Неответ?

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Ответить
Bezhcv
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 апр 2019, 14:31
Пол:

Неответ?

Сообщение: # 2587803Сообщение Bezhcv
23 апр 2019, 17:01

Здравствуйте Станислав Юрьевич! Генотип 3 фиброз 7.4 кпа ,три месяца назад прошёл курс ПВТ соф+дак ,начальную вирусную нагрузку не делал , алт/аст на начало 350/170 на середине пвт пцр обнаружено, алт/аст 80/60 на конец пвт пцр количество 45ме,алт/аст 20/25, через месяц после пвт пцр 450ме алт/аст что то около 80. На данный момент должно быть уво 12 но судя по динамике не всё у меня хорошо. Прошу у Вас совета как мне быть и почему так произошло? На мутации пока нет возможности проверить,Как мне поступить в данной ситуации???

Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2245
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Неответ?

Сообщение: # 2588182Сообщение Станислав Юрьевич
26 апр 2019, 10:43

Нужно дождаться 12 недель после завершения терапии и повторить анализ на ПЦР: качественный анализ РНК вируса гепатита С (количественный делать не обязательно; тут главное понять, есть ли вирус в крови или нет). Если РНК будет обнаружено и через 12 недель после завершения лечения, то тогда нужно будет сдать кровь на мутации лекарственной устойчивости вируса, чтобы правильно выбрать схему повторной терапии.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора тел 8 (495) 788 0002

Bezhcv
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 апр 2019, 14:31
Пол:

Re: Неответ?

Сообщение: # 2588715Сообщение Bezhcv
29 апр 2019, 19:14

Спасибо! А если нету возможности сделать анализ на мутации то какая самая оптимальная схема у меня на данный момент??? И есть ли у меня время на ожидание «Вокс» по доступной цене согласно моего фиброза?

Bezhcv
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 апр 2019, 14:31
Пол:

Re: Неответ?

Сообщение: # 2591023Сообщение Bezhcv
13 май 2019, 14:25

А подскажите пожалуйста смогу ли я из Беларуси у Вас сделать анализ на мутации???

Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2245
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Неответ?

Сообщение: # 2592022Сообщение Станислав Юрьевич
21 май 2019, 13:29

В ближайшие 6 месяцев (возможно даже, в ближайшие 3 месяца) анализ на мутации лекарственной устойчивости вируса гепатита С сможет сделать в CMD-лаборатории любой желающий на коммерческой основе.
Если же принимать решение о схеме повторной терапии без оценки профиля устойчивости вируса, то есть два варианта: Мавирет (Глекапревир + Пибрентасвир) 12 недель, или Восеви (Софосбувир + Велпатасвир + Воксилапревир) 12 недель.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора тел 8 (495) 788 0002

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей