2 генотип, на 14 неделе минус""""""""

[Tanya_G]

уважаемые доктора подскажите, если у меня с моим генотипом 2, поздний ответ на 14 неделе минус, мне продлить терапию? если да , то на сколько? терапия 24 недели, пегасис 180 и рибавирин 800, на начоло терапии я весила 52, сейчас немного поправилась 58,5, и повысить ли дозу рибавирина?

[Белла Леонидовна]

Какой фиброз? Если фиброз 2-3, то можно думать о продлении курса лечения еще на 3 месяца. Или неблагоприятный генотип анализа на интерлейкин 28В тоже может быть поводом для этого.

[Tanya_G]

Белла Леонидовна спасибо за ответ,перед началом терапии мне врач не сказала провериться на фиброз, есть ли сейчас смысл проверяться? как сдаётся анализ на интерлейкин 28В ? и ещё вопрос Белла Леонидовна последние две недели у меня диарея, а последние 2 дня с кровью, что делать скажите пожалуйста???

[Белла Леонидовна]

Проверить фиброз есть смысл, если у вас это возможно. Интерлейкин скорее всего не получится сделать, для этого надо ехать, например, к нам. Но это совсем не обязательно. Может быть сам факт того, что при генотипе 2 поздний ответ, является косвенным свидетельством или давнего заражения, или неблагоприятного генотипа интерлейкина. Во всех этих случаях лучше продлить терапию. Однако, диарея с кровью очень настораживает. Обратитесь к своему врачу, надо разбираться в причине. Сделайте анализ ОАК.

[Tanya_G]

Белла Леонидовна спасибо за быстрый ответ, сегодня воскресенье, завтра обязательно пойду к врачу, у нас мало их квалифицированных, какой врач может мне помочь, (хирург,проктолог..?), очень жаль что у нас нет гепатолога, я стою на учёте у инфекциониста, и конечно же Вы правы, у нас нет возможности сделать интерлейкин, я в ближайшее время поеду в Тольятти, интересно там есть такая возможность?? и можно ли мне сегодня поставить на ночь свечку "релиф"? ( я подозреваю геморой, что то в виде шарика выходит после дефекации, через какое то время проходит, болей нет)

[Tanya_G]

Белла Леонидовна , хотелось бы уточнить, минус у меня на 14 недели - а на 8-й и 12-й я не сдавала, а вдруг он у меня уже был на 8-й недели, я понимаю это ошибка с моей стороны. но я только сейчас осознаю на сколько это важно... вопрос как узнать был ли минус на 8-й неделе? и если я точно не знаю когда был минус. стоит ли продолжать лечение на 3 месяца? ответьте пожалуйста?

[Белла Леонидовна]

Не знаю, стоит ли продлевать курс лечения, если у вас нет данных ответа на 4 и 8 неделях. В таком случае надо лечиться по стандартной схеме 24 недели. Для продления курса лечения нужны основания - отсутствие ответа. У вас не анализа, что ответа не было. Значит, надо действовать по стандартной схеме. Если будет рецидив, будет повторный курс.

[Tanya_G]

спасибо Белла Леонидовна!

[Белла Леонидовна]

Не знаю, стоит ли продлевать курс лечения, если у вас нет данных ответа на 4 и 8 неделях. В таком случае надо лечиться по стандартной схеме 24 недели. Для продления курса лечения нужны основания - отсутствие ответа. У вас нет анализа, что ответа не было. Значит, надо действовать по стандартной схеме. Если будет рецидив, будет повторный курс.