Страница 2 из 2

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 13 июн 2019, 14:36
Александров Павел
Через пару месяцев пересдайте анти-hbs, гепатитом В не болели, минимальный защитный титр есть, т.е. причин для волнений нет, по-видимому одна из лабораторий сделала ошибку в определении титра анти-hbs.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 14 июн 2019, 14:39
Girrley
Спасибо за консультацию! Просто остался один вопрос, а не может такого быть, что через 3 недели антитела будут менее 10 уже ?)
И еще вопрос, у жены был острый гепатит б, прошло где то полтора месяца с начала острого процесса , сдали вирусную нагрузку, то сейчс 5.3*10*2. Она в процессе острого гепатита была желтая полностью, алт было около 4000... (принимала гормоны)
Как вы думаете? Каковы шансы что хронизации не будет?

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 14 июн 2019, 16:36
Александров Павел
Не должно быть. Пока об этом говорить рано.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 19 июн 2019, 22:24
Girrley
Здравствуйте доктор!
Подскажите пожалуйста, жена сдавала кровь, взяли да и указали еще на anti-hbsag который показал 16МЕ при том что вирусная нагрузка была неделю назад 5.3*10*2
Чтобы это значило?

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 20 июн 2019, 11:33
Александров Павел
Небольшие колебания защитного титра могут быть (раз у неё есть HBSAG, то к нему организм пытается выработать антитела), но никакого значения они не имеют при наличии вируса.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 20 июн 2019, 17:47
Girrley
Спасибо большое!
Скажите пожалуйста завтра опять планирую сдавать anti-hbsag.
Что вы посоветуете сделать если их уровень будет уже ниже 10МЕ ?
Сегодня был половой контакт не защищенный с женой и возможно у меня была там ранка от прыща ((.
Возможно ли будет введение еще 1 вакцины ? Нужен ли будет введение иммуноглобулина? Или достаточно будет 1 вакцины?

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 21 июн 2019, 15:29
Александров Павел
для начала сдайте, такого уровня быть не должно. Ничего более вводить не нужно.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 21 июн 2019, 19:08
Girrley
Пришел результат, антител менее <2. . Что делать? Вчера контак был, 100 процентов с кровью походу

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 22 июн 2019, 12:01
Александров Павел
Сдайте в другой лаборатории, какая-то ошибка. Если знаете что есть риски зачем специально создавать опасные ситуации неясно.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 01 июл 2019, 23:16
Girrley
Я даже не знаю с чего начать :(
Проверил в двух лабораториях результат тот же, антител нет (
Было принято решение начать вакцинацию по схеме 0-1-6 (так как при 0-7-21 (в инструкции к самой Энджерикс Б написано) что только 65 процентов получают иммунитет)
Ситуация вот какая:
Начал вакцинацию по схеме 0-7-21 (дней) на 27 день после начала процесса вакцинации антитела были 72. Через месяц после последнего укола уже 18, далее антитела вообще пропали стали меньше 2
После первого укола по новой схеме (0-1-6) прошло уже 7 дней антитела сейчас 9 МЕ
Доктор подскажите пожалуйста почему такое может происходить что они у меня не держатся вообще
Обследовался на все что возможно (ГЕПАТИТЫ ВСЕ и так далее) все отрицательно
У меня есть проблемы только с аллергиями, когда приходит лето чихаю так что незнаю куда себя деть, сдал и на них анализы то очень серьезная аллергия на пыльцу березы ольхи дуба не считая еще всяких там трав в общем очень много)
Сейчас уже аллергия начала плавно переходить в астму и бывает нужно пользоватся балончиком уже.
Кстати по поводу реакции на вакцину Энджерикс Б: вообще не было, даже рука при касании к месту укола не чувствовалась (даем в плече в мышцы - ну где то туда)
По поводу обычных болезней (тьфу-тьфу-тьфу) то не помню когда в больницу за свое время ходил, даже к стоматологу..Прохожу все плановые вакцины от гриппов новых штаммов и так далее.
Когда сдавал кровь последний раз на углубленный анализ, все было в пределах нормы кроме АЛТ и АСТ и то уже АЛТ было 64 АСТ 37 (жировая дистрофия печени)
Единственное что есть лишний вес, при росте 189 см, вес 128 кг
Самое прикольное что по всему видимому иммунитет реагирует на "падлеца" но не держит долго защиту ну никак
Подскажите пожалуйста какие бы вы дальнейшие действия предприняли?
И если бы делали вакцинацию то по какой схеме бы ? Ну если можете то посоветуйте что то )))

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 02 июл 2019, 12:35
Александров Павел
Какие-то индивидуальные иммунные нарушения. Тогда провести курс 0-1-6 в двойной дозе.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 02 июл 2019, 12:57
Girrley
Если 1 укол ввел 9 дней назад, могу сегодня еще один, а уже дальше в месяц в двойной дозе и в 6 месяцев в двойной дозе?

Отправлено спустя 7 минут 9 секунд:
Или начинать сначала в двойной дозе? и как вводить? в 1 руку 2 укола ? Или все в 1 шприц? (имеется ввиду в плечо)

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 02 июл 2019, 13:25
Александров Павел
Продолжите по графику в увеличенной дозировке. Вводить как обычно в 1 шприце - всё это расписывает иммунолог.

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 02 июл 2019, 13:50
Girrley
Иммунолог? У нас тут врач инфекционист изза того что я забиваю панику что нет антител после вакцин сказал что у меня образование на уровне фельдшера )) я 4 года отучился в медуниверситете.. И все таки я думаю ввести сегодня укол еще, и дальше по по плану двойную дозу. Доктор как вы думаете, могу навредить ?

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 02 июл 2019, 13:56
Александров Павел
Раз нет антител после вакцинации показана консультация иммунолога и разработка индивидуального графика, для того такой врач и нужен. Инфекционист должен заниматься диагностикой и лечением в первую очередь. Вряд ли..

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 03 июл 2019, 05:53
Girrley
Спасибо Вам большое за консультацию!

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 04 июл 2019, 12:07
Александров Павел
Пожалуйста!

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 09 июл 2019, 14:34
Girrley
Подскажите пожалуйста: У жены перестал обнаруживатся Hbsag и антитела уже 20МЕ. Что бы это значило? Дополнительные анализы еще не здавали...Кстати, если не обнаруживается Hbsag человек считается заразным?

Re: Вакцинация от гепатита B

Добавлено: 09 июл 2019, 18:49
Александров Павел
Возможно формируется иммунитет, есть шансы выздоровления. Заразность определяется по ПЦР.