АЛТ 370, помогите!

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

АЛТ 370, помогите!

Сообщение: # 2580595Сообщение Annet19

Здравстуйте, Станислав Юрьевич!
ХВГС у меня с 1999 года, генотип 2. Периодически прокапывалась в стационаре, пила гепатопротекторы. В 2009 году обнаружили камни в желчном, рекомендовали операцию, но сказали, что с ними жить можно, если не беспокоят. Прожила с ними 10 лет, начали беспокоить, в связи с этим обратилась к хирургу. В феврале 2019 АЛТ показал 340, положили в стационар, через 8 дней выписали с АЛТ 130. Хирург не принял. По назначению врача месяц пила фосфоглив, естественно диета. От 20 марта анализ показал АЛТ 370, АСТ 109. Инфекционист в отпуске, терапевт отправила еще на месяц попить полисорб (почистить печень) и фосфоглив форте + витамин Д. Я в растерянности, почему такие высокие показатели, что делать? Могу ли я начать сейчас ПВТ, не помешают ли мне камни, и правильно ли я поняла, что для моего генотипа схема лечения соф+вел?
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: АЛТ 370, помогите!

Сообщение: # 2581319Сообщение Станислав Юрьевич

Здравствуйте!
Конечно же, Вам нужно пройти противовирусную терапию, так как возросла активность гепатита, что значительно повышает риск прогрессирования гепатита в цирроз печени.
Генотип 2 - самый лёгкий для лечения генотип вируса С, так как он практически не обладает лекарственной устойчивостью, поэтому можно пройти лечение по схеме Софосбувир + Даклатасвир 12 недель, а можно Софосбувир + Велпатасвир 12 недель. В вашем случае это не принципиально, так как обе эти схемы равны по эффективности.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Re: АЛТ 370, помогите!

Сообщение: # 2581325Сообщение Annet19

Очень признательна вам за ответ! Камни не помешают мне во время терапии? Могу я ношпу и ревалгин принимать с софдаком?
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Re: АЛТ 370, помогите!

Сообщение: # 2581413Сообщение Annet19

УЗИ Изображение

Отправлено спустя 42 секунды:
Кровь Изображение
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: АЛТ 370, помогите!

Сообщение: # 2582065Сообщение Станислав Юрьевич

Можете сочетать.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»