Начитавшись, сидишь и думаешь: Какую схему мне выбрать?

[vassavassa]

В сомнениях подключать ли мне к текущей ПВТ ЕгиСоф или дойти до финиша (осталось 5.5 мес).
Другой вариант, если зараза таки вернётся - начать новую ПВТ ЕгиСоф/ЕгиСим (надеюсь ЕгиСим скоро появится).
Минус после 4-ой и 24 нед но трансы не торопятся возвращаться в норму(может из-за F4?).
Гемоглобин временами чуть ниже нормы но дозу рибов пока не снижали.
Буду благодарен за любую информацию по теме.

[Alemadasja]

vassavassa, учитывая Ф4, я бы подключила Соф.

[Lightman]

Согласен.
У меня всю теру при минусе были повышенные трансы и держался гем высоко.
Однозначно +Соф.

[vassavassa]

Наконец форум нормально заработал. - Спасибо всем кто откликнулся.
Был у врача в четверг. Обрадовал - сказал что моя страховка начала оплачивать Харвони .
По поводу добавления к текущей ПВТ Софа - сказал что не может рекомендовать и не знает добавит ли это эффективности т.к. никаких данных о такой схеме не существует. Вслучае возврата сказал что сразу назначит Харвони на 24 нед. Печень сейчас в компенсированной стадии(А1 по Чайлд Пью), ничего не беспокоит и никаких внешних признаков пока не наблюдается. Мои 6 уп Егософа уже в Москве. Все не могу принять решения добавить его сейчас или дойти до конца(осталось 5 мес). Пните меня pls.

[Alemadasja]

vassavassa, ты уж открой карты, где ты есть. Если тебе оплатят Харвони, то может и не стоит подключать соф. С другой стороны - идти еще полгода на двойке? Непонятна фраза врача - как это он не знает о эффективности?

[vassavassa]

Да, по двойке идти осталось 5 мес.
Он имел ввиду, что нет таких официальных схем, где к тройке через 6 мес добавляется Соф.

Спасибо.

[Alemadasja]

Он имел ввиду, что нет таких официальных схем, где к тройке через 6 мес добавляется Соф.

Аааа, ну это понятно. Это уже мы на форуме изгаляемся. Имхо, если хорошая страховка, то не самовольничать.

[vassavassa]

Спасибо за пинок!
Доеду до конца на двойной а там как бог даст.
Теперь придётся возиться с продажей Егисофа.

[element]

Подскажите, в данный момент идёт 6-ая неделя ПВТ пегинтроном и рибами. Можно ли добавлять егисоф в таком случае и на какой неделе?
Немного пугает подобная строка в описании софа:
Данные о применении комбинированнои терапии с рибавирином и Интерфероном альфа у пациентов с гепатитом С генотипа 1 отсутствуют.
Как это понимать? Получается если к двойной добавлять соф то это на свой страх и риск?

[Lightman]

Не только можно подключать Соф, но и нужно, если есть такая необходимость.

[element]

если есть такая необходимость

Что подразумевается под необходимостью? Почитав форум я просто не вижу причин не добавлять соф, разве что он у нас и наших врачей так не обкатан как двойная схема.
Вроде в деньгах я сэкономлю, терапия будет значительно короче.
Какие вообще есть доводы против ввода софа?
В данный момент, как уже писал, идет 6-ая неделя лечения 1ого генотипа (CT/TT) пегинтроном и рибавирином.

[Alemadasja]

Какие вообще есть доводы против ввода софа?

никаких

Данные о применении комбинированнои терапии с рибавирином и Интерфероном альфа

речь о простом фероне коротком, а не о пеге

[Lsan]

Подскажите, в данный момент идёт 6-ая неделя ПВТ пегинтроном и рибами. Можно ли добавлять егисоф в таком случае и на какой неделе?

Чем раньше, тем лучше
Европейские рекомендации по первому генотипу:

Комбинация Peg IFNα, рибавирина и софосбувира на протяжении 12 недель (А1)

А1 -

каждой рекомендации присвоен уровень доказательств в соответствии с качеством использованных данных (А – высокий, В – средний, С – низкий) и проведена градация положений в зависимости от их силы (сильная рекомендация – 1, слабая рекомендация – 2).

Т.е. не уступает рекомендациям по двойной безинтерфероновой терапии (два ингибитора).

[element]

А то что до добавления софосбувира я иду на двойной как то повлияет на результаты лечения?

[colibri]

element
Добавление Софа увеличит шанс на УВО и сократит терапию!

[element]

Я имел ввиду как скажеться что перед добавлением софа я иду на двойной по сравнению если бы сразу начал на 3ой? Как я понимаю оффицальных данных о такой схеме нет, хотя бы в теории?

[Alemadasja]

перед добавлением софа я иду на двойной

Как только в Германии был утвержден соф, немецкие гепатологи добавляли его к уже идущим на двойной тере. Значит так вполне себе можно. Другое дело - есть ли смысл это делать при давно имеющемся минусе?

[element]

Другое дело - есть ли смысл это делать при давно имеющемся минусе?

У меня другая ситуация, завтра 6-ой укол, после 4-ой недели кач-во был +, жду вот из Египта соф.

[Alemadasja]

element, тогда, имхо, сам бог велел.

[Lsan]

как скажеться что перед добавлением софа я иду на двойной по сравнению если бы сразу начал на 3ой?

Положительно. Считайте, что у вас была подготовка к основной терапии. Такое практикуют официально. Правда, обычно - 4 недели.