Перелечивание!

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы

GAV
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 30 авг 2016, 11:31
Генотип: 3a
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 33

Перелечивание!

Сообщение: # 2305578Сообщение GAV
24 окт 2016, 11:21

Уважаемые друзья по несчастью , подскажите другу надо перелечить 3-й генотип после возврата на соф+дак , я ему посоветовал пег+соф+риб. Как вы считаете какой шанс на успех по этой схеме или есть другие варианты?

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305585Сообщение Nessi
24 окт 2016, 11:38

GAV
А фиброз какой?
Сколько лечился недель?
Как протекала терапия?
Когда именно случился возврат?
Нет ли противопоказаний к интерферонам?

В рекомендациях для 3 генотипа оставили только соф+вел+риб 24 недели.

Так что два варианта на выбор есть.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

GAV
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 30 авг 2016, 11:31
Генотип: 3a
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 33

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305591Сообщение GAV
24 окт 2016, 11:47

F2 , 12 недель без риб. , противопоказаний к феронам нет , так как хотели лечить изначально его пегами врачи! Возврат в течении месяца после терапии , точно не скажу!

-- 24 окт 2016, 11:49 --

Терапия была без побочек!

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305592Сообщение Nessi
24 окт 2016, 11:52

GAV
В какой лабе поставили возврат? Какой именно анализ? Проверял только в одной лабе?
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

GAV
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 30 авг 2016, 11:31
Генотип: 3a
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 33

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305593Сообщение GAV
24 окт 2016, 11:53

Пцр качество 60ме инвитро

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305594Сообщение Nessi
24 окт 2016, 11:56

GAV
Один раз и только в Инвитро?
Сердито, но проверено - соф+пег+риб 12 недель, но можно и подольше.
Несердито и не шибко проверено -соф+вел+риб 24 недели.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305605Сообщение kargyraa
24 окт 2016, 12:41

GAV писал(а):подскажите другу надо перелечить 3-й генотип после возврата на соф+дак , я ему посоветовал пег+соф+риб. Как вы считаете какой шанс на успех по этой схеме или есть другие варианты?
Шанс неплохой (где-то 90%), но оно ему надо: бить по организму интерферонами? В EASL/AASLD не дураки, наверное, сидят, раз изъяли интерфероны из схем первой и второй линий.
По-моему, я уже Вам советовал ждать выхода нормальных схем перелечивания в будущем году.
Nessi писал(а):В рекомендациях для 3 генотипа оставили только соф+вел+риб 24 недели.
Оставить-то оставили, но в примечаниях указали, что если нет срочности - ничем не перелечиваться и ждать утверждения проверенных для перелечивания схем. Где-то через годик всё будет.

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 21960
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305609Сообщение VeraVEK
24 окт 2016, 12:56

Привет, GAV!
Здесь почитай-
http://gepatitnews.ru/2016/10/22/trojna ... /#more-800
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

GAV
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 30 авг 2016, 11:31
Генотип: 3a
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 33

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305615Сообщение GAV
24 окт 2016, 13:08

kargyraa писал(а):По-моему, я уже Вам советовал ждать выхода нормальных схем перелечивания в будущем году.
Нет не советовали , но сейчас спасибо за ответ всем , будем думать.

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2305616Сообщение kargyraa
24 окт 2016, 13:11

Про интерфероны почитайте историю из жизни форумчанина:
viewtopic.php?f=3&t=66983

nadin11
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 16 окт 2016, 04:26
Возраст: 37

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2308998Сообщение nadin11
01 ноя 2016, 05:49

Добрый день! Прошу совета по вопросу перелечивания. Может посоветуете, т.к. "врач" ничего сказать не может, а у меня уже голова кругом, от такого количества информации. Обнаружили вирус, генотип 3а, прошла курс ПВТ соф+дак 12 недель, по анализам снова возрат вируса. Качество после ПВТ сдавала в двух разных лабораториях, результат один положительно. Количество уменьшилось, до начала ПВТ было 3800000, после лечения стало 1100000. По этастометрии физброз F1. почему не помогло лечение не знаю, таблетки принимала вовремя, лечение не пропускала. Время для ожидания выхода новых препаратов нет, т.к. очень хочется родить, а время по взрасту очень поджимает(((. Обнаружили вирус как раз при прохождении комиссии для планирования беременности. Подскажите пож-та, какое в моем случае лечения возможно с большей вероятностью избавления от вируса?

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309005Сообщение kargyraa
01 ноя 2016, 06:46

nadin11 писал(а):Прошу совета по вопросу перелечивания.
Совет был дан выше - ждать новых схем.
nadin11 писал(а):Время для ожидания выхода новых препаратов нет, т.к. очень хочется родить, а время по взрасту очень поджимает(((
Вирусу какое дело: поджимает Вас или нет? ВГС не ГАИ - вирусу взятку не дашь.

Эффективных в Вашем случае и одновременно безопасных для здоровья схем лечения на сегодняшний день нет! Если даже заняться процессом перелечивания ради самого процесса (я лечусь! я борюсь!), плюнув на все побочки и провоцирование у вируса, в случае неудачи, новых мутаций резистентности, то такой процесс включает в себя рибавирин, который тератогенен ещё минимум 7 месяцев после окончания ПВТ, а его остаточные дозы циркулируют в организме в течение 3 лет. Ожидаемые же новые схемы ПВТ не содержат рибавирин и гораздо безопаснее для плода.

nadin11
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 16 окт 2016, 04:26
Возраст: 37

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309009Сообщение nadin11
01 ноя 2016, 07:03

Спасибо :]82

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309024Сообщение Nessi
01 ноя 2016, 09:28

nadin11
Риск заражения ребенка есть, например, в этой публикации указаны 5,8%: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/ ... MIN0161705
Раньше лечились единицы, но детей рожали и кормили.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309047Сообщение kargyraa
01 ноя 2016, 11:25

Nessi писал(а):Раньше лечились единицы, но детей рожали и кормили.
Ну да, а потом многие из них становились завсегдатаями раздела Лечение вирусных гепатитов у детей. :]09
А, между прочим, ещё ни один безинтерфероновый режим в педиатрии официально не одобрен и детских дозировок нет.

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5130
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309059Сообщение Nessi
01 ноя 2016, 12:13

kargyraa
Не многие, а единицы.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

LEXA01
.
.
Сообщения: 1180
Зарегистрирован: 05 окт 2014, 16:19
Генотип: 3b
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 79

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309061Сообщение LEXA01
01 ноя 2016, 12:21

kargyraa писал(а): В EASL/AASLD не дураки, наверное, сидят, раз изъяли интерфероны из схем первой и второй линий.
Раньше мне казалось вы подавали это как недостаток EASL а сейчас как достоинство :-)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309070Сообщение kargyraa
01 ноя 2016, 13:09

LEXA01 писал(а):Раньше мне казалось вы подавали это как недостаток EASL а сейчас как достоинство
Не передёргивайте! Речь в тот раз велась о том, что для генотипа 3 схему соф+пэги+рбв можно было бы оставить в рекомендациях с пометкой для ограниченного применения, если нет возможности отложить терапию и достоинства схемы в отдельно взятом случае перевешивают её недостатки. Т. е., это совершенно точно не схема первой линии и с большими ограничениями её можно считать схемой второй линии. В случае nadin11 нет объективного повода считать, что ей кровь из носу надо идти на интерферонах, тем более что она хочет после ПВТ как можно быстрее забеременеть, а рибавирин этому не способствует.

LEXA01
.
.
Сообщения: 1180
Зарегистрирован: 05 окт 2014, 16:19
Генотип: 3b
Откуда: Екатеринбург
Возраст: 79

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309071Сообщение LEXA01
01 ноя 2016, 13:12

kargyraa писал(а):Не передёргивайте!
Не передергиваю
kargyraa писал(а):Речь в тот раз велась о том, что для генотипа 3 схему соф+пэги+рбв можно было оставить в рекомендациях с пометкой для ограниченного применения, если нет возможности отложить терапию и достоинства схемы в отдельно взятом случае перевешивают её недостатки.
То оставить, но урезанно.
То слава богу что убрали. Совсем убрали. Мол не дураки ж.
Как то это сидение на 2х стульях напоминает.

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 35

Re: Перелечивание!

Сообщение: # 2309079Сообщение kargyraa
01 ноя 2016, 13:41

LEXA01 писал(а):Не передергиваю
Как то это сидение на 2х стульях напоминает.
Передёргиваете.
Речь шла о том, что схему соф+пэги+рбв можно было ограниченно оставить в EASL лишь для одного генотипа из шести, да и там не в первой линии!
Кстати, Вы неоднократно убеждали людей, в том числе одного "троечника" с Ф3/4, что вел - продукт неопробованный и дак будет якобы надёжнее. ;]
viewtopic.php?p=2294213#p2294213
viewtopic.php?p=2287848#p2287848
Как только Ваш индийский контрагент получит доступ к велу, тут же 2-ой стул освоите?

Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей