Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2601740Сообщение Lerusik
18 июл 2019, 09:21

Добрый день ,доктор! Я оказалась в тупике.Буду признательна,если вы поможете.Мне 57 лет .Ситуация развивалась так.Три года назад начало болеть справа от крестца.Боль была независимая от движения.Обошла врачей-проктолога(есть геморрой),реаматолога,эндокринолога,невропатолога.На КТ пояснично-крестцового отдела нашли диффузный остеопороз,протрузии,лечили стандартно,НПВП,релаксанты,витамины.На фоне этих проблем появилась крапивница(иногда после приема лекарств,написали поливалентная аллергия)Все это время собиралась лечить вирусный гепатитС 1б,фиброз0-1,(мин степени активности по анализам). Боль в крестце постоянная,потихонечку стала опускаться вначале на ягодицы,теперь жутко болят ноги,такой болью,что описать нереально, когда вертикально находишься стоять и ходить тяжело из-за тупой ,но очень сильной боли.Руки болят теперь тоже,но меньше.Гастроэтеролог убеждает,что лечить должен невропатолог,потому как вирус спокоен,невропатолог утверждает,что боль не грыжевая,а это полинейропатия,вызванная гепатитом С.Он обнаружен в 2002году .Я вас ОЧЕНЬ ПРОШУ помочь и внести ясность.Как мне быть? Несмотря на боли, начать принимать мои софосбувир и даклатосвир или обратиться к врачу невропатологу и добиваться ,чтобы попробовали убрать болевой синдром?Возможно ли ,что с приемом ингибиторов нейропатия отступит или нереально рассчитывать на это .Суважением к ВАМ.Извините,что много написала.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602237Сообщение Александров Павел
21 июл 2019, 17:22

Здравствуйте! Лечите гепатит, параллельно посетить невропатолога.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602258Сообщение Lerusik
21 июл 2019, 19:01

Благодарю за ответ.

Отправлено спустя 5 минут 9 секунд:
Извините за назойливость,а может полинейропатия отступить после лечения ингибиторами.Бывало ли такое .Или ее надо лечить уже по факту?
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602378Сообщение Александров Павел
22 июл 2019, 13:40

Если она вызвана гепатитом может исчезнуть.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602380Сообщение Lerusik
22 июл 2019, 13:45

Спасибо вам ,доктор. В нашем городе нет даже гастроэнтеролога,не говоря о гепатологе ,да и та в отпуске ,все сложно.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602550Сообщение Александров Павел
23 июл 2019, 13:31

Пожалуйста! Я тоже в отпуске.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602551Сообщение Lerusik
23 июл 2019, 13:41

Ну вооот,два подхода,счастливо отдохнуть вам. :]74 Отключить телефон и оставить людей с проблемами проще всего, наверное.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2602614Сообщение Александров Павел
23 июл 2019, 18:19

Наверное..
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605706Сообщение Lerusik
09 авг 2019, 08:35

Александров Павел, доброго дня Вам, доктор!
На 10 день ПВТ софосбувиром ,даклатосвир сдала кровь, сахар подскочил до 6,4Ммоль,амилаза 73,0.
А вот коагулограмма напрягла ещё больше :
Протромбиновое время упало с 14,4до 10,8,норм 14-19сек .
Протромбиновое индекс подскочил 97,2 до 125,0 при норм 95-105
МНО 0,76,было 1,02 норм 0,85-1,2
Протромб по Квику 152,7 ,было108,7 норм 70-130%
Фибриноген1,5 было 3,3 норм 1,5-4,0г/л.
Я так понимаю ,эти параметры характеризуют свертываемость крови. Бывает такое на ПВТ или только у меня такое и это из "другой оперы"? И мне надо удалить зуб,теперь боюсь,потому как и раньше это дело сопровождалось тем,что кровило и приходилось использовать кровоостанавливающую губку или делать пару шовчиков. С такими параметрами коагулограммы стоит удалять зуб или дождаться окончания ПВТ ? завтра будет две недели ,как пью препараты и хочу сдать ПЦР качественный .

Отправлено спустя 38 минут 20 секунд:
И ещё переживаю по поводу того ,что в печени две гемангиомы,которые 10лет наблюдаю на УЗИ Были ли у вас больные, лечившиеся от гепатита С с гемангиомами? Не вырастут ли они? Простите за идиотские вопросы,но мысли в голове всякие.И извините , что отвлекаю вас в отпуску.Но больше не у кого консультироваться.Гастроэнтеролог у нас ,девочка ,только после медвуза.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605713Сообщение Александров Павел
09 авг 2019, 10:14

Пвт на данные показатели не влияет. Зубы можно лечить.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605716Сообщение Lerusik
09 авг 2019, 10:20

Александров Павел, Павел Андреевич,а от работы какого органа зависят эти показатели?

Отправлено спустя 1 минуту 31 секунду:
Спасибо Вам за то,что не оставляете без ответа .
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605763Сообщение Александров Павел
09 авг 2019, 15:09

В основном печень. Небольшие колебания никак на жизни не отражаются.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605765Сообщение Lerusik
09 авг 2019, 15:12

Спасибо,доктор.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2605813Сообщение Александров Павел
09 авг 2019, 21:12

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606018Сообщение Lerusik
10 авг 2019, 20:57

Павел Андреевич! Доброго вечера! Подскажите пожалуйста,если у меня показывает антитела к гепатиту В ,прививаться надо или это уже показатель,что есть иммунитет к гепатиту В ?
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ оводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606019Сообщение Александров Павел
10 авг 2019, 21:13

Какие именно?
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606021Сообщение Lerusik
10 авг 2019, 21:21

HBsAg - отрицает.
анти-HBc-total положит.

Отправлено спустя 54 секунды:
Мне врач сказала,что я переболела когда то гепатитом В. Верно ли это?
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606064Сообщение Александров Павел
11 авг 2019, 07:58

Верно. Для уточнения исхода нужно сдать ПЦР качественно на гепатит В, ИФА на антитела к hbeag, антитела к hbsag.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Аватара пользователя
Lerusik
,
,
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 16 июл 2019, 14:25
Генотип: Генотип 1b
Откуда: Крым
Пол:
Возраст: 58

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606065Сообщение Lerusik
11 авг 2019, 08:03

Доброе утро! Так это неуточненно получается,что ли,возможно и он есть еще,? Ведь я прохожу ПВТ от гепатита С,и читала,что если с гепатитом С есть и В лечить С нельзя,т.к гепатитВ сразу активизируется в отрицательную сторону?я в прострации.
Обн.2001г. Ген.1b ф.0-1. 5,56кПа.
Нач. ПВТ 27.07.19г.
(Софосбувир)Hetero, Даклинза . 12 Нед.
2нед-ПЦРкач.Не обн.чув.60МЕ/м
4нед-ПЦР кач.Не обн.
10нед-ПЦР.кач.Не обн.
УВО17,не обн.
УВО 24,не обн.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4541
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Можно ли ПВТ проводить при полинейропатии с сильными болями в ногах.

Сообщение: # 2606076Сообщение Александров Павел
11 авг 2019, 09:46

Он был, может выздоровели, может нет, для этого и проводят обследование до лечения.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 716-46-79, +7(812) 273-21-85

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей