Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2732932Сообщение ЮлияП

Добрый день!
1) Подскажите пожалуйста можно ли начинать ПВТ, совосбувиром велпатосвир при наличии язвы желудка, язву лечим 2 месяца с 11 мм, стала 4мм. Варикозное расширение вен пищевода 1 ст.
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Одновременный прием лекарств на терапии

Сообщение: # 2732944Сообщение ЮлияП

Добрый вечер!
2) Подскажите пожалуйста с терапией софвел можно ли принимать препараты: верошпирон, урсосан, диувер, фолибер, ребагит, нольпаза, гепа мерц.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Одновременный прием лекарств на терапии

Сообщение: # 2732971Сообщение Александров Павел

Здравствуйте!
1) Можно
2) Нольпазу нежелательно, но если никак то пить с интервалом не менее 4 часов
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Одновременный прием лекарств на терапии

Сообщение: # 2732972Сообщение ЮлияП

Спасибо большое за ответ, я правильно поняла, что терапию можно начинать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733001Сообщение Александров Павел

Правильно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733089Сообщение ЮлияП

Павел Андреевич, посмотрите пожалуйста результаты анализов это результаты после приёма 1.5 месяца урсосана, верошпирона, ребагита, диувера, гепа мерц. Назначили софвел 6 месяцев, верна ли терапия? И ещё вопрос цирроз есть? Заранее спасибо за ответ. Загрузить не получаеться пишу так Алат 55 на 21.08 был 38, Асат 33 был 25, Билирубин 11.1 был 9.6, глюкоза 10.1. Был 15.9, Креатинин 87. Был 80. Гематокрит 41.3 ьыл на 23.08 40.0 Гемоглобин 14.0 был 13.5. Эритроциты 4.88 был 4.48. MCV средний объем эритроцитов 84.6. Был 89.3. RDWшир.распред.эритроц 14.1 был 15.1. Среднее содержание Hb в эритроц 28.7 был 30.1. Средн концентрация Hb в эритроц 33.9 был 33.8. Тромбоциты 142. Были 148 подсчет по Фонио. Лейкоциты 8.85 были 8.24.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733113Сообщение Александров Павел

ничего критичного нет
генотип, фиброскан?
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733135Сообщение ЮлияП

Генотип 1, вирусная нагрузка 5.1×10.5. Фиброскан не делали так как врач сказал, а зачем и так видно что есть цирроз.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733172Сообщение Александров Павел

СОФ ВЕЛ 12 недель
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733191Сообщение ЮлияП

Спасибо, а цирроз всё таки есть, и нужно ли сделать фиброскан?
Аватара пользователя
Простой
..
..
Сообщения: 2848
Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
Генотип: 2
Откуда: Город Грехов
Gender:

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733208Сообщение Простой

Александров Павел, здравствуйте,меня попросила девушка скинуть анализы ее ,выше которая писала Вам
ЮлияП писал(а): 20 сен 2021, 20:13 Загрузить не получаеться пишу так
Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение Изображение
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733209Сообщение Александров Павел

Видимо есть цирроз, лечение без изменений
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733210Сообщение ЮлияП

В настоящее время асцита нет, после приёма диуретиков прошёл недели за 2, сейчас продолжаем приём диувер, верошпирон
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733242Сообщение Александров Павел

Лечитесь
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2733290Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2735187Сообщение ЮлияП

Добрый день Павел Андреевич, прием ПВТ пошла уже 4 неделя, на второй недели сдавали биохимию крови, тромбоциты были 101 и было прописано что количество тромбоцитов занижено из за присутствия тромбоцитарных агрегатов, рекомендовали повторить обследования повторили результат 94 и опять то де самое прописано. Насколько плохи наши анализы? И что это за тромбоцитарные агрегаты? Алт 19, Аст 19, остальные показатели то же в пределах нормы. Заранее спасибо за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2735224Сообщение Александров Павел

Это просто склеивания их в пробирке, ничего критичного нет.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2735232Сообщение ЮлияП

Спасибо за ответ.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»