2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
- Tanya_G
- Сообщения: 135
- Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:34
- Генотип: 2
- Откуда: крайний север
- Возраст: 43
2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
уважаемые доктора подскажите, если у меня с моим генотипом 2, поздний ответ на 14 неделе минус, мне продлить терапию? если да , то на сколько? терапия 24 недели, пегасис 180 и рибавирин 800, на начоло терапии я весила 52, сейчас немного поправилась 58,5, и повысить ли дозу рибавирина?
HCV;2 генотип;ПВТ начала 16.12.2011.; вирусная нагрузка на начало терапии 8000000.0 копий/мл; пегасис 180 и рибавирин 800; 14 нед.-МИНУС!
-
- Доктор
- Сообщения: 4036
- Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
- Откуда: Москва
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Какой фиброз? Если фиброз 2-3, то можно думать о продлении курса лечения еще на 3 месяца. Или неблагоприятный генотип анализа на интерлейкин 28В тоже может быть поводом для этого.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)
- Tanya_G
- Сообщения: 135
- Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:34
- Генотип: 2
- Откуда: крайний север
- Возраст: 43
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Белла Леонидовна спасибо за ответ,перед началом терапии мне врач не сказала провериться на фиброз, есть ли сейчас смысл проверяться? как сдаётся анализ на интерлейкин 28В ? и ещё вопрос Белла Леонидовна последние две недели у меня диарея, а последние 2 дня с кровью, что делать скажите пожалуйста???
HCV;2 генотип;ПВТ начала 16.12.2011.; вирусная нагрузка на начало терапии 8000000.0 копий/мл; пегасис 180 и рибавирин 800; 14 нед.-МИНУС!
-
- Доктор
- Сообщения: 4036
- Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
- Откуда: Москва
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Проверить фиброз есть смысл, если у вас это возможно. Интерлейкин скорее всего не получится сделать, для этого надо ехать, например, к нам. Но это совсем не обязательно. Может быть сам факт того, что при генотипе 2 поздний ответ, является косвенным свидетельством или давнего заражения, или неблагоприятного генотипа интерлейкина. Во всех этих случаях лучше продлить терапию. Однако, диарея с кровью очень настораживает. Обратитесь к своему врачу, надо разбираться в причине. Сделайте анализ ОАК.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)
- Tanya_G
- Сообщения: 135
- Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:34
- Генотип: 2
- Откуда: крайний север
- Возраст: 43
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Белла Леонидовна спасибо за быстрый ответ, сегодня воскресенье, завтра обязательно пойду к врачу, у нас мало их квалифицированных, какой врач может мне помочь, (хирург,проктолог..?), очень жаль что у нас нет гепатолога, я стою на учёте у инфекциониста, и конечно же Вы правы, у нас нет возможности сделать интерлейкин, я в ближайшее время поеду в Тольятти, интересно там есть такая возможность?? и можно ли мне сегодня поставить на ночь свечку "релиф"? ( я подозреваю геморой, что то в виде шарика выходит после дефекации, через какое то время проходит, болей нет)
HCV;2 генотип;ПВТ начала 16.12.2011.; вирусная нагрузка на начало терапии 8000000.0 копий/мл; пегасис 180 и рибавирин 800; 14 нед.-МИНУС!
- Tanya_G
- Сообщения: 135
- Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:34
- Генотип: 2
- Откуда: крайний север
- Возраст: 43
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Белла Леонидовна , хотелось бы уточнить, минус у меня на 14 недели - а на 8-й и 12-й я не сдавала, а вдруг он у меня уже был на 8-й недели, я понимаю это ошибка с моей стороны. но я только сейчас осознаю на сколько это важно... вопрос как узнать был ли минус на 8-й неделе? и если я точно не знаю когда был минус. стоит ли продолжать лечение на 3 месяца? ответьте пожалуйста?
HCV;2 генотип;ПВТ начала 16.12.2011.; вирусная нагрузка на начало терапии 8000000.0 копий/мл; пегасис 180 и рибавирин 800; 14 нед.-МИНУС!
-
- Доктор
- Сообщения: 4036
- Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
- Откуда: Москва
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Не знаю, стоит ли продлевать курс лечения, если у вас нет данных ответа на 4 и 8 неделях. В таком случае надо лечиться по стандартной схеме 24 недели. Для продления курса лечения нужны основания - отсутствие ответа. У вас не анализа, что ответа не было. Значит, надо действовать по стандартной схеме. Если будет рецидив, будет повторный курс.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)
- Tanya_G
- Сообщения: 135
- Зарегистрирован: 16 ноя 2011, 18:34
- Генотип: 2
- Откуда: крайний север
- Возраст: 43
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
спасибо Белла Леонидовна!
HCV;2 генотип;ПВТ начала 16.12.2011.; вирусная нагрузка на начало терапии 8000000.0 копий/мл; пегасис 180 и рибавирин 800; 14 нед.-МИНУС!
-
- Доктор
- Сообщения: 4036
- Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
- Откуда: Москва
Re: 2 генотип, на 14 неделе минус""""""""
Белла Леонидовна писал(а):Не знаю, стоит ли продлевать курс лечения, если у вас нет данных ответа на 4 и 8 неделях. В таком случае надо лечиться по стандартной схеме 24 недели. Для продления курса лечения нужны основания - отсутствие ответа. У вас нет анализа, что ответа не было. Значит, надо действовать по стандартной схеме. Если будет рецидив, будет повторный курс.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)