Снизился гемоглобин

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682584Сообщение dmi356
11 окт 2020, 18:47

Павел Андреевич, здравствуйте! 3ген. Ф4. ПВТ софвел+ риб. Принимаю рибавииин 1200, мой вес 85. За 2,5 недели пвт гемоглобин со 155 снизился до 122, общий билирубин подскочил до 50. Как Вы считаете при таком быстром снижении гемоглобина требется ли корректировка дозы рибавирина?
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682586Сообщение Александров Павел
11 окт 2020, 19:40

Здравствуйте. Пока не требуется, возможно стоит подключить урсосан.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682647Сообщение dmi356
12 окт 2020, 09:03

Спасибо, урсосан по времени приема требуется разносить с рибовириноми софвелом?
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682648Сообщение Александров Павел
12 окт 2020, 09:09

Не нужно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682649Сообщение dmi356
12 окт 2020, 09:16

Дозировка урсосана согласно инструкции?
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682652Сообщение Александров Павел
12 окт 2020, 12:06

Конечно, исходя из диагноза и особенностей по назначению врача.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682653Сообщение dmi356
12 окт 2020, 12:18

Спасибо!
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2682659Сообщение Александров Павел
12 окт 2020, 13:10

Пожалуйста
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685546Сообщение dmi356
05 ноя 2020, 13:54

Павел Андреевич, здравствуйте! Повышен пульс 85-95 ударов, чувствую небольшой дискомфорт, можно ли принимать бисопролол для снижения ЧСС?
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685547Сообщение Александров Павел
05 ноя 2020, 14:02

Можно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685548Сообщение dmi356
05 ноя 2020, 14:11

Спасибо!
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685550Сообщение Александров Павел
05 ноя 2020, 14:16

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685680Сообщение dmi356
06 ноя 2020, 11:53

Здравствуйте!
Может ли из за лекарств ( софвел, рибавирин) повыситься ферритин?
Перед терапией был 300, спустя 5 недель стал 1014,8 мн/мл.
Алт, аст, альбумин, общий белок в норме.
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685798Сообщение Александров Павел
06 ноя 2020, 19:59

Не должен
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2685804Сообщение dmi356
06 ноя 2020, 20:10

Спасибо. Перенесеный ковид мог повлиять на него?
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2686014Сообщение Александров Павел
07 ноя 2020, 20:38

Теоретически возможно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23140
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2686023Сообщение VeraVEK
07 ноя 2020, 20:52

Александров Павел, добрый вечер!
А как в таком случае снизить ферритин?
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 4928
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 36

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2686024Сообщение Александров Павел
07 ноя 2020, 20:55

Это небольшое изменение, ничего не требуется
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. главного врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог, УЗИ.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23140
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2686029Сообщение VeraVEK
07 ноя 2020, 21:08

Александров Павел, спасибо за ответ!
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

dmi356
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 16 фев 2020, 08:20
Пол:

Re: Снизился гемоглобин

Сообщение: # 2686051Сообщение dmi356
08 ноя 2020, 07:46

Спасибо, Павел Андреевич!
Г3. F4(20кПа)
Веласоф+рибы 🦠🔪
16 недель.
🏃‍♂️Старт 24.09.2020г.
4 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 18.8
8 нед. (-) 50 МЕ/мл. АЛТ 14
viewtopic.php?f=25&t=74370

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей