впервые обнаружен вирус

[kargyraa]

ГепС 1b, f1 (6,6 кПа). Заказала соф+дак на 12 недель, как придёт, сразу начну пить. Никакие анализы перед началом терапии сдавать не буду, контролировать тоже не буду, максимум сдам пцр где-нибудь в середине. По окончании, 12, 24.

Всё правильно. Разве что в середине ПВТ сдайтесь на АЛаТ - проконтролируйте реакцию печени на ингибиторы.

Второй вопрос - по гепатиту В. Обычный анализ на гепатиты в поликлинике включает же В и С? Значит, В у меня не обнаружен, а какой конкретно анализ они берут?

HBsAg

Что нужно сдать?

Anti-HBs - показатель наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В.
Если анализ покажет >100 МЕ/л, то иммунитет есть. Если от 10 до 100 МЕ/л, то можно уже задумываться о прививке. Если <10 МЕ/л - немедленно вакцинироваться.

[Ira1978]

kargyraa
А прививку от В надо повторять с какой-то периодичностью, или её раз поставил и забыл? Я прививалась лет, наверно, 7 назад...

[kargyraa]

Ira1978
Я ж написал выше, сдайте Anti-HBs, HBsAg, Anti-HBс-total.
Если Anti-HBs>100 МЕ/л, HBsAg "-", Anti-HBс-total "-", то прививка работает;
Если Anti-HBs>100 МЕ/л, HBsAg "-", Anti-HBс-total "+", то Вы - пожизненный носитель ВГВ, но Ваш иммунитет его самостоятельно контролирует и Вы не заразны для окружающих, прививка тем более не нужна.
Если Anti-HBs<10 МЕ/л и HBsAg "-", то срочно ревакцинируйтесь.
Если Anti-HBs<10 МЕ/л и HBsAg "+", значит, Вы больны и прививка не поможет.

[Ira1978]

kargyraa
Теперь всё поняла, спасибо
У меня HBsAg "-", думала, что этого достаточно...

[Werwert]

kargyraa
Спасибо!
А что с остальными анализами на гепВ? Там в списке их несколько. Они для нас не нужны?

[kargyraa]

А что с остальными анализами на гепВ? Там в списке их несколько. Они для нас не нужны?

Они бывают нужны больным, чтоб определить фазу заболевания.

[Werwert]

Поняла. Спасибо ещё раз!

-- 17 ноя 2016, 19:34 --

А вот тут пишут:
"Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации".

То есть надо ещё HBcAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe
А HBsAg, в идеале - ультра). И только тогда можно спать спокойно

Неужели это правда? Тогда сколько же людей получают свой отрицательный анализ в поликлинике и уходят спокойные, имея при этом гепВ? :]08

[kargyraa]

Werwert
Дополнил и слегка подправил сообщение выше, описав основные стандартные случаи. Надо не два, а три маркера сдавать: к HBsAg и Anti-HBs желательно ещё и Anti-HBс-total как индикатор ранее перенесённого заболевания, но я сам третий маркер не сдавал.

То есть надо ещё HBcAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe
А HBsAg, в идеале - ультра). И только тогда можно спать спокойно
Неужели это правда?

Неправда. Бывают всякие оккультные гепатиты, когда ни одного маркера ВГВ нет, а сам ВГВ есть. Поэтому окончательный диагноз ставит только биопсия печени.
Но Вы не загоняйтесь до такой степени! Вам три маркера хватит.

[Tosik]

Werwert привет. Я так поняла ты никакие анализы не сдавала кроме генотип и фиброз?
Я тоже хочу пролечиться, но меня пугает куча анализов которые необходимо сдать (где брать деньги )
Генотип я свой знаю, получается мне нужно только фиброск. печени сделать и все?

[Werwert]

Tosik
Привет!)
Тут есть две стороны. Я рассуждаю так:
1) для выбора протокола лечения на ингибиторах нужен только генотип и фиброз. Огромный список обязательных анализов ушел в прошлое вместе с интерфероновой терапией.
2) если на пвт что-то пойдёт не так, начнутся какие-то серьёзные побочки и понадобится вмешательство врача, неплохо иметь представление о состоянии организма на момент начала лечения

Поэтому без анализов начинать можно, но на свой страх и риск. Я всё равно в ближайшее время пойду сдавать кровь на анти-тела к гепВ (хочу привиться), так до кучи сдам ОАК, АлАТ, АсАТ, креатинин и билирубин. Это не особо дорого. УЗИ брюшной полости я делала три месяца назад, будем считать, что свежее)). ТТГ, коагулограмму и ревматоидный фактор сдавала тогда же.
Так что, видишь, пусть не очень свежие, но анализы у меня всё же есть.

Тебе, по крайней мере, нужно сдать ОАК и биохимию, это можно по направлению терапевта бесплатно сделать, ничего не говоря о гепатите. То же самое касается УЗИ, с той разницей, что на него направляет гастроэнтеролог.
И давай лечиться!))

[Tosik]

Werwert
В принципе ОАК и биохимия у меня есть (месяц назад сдавала), думаю не глобально. узи есть (ф1), правда ему год ( все анализы в норме), но думаю за год до цирроза не должно дойти . Вот я и думаю стоит мне сдавать еще что нибудь или нет.Наверное не буду тянуть с анализами а начну сразу лечение

[Werwert]

Tosik
ОАК и биохимия месячной давности уже не годятся. УЗИ и фиброскан годятся.
Смысл в том, чтобы иметь показатели крови на момент начала приёма препаратов. Потому что это всё же не витаминки и изучены недостаточно. Вроде побочек мало, но неизвестно, что в каждом конкретном случае организм выдаст. Так вот, чтобы меня проще было откачивать, если вдруг что, я всё же кровь сдам).
Вдруг на терапии какой-то показатель крови окажется в 10 раз превышен, а я и знать не буду, это он повысился или наоборот упал, а был превышен в 100 раз)).

-- 20 ноя 2016, 19:03 --

И потом, у меня таблетки ещё не пришли, надо же чем-то развлечься).

[Tosik]

Werwert У кого таблетки заказывала? Индия или Египет? И во сколько обошлись?

[Дмитрийk]

Самые адекватные цены у Гипнотика72, я сегодня у него заказал. После того как прошёлся по многим помагайкам, и отзывы хорошие , просто кидаешь деньги на карту, без заморочек)))) Буду лечиться соф/велом sofosvelom. Теперь дело за дневником и лекарствами.

-- 21 ноя 2016, 15:30 --

Самые адекватные цены у Гипнотика72, я сегодня у него заказал. После того как прошёлся по многим помагайкам, и отзывы хорошие , просто кидаешь деньги на карту, без заморочек)))) Буду лечиться соф/велом sofosvelom. Теперь дело за дневником и лекарствами.

[Tosik]

ДмитрийkСпасибо

Легкой терапии и быстрого выздоровления!

[Werwert]

Tosik
Я тоже у Гипнотика заказала Египет, пока жду. Завтра неделя будет.

-- 21 ноя 2016, 22:29 --

Так, мои таблеточки уже во Внуково
Послезавтра сдам анализы, а в субботу, если они до меня доедут, начну лечение. В рабочий день боюсь - а вдруг крякну

[Дмитрийk]

В рабочий день боюсь - а вдруг крякну

Привет) Я начну сразу как получу, хочется по быстрее все, сколько этого ЖДАЛ .........в первые думаю два три дня точно не крякнеш . Да и практика показывает, все в большинстве хорошо, по сравнению с интерферонной терапией, там даже волосы выпадали.

[Werwert]

ДмитрийК, привет!)
Ну я тоже думаю, что не крякну, но буду ж целый день сидеть прислушиваться, в каком месте меня клыкастая мохнатая побочка уже доедает А работа будет отвлекать
Да и не так уж много времени я пропущу: сегодня позвонили из ЕМС, сказали, что посылка будет через два дня. То есть четверг-пятница.

-- 22 ноя 2016, 18:42 --

А сколько ты ждал?

[LiliS]

В рабочий день боюсь - а вдруг крякну

Вот как раз-таки в рабочий день и начинай пить: работа будет отвлекать! А то начнешь пить в выходные и ... выходные пропадут, будешь прислушиваться к себе каждую секундочку! Все будет хорошо, не переживай

[Werwert]

Ребята, нужен совет. Планировала сегодня с утра выпить первую таблетку, но получается, что завтра иду на тренинг врачей по УЗ-исследованию печени в РУДН. После тренинга будет консультация гепатолога. Так вот вопрос: пить таблетку сегодня или уже дождаться этого УЗ+консультации и выпить после. Могут они мне там что-нибудь ценное сказать?