мутации -

[olch]

Всем привет.По результатам генотипирования в Инвитро три года назад и 1 инфекционке лет 7 назад у меня был выявлен ВГС генотип 2а. Сейчас общалась с врачом по выбору схемы, она настоятельно рекомендовала мне пройти какой-то анализ на определение мутации генотипа, так как я не врач, попробую своими словами:
есть пациенты с ее слов, у которых обычным способом генотипируется второй генотип и они начинают лечение по облегченной схеме для 2 генотипа, но на ПВТ ответа не получают. Оказывается за вторым генотипом прячется первый. В субботу я поеду к ней на прием и уточню, что это за анализ - сказала что делают эту мутацию в НИИ вирусологии в Москве. Я планирую идти по схеме как раз для второго - соф+дак 12 недель....
Может надо что-то еще добавлять - рибы или пеги? Боюсь пеги не выдержу-((

[Uranik]

Привет!
Удивительная информация.
У меня тоже второй генотип и я доверился результатам анализа. И начал терапию пег+риб.
В какой клинике вам это сказали?
Вы не рассматриваете вариант, что вас жестко разводят на деньги?

[Alemadasja]

Я планирую идти по схеме как раз для второго - соф+дак 12 недель....

это схема и для 3го, и для 2-го, и для 1-го.

Мутации из гена в ген? имхо, абсурд

[olch]

Об этом мне сказала врач из Тареевской клиники, анализом этим занимается Бацких из НИИ Вирусологии в Новогиреево. Я может не совсем поняла, я же говорю, что не врач, но речь шла о том, что 2 ген не уходит на ПВТ - если нет ответа, то вроде надо делать этот анализ, чтобы выявить не прячется ли там 1. Вот как-то так....Я в субботу поеду на прием - мой врач должна сказать мне, что это за анализ и когда имеет смысл его делать. Не паникуйте, насколько я поняла - это редкий случай.

== 02 июл 2015, 16:04 ==

Алемадася, спасибо.
Значит рибы для верности не добавлять? Может добавить хотя бы на первый месяц? Врач моя против. Говорит, что ничего к этой схеме добавлять не надо.

[сунь ху чай]

она настоятельно рекомендовала мне пройти какой-то анализ на определение мутации генотипа,

мож и меня в больничке сразу мутантом заразили, а я всё считаю себя наивным.
Ты обязательно отпишись чего у тебя нашли/не нашли и за сколько. Дааа, редкий случай

[Alemadasja]

что 2 ген не уходит на ПВТ - если нет ответа, то вроде надо делать этот анализ, чтобы выявить не прячется ли там 1.

тю ты....
речь скорее всго только о том, что выявили у тебя только один ген, а на самом деле заражена двумя
двойка подавляет 1 и не типируется
надо при генотипировании обратить особое внимание на 1

рибы в это схеме нужны только с циррозом

[olch]

Алемадася, спасибо тебе за пояснения-)) То есть получается, что для стерой схемы пег+риб - это имело значение, а для новой -нет? Я буду повторять генотип в ближайшее время, на что обратить внимание лаборатории?

[Alemadasja]

попросить обратить особое внимание на наличие генотипа 1

терапии отличаются в зависимости от генотипа

если б ты шла на тройной соф-пег-риб, то она подходит для каждого гена
но ты интерферон не хочешь, тогда нужно иначе подбирать лечение

[olch]

начала обследование - вчера сделала пока узи щитовидки и брюшной полости. По полости - все ок, а в щитовидке - узелок нашли 5 лет назад не было его теперь что-то на измене... По генотипу отпишусь обязательно, буду сдавать в CMD, врач рекомендовала именно там.

[Uranik]

Вот ты ж блин. Узелки какие-то. И откуда что берется?
Я вот вообще не делал узи щитовидки. Меньше знаешь лучше спишь
Я кстати тоже в CMD сдаю анализы. Но мне повезло рядом платная клиника, из которой возят анализы именно в эту лабораторию.

[Alemadasja]

узелки в щж у каждого третьего, ниего особенного

[Светик!]

olch
На Русмедсервере Алхазов что-то подобное писал про второй генотип, можно поиском воспользоваться. Он бывает какой-то совсем не простой, отвечает на лечение значительно хуже.

[olch]

я это и имела ввиду - что второй не совсем вроде как и второй... именно это мне и говорила моя врач - если нет ответа на ПВТ - делать генотипирование какое то специальное... а буквы что значат в генотипе? ну А или B -? если разница в лечении и ответе на ПВТ?

== 07 июл 2015, 15:56 ==

нашла про генотип - есть какой-то интергеномический вариант вируса гепатита С генотип 2к/1в, пишут что встречается редко, но все же встречается.
Надо искать лабароторию, где хорошо смогут сделать генотип.
Тогда схему надо пересматривать....У меня есть предположение, что неответы на 2 гене - это как раз и есть этот интергеномический вариант.

[Светик!]

olch
Скорее всего так и есть. У кого-то этот второй уходит очень быстро и безвозвратно, а вот у других и минус приходит поздно и возвраты после легких схем(

[olch]

кхе-кхе... я поеду 18.06 в НИИ Эпидемологии, там есть врач, который занимается именно этим анализом, называется секвентирование генотипа, буду разговаривать с ним - надо/не надо. Я вообще пока не представляю сколько это может стоить и как это делается. Просто как раз дело в выборе схемы и есть - если знать наверняка что 2 - то схема может быть соф+дак на 12 недель, макс. на 16, а если там еще чего (спаси Бог) - то как не крути, придется добавлять рибы для усиления схемы: соф+дак+рибы - 12 недель...
PS - Почему-то по второму гену вообще мало инфы-(( и на форуме и в разных исследованиях.

[Alemadasja]

Почему-то по второму гену вообще мало инфы-(( и на форуме и в разных исследованиях.

потому что очень легко лечится

[olch]

Дась, но это если чистый второй, а если это мутант - 2К/1B...я не буду тут панику разводить, все равно во всех источниках пишут, что встречается не часто. А схема для первого какая на ингах? Я просто первый вообще не изучала, хох... надеюсь и не придется.

[Alemadasja]

соф + дак - схема для всех генов

[mariamirabela]

анализом этим занимается Бацких из НИИ Вирусологии в Новогиреево. Я может не совсем поняла, я же говорю, что не врач, но речь шла о том, что 2 ген не уходит на ПВТ - если нет ответа, то вроде надо делать этот анализ, чтобы выявить не прячется ли там 1

Во, я как раз у Бацких наблюдаюсь, и он в мой последний визит меня тоже стал пугать этой возможностью. Типа не торопитесь покупать дженерики, а то если у вас такой вирус, и будет неответ, то он приспособиться и потом его только оригинальным софом, можно будет пролечить. Посоветовал дождаться российского аналога, но на мои вопросы сделать анализ на эту мутацию как-то без энтузиазма отреагировал, я так и не поняла почему, то ли дорого, то ли может не показать, но он отсоветовал. Он мне назначил схему соф+рибы на 12 недель, интерфероны мне противопоказаны. Тогда буду за вашей веткой следить. Мне сказал ждать полгода, до выхода препарата на нашем рынке, но если сильно будет дорогой, все равно буду лечиться как все.

[xamer]

а через его не предлагал купить. какой аналог. что за бред и там итам соф. берите индийский соф . и не заморачивайтесь