Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Рекомендации и советы по лечению вирусных гепатитов у детей различного возраста. Дневники противовирусной терапии детей.

Модераторы: Nadine_Spb, Модераторы

Mamini31
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 янв 2021, 18:06
Gender:

Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695910Сообщение Mamini31

:D Добрый день, мамы и папы. Подскажите пожалуйста, кто обращался в Усть Ижор и проходил там обследование и лечение дженериками без направления? На учёте в своем городе не стоим, чтобы бесплатно поехать туда с направлением, поэтому не знаю как обстоят дела без направления. Лечить без присмотра врача боюсь. Нам 4 года, вес 18 кг, генотип 1b, АЛТ и АСТ в пределах нормы, редко повышаются в 1.5 раза(обычно после ОРВИ). Больше настораживает, что каждые полгода мы сдаём вирусную нагрузку и она растет, последний раз в июле 2020 была 2.2*10^6. Ребенка заразили в больнице в год, тогда было 10^5. На УЗИ все в норме. Но переживаю, повторюсь, за наростание нагрузки.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Лечение в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695932Сообщение Vitek

Mamini31, за вирусную нагрузку не переживайте - ее величина никак не отражает течение инфекции. Она постоянно меняется. Отслеживать ее значение не нужно.
Имеет смысл сделать эластометрию печени.

В европейских рекомах одобрено лечение детей с 3-х лет софледом, софвелом. Если вес более 35 кг, то лечат как взрослых, если от 17 до 35 кг, то применяют половинные дозы.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Лечение в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695971Сообщение Lsan

Mamini31, вот тут усть-ижорский опыт: viewtopic.php?f=71&t=56093
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Mamini31
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 16 янв 2021, 18:06
Gender:

Re: Лечение в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695972Сообщение Mamini31

Vitek, читаю в интернете что если высокая нагрузка, то печень быстрее разрушается и фиброз быстрее наступает. Вот хотелось бы пролечится, но только под наблюдением врача

Отправлено спустя 1 минуту 34 секунды:
Lsan, здравствуйте, читала про опыт Надин, но они шли по КИ и плюс они на учёте стояли, а мне как раз нужно не светится в нашем городе, поэтому уточняю принимают ли они без направления и как долго ждать очереди,чтобы попасть туда
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6236
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695973Сообщение Ирина1962

Mamini31,
Не надо читать советских газет :D
Если АЛТ и АСТ в норме, значит печень не разрушается.
А нагрузка может расти и снижаться самопроизвольно
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695983Сообщение Vitek

Mamini31 писал(а): 17 янв 2021, 07:10читаю в интернете что если высокая нагрузка, то печень быстрее разрушается и фиброз быстрее наступает. Вот хотелось бы пролечится, но только под наблюдением врача
Mamini31, в отношении вируса гепСа это не так. Сам вирус печень не уничтожает - он только использует ее клетки для репликации (т.е., наоборот, как раз-таки заинтересован в ее сохранении). Уничтожает пораженные клетки печени имунная система, результатом чего служит повышенный уровень печеночных трансаминаз. Реакция иммунки не зависит от уровня вирусной нагрузки; вообще неясно от чего она зависит.
У детей процесс фиброзирования, как правило, происходит очень и очень медленно, но, конечно, если есть возможность, то лучше вылечиться, чтобы вообще убрать все риски.

При лечении лучше всего найти врача для наблюдения, но если это невозможно, то лечатся и самостоятельно. В большинстве случаев основная проблема - это необходимость деления таблеток при невозможности купить половинную дозировку или трудности с глотанием целых таблеток.

В любом случае, для подготовки к началу лечения нужны:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ на ВИЧ и гепатит В (или проверить наличие прививки - детям ее ставят при рождении);
- УЗИ ОБП и оценка степени фиброза печени.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6236
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Сообщение: # 2695993Сообщение Ирина1962

Vitek,
Ты хочешь сказать, что нагрузка не может " гулять" туда сюда?
Отправлено спустя 4 минуты 55 секунд:
Vitek писал(а): 17 янв 2021, 10:45Ирина1962, в отношении вируса гепСа это не так. Сам вирус печень не уничтожает - он только использует ее клетки для репликации (т.е., наоборот, как раз-таки заинтересован в ее сохранении). Уничтожает пораженные клетки печени имунная система, результатом чего служит повышенный уровень печеночных трансаминаз. Реакция иммунки не зависит от уровня вирусной нагрузки; вообще неясно от чего она зависит.
У детей процесс фиброзирования, как правило, происходит очень и очень медленно, но, конечно, если есть возможность, то лучше вылечиться, чтобы вообще убрать все риски.
Почему это мне адресовано. Я это знаю, и обратного не утверждала? :]44
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Кто проходил лечение без направления в Усть Ижоре

Сообщение: # 2696008Сообщение Vitek

Ирина1962 писал(а): 17 янв 2021, 12:18Ты хочешь сказать, что нагрузка не может " гулять" туда сюда?
Почему не может, конечно, может.
Ирина1962 писал(а): 17 янв 2021, 12:18Почему это мне адресовано. Я это знаю, и обратного не утверждала?
Может глюк, а может моя ошибка :]80
С телефона писал. Исправлено. :-)
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ответить

Вернуться в «Лечение вирусных гепатитов у детей»