Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2558928Сообщение Сергей 29

Павел Андреевич, здравствуйте.
Месяц назад обнаружен вирусный гепатит В.
Анализы: количественное опред.ДНК-HBV 150мл/255 коп.мл.
Эластометрия 8,8КПа F2 по METAVIR.
Узи в норме кроме желчного пузыря (деформирован перетяжкой в области шейки).Заключение: признаки хр.панкреатита.
АЛТ-25.10 ед/л.(0.00-40.00)
АСТ-19.50ед/л.(0.00-38.00)
Билирубин 10.10 мкмоль(5.00-20.50)
Креатин 75.90мкмоль(71.00-115.00)
Мочевина 4.07мкмоль(2.50-8.32)
Гемоглабин 155.00г/л(110-160)

Врач лечение не назначил сказала приходите через 6месяцев.
На вопрос: А что делать с фиброзом как лечить все же уже 2 степень? Врач улыбнулась и сказала :лечение не требует.
Павел Андреевич, подскажите, надо все же начинать лечение или нет? Боюсь что без лечения будет еще хуже.
Огромное спасибо.
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559075Сообщение Сергей 29

Эозинофилы # 0.27 (0.20-0.50)
Эозинофилы проценты 4.50 (0.50-5.00)
Клинический анализ крови в пределах нормы.
Спасибо.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559157Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Нужны все маркеры гепатита В, повторить через 3 мес Фиброскан в другом месте.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559166Сообщение Сергей 29

HBsAg (кач) положит.
HBsAg(подтверждающий) положит.
Вирус гепатита В (кач) ДНК обнаружен.
HBeAg отрицат.
anti-HB core IgM отрицат.
Количественное определение ДНК-HBV 150 м/мл/255коп/мл.
АТ к HDV,суммарные -не обнаружены ( и рядом стоят цифры 1.86 ????)

Огромное Вам спасибо доктор.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559173Сообщение Александров Павел

Пока стоит воздержаться от терапии, повторить Фиброскан.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559181Сообщение Сергей 29

Фиброскан переделаю.
Спасибо Вам большое за помощь.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2559636Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661897Сообщение Сергей 29

Павел Андреевич, добрый день. Регулярно сдаю анализы. Посмотрите, пожалуйста, на изменения. Нужно ли мне сейчас лечение?
Анализы за разное время, для сравнения.
Изображение
Изображение

Изображение
Изображение
Большое спасибо!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661903Сообщение Александров Павел

Лечение не требуется.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661910Сообщение Сергей 29

Павел Андреевич, спасибо большое. Подскажите ,пожалуйста, анализ количественный за 17.01.20 повысился т.к там уже в 3 степени? Извените не очень в этом понимаю и не знаю как это правельно высчитывать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661916Сообщение Александров Павел

Там неразборчиво написано. Если все остальные анализы в норме пока лечение не нужно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661935Сообщение Сергей 29

Павел Андренвич, извините, я хотел уточнить у Вас по поводу этого анализа

Изображение
Показатель повысился ? И надо еще каки- нибудь анализы сдать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661942Сообщение Александров Павел

Вирусная нагрузка низкая, ранее была вообще минимальная, пока вероятно лучше просто наблюдать.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Сергей 29
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 22 ноя 2018, 12:11
Gender:

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661951Сообщение Сергей 29

Спасибо, Вам, большое!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужно ли начинать лечение? Гепатит В

Сообщение: # 2661989Сообщение Александров Павел

Пожалуйста
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»