Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2735237Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736442Сообщение ЮлияП

Добрый день, Павел Андреевич на 4 неделе сдали ПЦР, результат положительный, врач с которым держим связь сказала подключить рибавирин, интерессует Ваше мнение. Заранее спасибо за ответ. Лечимся софвелом.

Отправлено спустя 31 минуту 59 секунд:
Количественный ещё не сдавали до начало лечения было 5. 1 на 10.5. У супруга вчера обнаружили положительный тест на короновирус, пока симптомов никаких нет, я вот еще переживаю по поводу того если начнём приём рибавирина не повредит ли это?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736449Сообщение Александров Павел

он не нужен.
нужно посмтрреть на изменния АЛТ
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736457Сообщение ЮлияП

АЛТ сдавали 03.10 результат 19. 18 09 был 55

Отправлено спустя 1 час 1 минуту 56 секунд:
Павел Андреевич ещё простите за беспокойство нужно ли нам что либо принимать от короновируса? Какие то противовирусные ?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736466Сообщение Александров Павел

значит всё хорошо, продолжать лечение.
не нужно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736572Сообщение ЮлияП

Добрый вечер, Павел Андреевич сегодня у супруга уже появились симптомы короновируса, ломота в суставах и температура поднимается до 38.5. Дала парацетамол и противовирусные Тилорам. Можно ли принимать эти препараты на ПВТ? Или может что то другое посоветуете. Заранее спасибо за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736620Сообщение Александров Павел

Можно.
Пить больше воды, вызвать терапевта
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2736676Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738748Сообщение ЮлияП

Добрый день Павел Андреевич помогите разобраться 20 сентября супруг начал противовирусную терапию софвел на четвертой неделе сдаем качество результат обнаружен, не имея возможности сдать на количество так как заболеваем короновирусом количество сдаем на 7 неделе что бы увидеть как уходит вирус получаем результат не обнаружен. Врач с которым держим дистанционно связь настаивает все таки на приеме рибавирина поясняя это тем что вирус должен был в идеале уйти на 2-3 неделе. Причем прием рибавирина и курс приема ПВТ с рибавирином 6 месяцев. Сейчас АЛТ 24. АСТ 24. Билирубин 13.2. Глюкоза 7.3. Креатинин 77. Мочевая кислота 347. Общий белок 71. Холестерин 3.40. (это анализы за 05.11.) Очень хочется услышать Ваше мнение. Заранее спасибо за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738751Сообщение Александров Павел

это неверно, остатки вируса могут быть на всем лечении.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738769Сообщение ЮлияП

Павел Андреевич ну а что вы посоветуете насчет рибавирина и продолжительности терапии?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738858Сообщение Александров Павел

Рибавирин не требуется, курс 12 недель
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738910Сообщение ЮлияП

Спасибо огромное за ответ. Павел Андреевич подскажите еще пожалуйста какие супругу анализы сдать чтоб точно удостовериться или опровергнут есть ли у него цирроз или нет? Фиброскан ни разу не проходили, так как в нашем городе нет такой возможности. В конце декабря планируем быть в Тюмени там обязательно пройдем. И еще один вопрос стоит ли нам на постоянной основе продолжать прием Гепа-Мерц 1 пакетик 3 раза в день. Заранее спасибо за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2738969Сообщение Александров Павел

Сделать фиброскан
Если есть цирроз гепамерц не повредит.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2739100Сообщение ЮлияП

Спасибо огромное за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2739177Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
ЮлияП
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 19 сен 2021, 13:53

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2745598Сообщение ЮлияП

Добрый день Павел Андреевич, нам наконец то удалось сделать фиброскан и вот наши результаты.
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Павел Андреевич, мы принимаем Гепа мерц утром и вечером, Урсосан 500 мг утром и вечером, но вот недавно я прочла что если есть камни в желчном, а они у нас есть то Урсосан не следует принимать, хотелось бы услышать Ваше мнение и так же мнение о том может еще что то дополнительно принимать? Заранее спасибо за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Подскажите пожалуйста! ЮлияП

Сообщение: # 2745599Сообщение Александров Павел

цирроз есть.
урсосан при настоящих камнях пить не стоит
больше ничего не требуется
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»