Помогите,пожалуйста, разобраться!
Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы
Помогите,пожалуйста, разобраться!
Здравствуйте! Всех поздравляю с Новым годом! Всем здоровья!
Хочу начать лечение гепС, но врач напугал,что гепВ может реактивироваться! История такая... Переливание крови 1970г..ГепатитВ 1980г (определили по анализам), то есть острой формы не было. Состояла на учете, в 1986 г сняли с учета. В 1999 во время беременности нашли гепС, сказали , что гепВ не было наверное, а был гепС , так как в те года не определяли. В 2016 по анализам вылезли два гепатита!!! Вот по гепС : вирусная нагр 7.6*10^5
ГепВ днк не обн,
HBsAg не обн
IgM HBcore обн. КП-1.6
Анти HBcore обн
IgG HBe обн КП1.7
HBeAg не обн
Анти HBs не обн
Фиброскан в ноябре Ф2..В декабре Ф2, сама прошла. для достоверности, а врач посылает на биопсию и фгдс, говорит , что скорее всего больше чем ф2.
Что делать? Боюсь.. Биохимия анализы. Пишу отклонения алт 51, АСТ 36, ггт 45, железо в сыворотке 34, средняя концентрация гемоглобина 328, тромбоциты 137,
Хочу начать лечение гепС, но врач напугал,что гепВ может реактивироваться! История такая... Переливание крови 1970г..ГепатитВ 1980г (определили по анализам), то есть острой формы не было. Состояла на учете, в 1986 г сняли с учета. В 1999 во время беременности нашли гепС, сказали , что гепВ не было наверное, а был гепС , так как в те года не определяли. В 2016 по анализам вылезли два гепатита!!! Вот по гепС : вирусная нагр 7.6*10^5
ГепВ днк не обн,
HBsAg не обн
IgM HBcore обн. КП-1.6
Анти HBcore обн
IgG HBe обн КП1.7
HBeAg не обн
Анти HBs не обн
Фиброскан в ноябре Ф2..В декабре Ф2, сама прошла. для достоверности, а врач посылает на биопсию и фгдс, говорит , что скорее всего больше чем ф2.
Что делать? Боюсь.. Биохимия анализы. Пишу отклонения алт 51, АСТ 36, ггт 45, железо в сыворотке 34, средняя концентрация гемоглобина 328, тромбоциты 137,
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Не бойся. ГепВ может и не вылезет. Сколько годиков всего?
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Гепатиту годков ,если считать от переливания, то как и мне 46.!
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
По рекомендациям сначала лечат гепС, затем гепВ.
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
ГепВ не излечить..
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Антигена нет.надо лечить гепатит С и мониторить гепатит В.если нвs не появится значит все хорошо
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Смысл такой-лечишь гепС, добиваешься УВО, затем, если потребуется, принимаешь таблеточки от гепВ (возможно пожизненно)
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
А биопсию делать? Или достаточно фиброскан?
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Elenga
Вполне достаточно фиброскана! В каком это городе так настаивают на биопсии? Я её боюсь -лежала в Москве в клинике и одна женщина напросилась сама, чтобы ей сделали биопсию и не знаю, что с ней потом было -увезли ночью в хирургию-кровотечение открылось...
Вполне достаточно фиброскана! В каком это городе так настаивают на биопсии? Я её боюсь -лежала в Москве в клинике и одна женщина напросилась сама, чтобы ей сделали биопсию и не знаю, что с ней потом было -увезли ночью в хирургию-кровотечение открылось...
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Я бы не стал биопсию. С лечением гепС тянуть не стоит.
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Врач предполагает, что у меня не ф2 , а выше! От этого будет зависеть лечение! Хотя проходила фиброскан , два раза подряд, результат одинаковый! Может фибротест? Фгдс тоже боюсь!
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Для первого гена не важно фиброз.софдак софвел софлед 12 недель.не забивай голову
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Спасибо большое!жорикк писал(а):Для первого гена не важно фиброз.софдак софвел софлед 12 недель.не забивай голову
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Ничего страшного, только неприятно, но терпимо. Заглянуть стоит. Куришь?Elenga писал(а): Фгдс тоже боюсь!
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Elenga
Вот здесь смотри схемы лечения- viewtopic.php?f=59&t=66673
Если не F4, то все будет очень просто
Вот здесь смотри схемы лечения- viewtopic.php?f=59&t=66673
Если не F4, то все будет очень просто
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Elenga
Если не проверялась на гепД-проверь
Если не проверялась на гепД-проверь
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Спасибо!VeraVEK писал(а):Elenga
Вот здесь смотри схемы лечения- viewtopic.php?f=59&t=66673
Если не F4, то все будет очень просто
-- 04 янв 2017, 21:14 --
К сожалению курю!рыжий писал(а):Ничего страшного, только неприятно, но терпимо. Заглянуть стоит. Куришь?Elenga писал(а): Фгдс тоже боюсь!
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
В среднем ВГВ может начать реактивироваться в период с 4-ой по 8-ую неделю ингоПВТ ВГС.Elenga писал(а):Хочу начать лечение гепС, но врач напугал,что гепВ может реактивироваться!
ГепВ днк не обн,
HBsAg не обн
IgM HBcore обн. КП-1.6
Анти HBcore обн
IgG HBe обн КП1.7
HBeAg не обн
Анти HBs не обн
Сдайте на 4-ой, 8-ой и 12-й неделях ПВТ анализ ПЦР ДНК ВГВ. Если плюсанёт - немедленно начинайте приём поддерживающей терапии против ВГВ в виде энтекавира 0,5 мг или тенофовира (ТДФ или ТАФ - что доступно).
Курение хотя бы теоретически может снизить эффективность только одной схемы ПВТ - Викейры Пак, в которой фармакокинетический усилитель ритонавир реагирует на всё, что можно, и не лучшим образом. Но и на Викейру влияние курения не фатально.Elenga писал(а):К сожалению курю!
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
Elenga
. Альбумин, ГГТ, креатинин, ЩФ, протромбиновое время, СОЭ- какие? Возможно из-за тромбоцитов у врача такое предположение возникло, тромбы низковаты для Ф2. Но далеко не показатель, что фиброз выше, надо в комплексе смотреть кровь + Фиброскан, + фгдс. При сомнениях хорошо бы эластометрию сделать, посмотреть состояние печени, селезенки.... в каком состоянии воротная вена, индекс кровотока.... Вы в каком городе живете? По узнавайте про экспертное узи (эластометрия). Гемоглобин у Вас очень высокий, не сдавали кровь на наследственный Гемахромотоз? В гемотесте можно сдать. Лучше дообследоваться, и по результатам принимать решение.Врач предполагает, что у меня не ф2 , а выше!
Re: Помогите,пожалуйста, разобраться!
На какой срок?kargyraa писал(а):Если плюсанёт - немедленно начинайте приём поддерживающей терапии против ВГВ в виде энтекавира 0,5 мг или тенофовира (ТДФ или ТАФ - что доступно).
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)