Выбор ПВТ, гепС 3а/3b

[Abra]

Добрый день!
В 2004 году случайно узнали, что у мужа ГС, тут же начали лечение (интерферонами). По началу вирус ушел, но через три месяца ещё на этапе лечения вернулся и больше уже не уходил. Генотип был 3а.
Муж отчаялся и решил просто забить на болезнь. Сейчас увидели про новации в лечении, решили попробовать ещё раз.
Муж сдал анализы, у него теперь генотип стал почему-то 3а/3б (Ещё раз заразился что-ли, понять не можем? Что первый вирус непонятно откуда взялся, что второй).
Итого:
- генотип 3а/3б;
- количество 1,5*10^5 (я так понимаю, это 150 тысяч);
- печень не увеличена на УЗИ;
- фиброз F0
- АЛТ 39
- АСТ 43

Что порекомендуете в нашем случае? Какую схему лечения выбрать? Нужен ли рибоверин, если 15 лет назад не получилось вылечить интерферонами?

[Александров Павел]

Здравствуйте! Достаточно Соф вел 12 недель без рибавирина.

[Abra]

Павел Андреевич, спасибо!
Но оказалось не все так просто, у мужа нашли еще узел на щитовидке 1.2см, сдал ТТГ - 1.37, во вторник идет на пункцию и сдает параллельно Т4 и кальцитомин.
Можно ПВТ по ГС начинать или дождаться результатов по щитовидке?
И еще, есть ли необходимость сдавать анализ АФП?

[Александров Павел]

Можно начинать и так. Афп не требуется.

[Abra]

Я правильно понимаю, что если даже будет пункция по щитовидке плохая (тьфу тьфу тьфу), лечению это не препятствие?
Извините за назойливость, просто переживаем, не придется ли останавливаться в процессе ПВТ.
Муж нервничает, анализы, вроде, нормальные, а вторую неделю тяжесть в боку, давно ее не было.

[Александров Павел]

Правильно понимаете.

[Abra]

Павел Андреевич, спасибо Вам огромное!

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Abra]

Павел Андреевич, добрый день!
Начало ПВТ 08.08.19 СОВ+ВЕЛ, как Вы и рекомендовали, спасибо!
Скажите, пожалуйста, я переживаю за результат ПВТ (это повторная терапия, первая интерфероновая закончилась неудачно в 2004 году) - добавление рибаверина мне не навредит? У меня вес 74 кг, не страшно, если добавлю к СОВ+ВЕЛ 2+3 рибаверина?

Отправлено спустя 1 час 57 минут 7 секунд:
Посмотрел, в европейский рекомендациях СовВел без рибов, а в американских предлагают добавить рибы, если есть риск того, что мутировавший вирус. Как я понял анализ на мутацию сдать негде, поэтому и думаю о перестраховке, чтобы не было потом ПВТ3 ... Тьфу, тьфу, тьфу
Посоветуйте, пожалуйста

[Александров Павел]

Думаю добавление рибавирина лишним не будет.

[Abra]

Спасибо ещё раз, в очередной раз успокоили!
Дай Бог Вам всего наилучшего!

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Abra]

Павел Андреевич, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, что можно попить из успокоительного во время ПВТ, что-то ночью плохо сплю, бессонница появилась.
И ещё вопрос, я сдал три анализа на гепатит В - все отрицательно, но и антител нет. Могу я привиться от гепатита В во время ПВТ гепатита С? Или лучше подождать окончания терапии по гепатиту С?

[Александров Павел]

Можно валериану в таблетках. Лучше прививки отложить до окончания лечения.

[Abra]

Спасибо! Прививку отложу, валерьянку попробую.

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Abra]

Павел Андреевич, добрый день!
Пью СоВВел+Риб 1000.
Как только перевалило на вторую половину ПВТ, появилась странная побочка - давление в голове как будто (артериальное мерил, в районе 127/90), а также комок в горле, как будто выпил таблетки и запил малым количеством воды, как будто подзастряли. Ночью, вроде, не мучает особо, утром тоже, а вот днём накатывает. Болей нет, просто дискомфорт. Голова ладно, а вот комок как-то пугает. Что это может быть? Бывало у кого-то ещё такое?

[Александров Павел]

Может быть побочка от рибавирина, проверьте общие анализы, ТТГ.

[Abra]

Сдал сегодня общий и ТТГ, заодно качество проверю.

[Александров Павел]

Ок, после отпишитесь.