104Сообщение LIZI
06 окт 2011, 17:48

Циклодол не выписала. ЭЭГ прошла, только ничего не поняла. Слышала слова очагов нет, что то плоское.
Вот что понятно из заключения (подчерк ужасный) Умеренно выраженное общемозговое изменение бж головного мозга с переходящим акцитам ... активности в левой височной области. Умеренная ...диефункция.

Общая характеристика эл. активности дезорганизована. Альфа-ритм нерегулярный в виде групп волн. Зональные различия снижены. Частота 9-11. Амплитуда снижена до 30 мкИ. Межполушарной ассиметрии нет.

Бета-ритм 18-20. до 5 мкВ. Преобладает по всем зонам. Выражен слабо.

Тета-ритм 5-6, 30-35 мкВ. Регистрируется диффузионо. Выраженность отчетливая, переходящая...
Дельта-ритм не выражен.
Билатерально-с. вспышки выявляются Тета, на уровне. Пароксизмальная активность не выявляется.
Пробы: Открывание глаз - реакция активизации слабая. нарастание дизритмии. усиление медленноволновой активности.
Не прокомментируете? Заранее извиняюсь за ошибки :]60 .
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Аватара пользователя
Ирина Александровна
врач-психиатр
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 01 дек 2010, 14:47
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Лечение депрессии. И тут побочки.

Сообщение: # 1336168Сообщение Ирина Александровна
06 окт 2011, 19:21

при чём тут ЭЭГ ???? У Вас что, были эпилептические припадки?
Медико-психологический Центр Индивидуальности на Садовой-Каретной, тел. 8-495-650-94-20, www.mpci.ru

Аватара пользователя
LIZI
,
,
Сообщения: 229
Зарегистрирован: 01 апр 2011, 12:15
Генотип: 1b
Возраст: 36

Re: Лечение депрессии. И тут побочки.

Сообщение: # 1337895Сообщение LIZI
10 окт 2011, 06:49

Эпилептических припадков не было никогда. Назначили, я и пошла.
МРТ не делала пока. К врачу записалась на вторник на вечер.
ПК МЕРЦ пить бросила, меня трясло от него по утрам. Сейчас самочувствие получше. Только одна проблема беспокоит - я не могу расслабится. Это очень ОЧЕНЬ беспокоит меня. Кажется что если у меня получится расслабится, я высплюсь и все пройдет.
Я решила жить вечно. Пока что все идет хорошо...
Терапия c 01.04.2011: Пегасис+рибапег
"минус" 30.04.2011 г., 16.09.2011 г.

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору-психиатру»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей