ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы
ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Всем,всем добрый день! Нужна помощь и ваш опыт..Собираюсь лечить мужа. ГепС обнаружили когда сдавал анализы в 2013г перед операцией.Сходил к гепатологу на прием.Сказала сдать анализы на количество и всё...почему то генотип и не определяли.Потом предложила лечение,по моему уколы.Сказала лучше начать осенью,потому что легче будет переносить...Ну в общем осенью у нас родился сынок и муж все это отложил на ....далекое будущее.Что имеем в итоге.На данный момент f4.Предполагаем что гепС уже давно,со времен службы на таджикской границе.Было ранение,операция.
Сейчас врач предложила схему лечения соф+дак+риб-24 нед.На лечение то настроились,собрались заказывать...но я вот всё читаю,читаю на форуме и теперь берут сомнения.А может Софосвел+Ребетол,но на 12 нед.? Очень буду признательна за советы бывалых,читать и искать на форуме буду ещё долго а заказать хочется быстрее
Сейчас врач предложила схему лечения соф+дак+риб-24 нед.На лечение то настроились,собрались заказывать...но я вот всё читаю,читаю на форуме и теперь берут сомнения.А может Софосвел+Ребетол,но на 12 нед.? Очень буду признательна за советы бывалых,читать и искать на форуме буду ещё долго а заказать хочется быстрее
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
Сложная ситуация - при таких параметрах ни одна официальная схема не гарантирует результат.
Из схем EASL2016 безусловно лучший вариант - 12 недель соф/вел+рбв.
Либо надо прибегать к схемам, только прошедшим КИ, но нигде не зарегистрированным:
При этом надо иметь ввиду, что превиры гепатоксичны и их применение при циррозе требует регулярного контроля за печёночными пробами.
Соф+дак при ГТ3 Ф4 не вариант вообще, хоть упейся им с рибавирином на 24 недели - вырубается целым пантеоном вирусных мутантов Y93H, A30K, L31F, L31I и даже иногда M28T. Общая эффективность - порядка 85 %, без рибавирина вообще бесполезна (эффективность падает до 60 %), т. е., если возникнет ситуация, что рибавирин скверно переносится, ьто на прочих схемах его не фатально и отменить, а при соф+даке на рибавирине всё держится.
Сложная ситуация - при таких параметрах ни одна официальная схема не гарантирует результат.
Из схем EASL2016 безусловно лучший вариант - 12 недель соф/вел+рбв.
Либо надо прибегать к схемам, только прошедшим КИ, но нигде не зарегистрированным:
- 12 недель соф+паритапревир/ритонавир/омбитасвир+рбв
12 недель соф+грязопревир/елбасвир
При этом надо иметь ввиду, что превиры гепатоксичны и их применение при циррозе требует регулярного контроля за печёночными пробами.
Соф+дак при ГТ3 Ф4 не вариант вообще, хоть упейся им с рибавирином на 24 недели - вырубается целым пантеоном вирусных мутантов Y93H, A30K, L31F, L31I и даже иногда M28T. Общая эффективность - порядка 85 %, без рибавирина вообще бесполезна (эффективность падает до 60 %), т. е., если возникнет ситуация, что рибавирин скверно переносится, ьто на прочих схемах его не фатально и отменить, а при соф+даке на рибавирине всё держится.
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
по статистике на форуме посмотрела вроде при таких как у нас показателях на соф+дак+рибы есть минуса.... как быть то.капец
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
А есть и плюса...Натали74 писал(а):по статистике на форуме посмотрела вроде при таких как у нас показателях на соф+дак+рибы есть минуса....
Общая эффективность 24 недель соф+дак+рбв при ваших параметрах - порядка 85 %, но данная схема очень чувствительна к рибавирину (без него эффективность падает до 60 %), т. е., если возникнет ситуация, что рибавирин скверно переносится, то на прочих схемах его не фатально и отменить, а при соф+даке на рибавирине всё держится.
12 недель соф/вела и без рибавирина дают 90 %. Возможно, с рибавирином будет больше, но КИ только идут.
Лечитесь по схеме EASL2016 12 недель соф/вел+рбв - схема официально одобренная, в случае вынужденной отмены рибавирина сохраняет свою активность, по стоимости даже дешевле 24 недель соф+дака. А там надейтесь на лучшее, что попадёте в >90 % счастливчиков.как быть то.капец
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Капец был, когда лечение было только интерферонами и стоило миллион, со средней успешностью 60%. С вылезшими волосами и потерянной щитовидкой.Натали74 писал(а):как быть то.капец
Не гневите Бога.
Поосматривайтесь, почитайте.
kargyraa
Ты слишком нагнетаешь и запугиваешь людей.
Они же и так во внутренней панике и переживаниях.
Успешность и 85, и 90%, и 95% - это большие проценты.
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Убери из соф+дак+рбв рибавирин, и от этих 85 % останутся рожки да ножки. А рибавирин не все хорошо переносят.Nessi писал(а):Ты слишком нагнетаешь и запугиваешь людей.
Они же и так во внутренней панике и переживаниях.
Успешность и 85, и 90%, и 95% - это большие проценты.
24 недели соф+дак+рбв - токсично, неэффективно и даже неэкономично.
Насколько я знаю, на Западе принято обрисовывать больным ситуацию реалистично, как есть, чтобы те принимали максимально взвешенное решение. Человек должен знать возможные варианты и понимать, что 100 % ему при таких вводных никто не гарантирует.
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
да я все понимаю,не хотела своим капец никого обидеть..цирроз у нас уже,нет много времени на обдумывания.Про мои слёзы в подушку не знает даже муж.Надеюсь только на лучшее и его обнадеживаю.Nessi писал(а):Капец был, когда лечение было только интерферонами и стоило миллион, со средней успешностью 60%. С вылезшими волосами и потерянной щитовидкой.
Не гневите Бога.
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
kargyraa
Я не про схемы конкретно, а про манеру преподнесения информации.
Натали74
Даже если Вас съели - у Вас есть два выхода.
Несколько дней можно почитать форум, пообдумать, уложить всё в голове по полочкам. И всё будет восприниматься легче. И Вы поймете, что есть схемы, есть большое количество успешно пролеченных.
А так я представляю, пришли и Вам тут сразу - у Вас всё плохо! Всего-то 85%, и гепатотоксично и т.д. и т.п.
Это еще больше погружает в депрессию.
Я не про схемы конкретно, а про манеру преподнесения информации.
Натали74
Даже если Вас съели - у Вас есть два выхода.
Несколько дней можно почитать форум, пообдумать, уложить всё в голове по полочкам. И всё будет восприниматься легче. И Вы поймете, что есть схемы, есть большое количество успешно пролеченных.
А так я представляю, пришли и Вам тут сразу - у Вас всё плохо! Всего-то 85%, и гепатотоксично и т.д. и т.п.
Это еще больше погружает в депрессию.
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
да я читаю уже не один месяц и то наверно и половину не осилила всей информации.Вроде уже определилась у кого заказать соф и дак. На софосвеле как то и не заостряла внимание.А тут и про него начиталась...И всё,ступор.Как всё таки лечиться,что заказать...Есть ли смысл консультироваться ехать с гепатологом о замене лечения
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
Почитайте вдумчиво, не торопясь эту электронную брошюрку:
Сравнение эффективности уже существующих и ещё только проходящих утверждение схем лечения генотипа 3, а также генотипов 2,4,5,6
Там хоть и по-аглицки, но одни графики.
Нынче схемы лечения пересматриваются каждые полгода-год, врачи могут и не знать о новых препаратах. Соф/вел появился в дженерике только в августе.
Полистайте форумный дневник - у женщины точно так же муж с ГТ3 и циррозом:
Наши 12 недель из жизни... Лечу мужа - Софосвел + Ребетол.
Почитайте вдумчиво, не торопясь эту электронную брошюрку:
Сравнение эффективности уже существующих и ещё только проходящих утверждение схем лечения генотипа 3, а также генотипов 2,4,5,6
Там хоть и по-аглицки, но одни графики.
Нынче схемы лечения пересматриваются каждые полгода-год, врачи могут и не знать о новых препаратах. Соф/вел появился в дженерике только в августе.
Полистайте форумный дневник - у женщины точно так же муж с ГТ3 и циррозом:
Наши 12 недель из жизни... Лечу мужа - Софосвел + Ребетол.
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
Ну раз вы уже не один месяц читаете, то манера подачи материала kargyraa вас не шокирует .
85% - это действительно не мало, просто мы тут уже жируем на 97, и недовольны . Хочется 100, конечно.
В вашем случае соф+дак+рбв стоило бы рассматривать, если бы не было альтернативы, а она есть. При f4 как-то не очень хочется экспериментировать и перелечиваться потом. Соф+вел+рбв предпочтительнее.
Ну раз вы уже не один месяц читаете, то манера подачи материала kargyraa вас не шокирует .
85% - это действительно не мало, просто мы тут уже жируем на 97, и недовольны . Хочется 100, конечно.
В вашем случае соф+дак+рбв стоило бы рассматривать, если бы не было альтернативы, а она есть. При f4 как-то не очень хочется экспериментировать и перелечиваться потом. Соф+вел+рбв предпочтительнее.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Werwert
спасибо за совет...думаю надо все таки посоветоваться с врачом которая нас собралась вести)))
надеюсь что она хотя бы в курсе этой схемы лечения
а то живем на переферии
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
а могут ошибиться с генотипом? сдавали в платной поликлинике)))
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
- mimishka
- ,
- Сообщения: 950
- Зарегистрирован: 13 июл 2016, 09:16
- Генотип: 1b
- Откуда: столица поволжья
- Возраст: 53
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
В жизни все может быть,я уже ничему не удивляюсь!
В жизни все может быть,я уже ничему не удивляюсь!
ГепС,1b,F-4.Начало ПВТ,16нед.(04.06.16г-финиш 25.09.16г.)⇒соф+дак+асун+риб800
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
сходила к гепатологу по поводу лечения соф+вел+ребетол на 12 нед
чего наверно и ожидала,она про этот препарат не в курсе)))
у нее написано что с нашим f4 лечение 24 нед....
хотите,заказывайте,лечитесь
запишет самолечение.....но вести нас не отказывается
ну ё моё,надо принимать решение
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
- mimishka
- ,
- Сообщения: 950
- Зарегистрирован: 13 июл 2016, 09:16
- Генотип: 1b
- Откуда: столица поволжья
- Возраст: 53
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
многие врачи не знают ,что кроме NATCO есть другие производители,а вы про SOFOSVEL спросили.
многие врачи не знают ,что кроме NATCO есть другие производители,а вы про SOFOSVEL спросили.
ГепС,1b,F-4.Начало ПВТ,16нед.(04.06.16г-финиш 25.09.16г.)⇒соф+дак+асун+риб800
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
mimishka
оставила ей распечатанный текст об этом препарате
ну ладно бы пришла к генекологу
но это же гепатолог!
оставила ей распечатанный текст об этом препарате
ну ладно бы пришла к генекологу
но это же гепатолог!
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30825
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74, привет!
Наверное мы здесь более просвященнее, так как более заинтересованы в своем излечении и с жадностью выискиваем все новости, которые касаются гепатита , чем врачи, которые лечат по старинному букварю ...
Думаю, что лучше вариант с соф/вел/ РИБ на 12 недель
Наверное мы здесь более просвященнее, так как более заинтересованы в своем излечении и с жадностью выискиваем все новости, которые касаются гепатита , чем врачи, которые лечат по старинному букварю ...
Думаю, что лучше вариант с соф/вел/ РИБ на 12 недель
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
VeraVEK
спасибо :]04
лечить мужа,а ответственность беру на себя)))
поэтому все взвешиваю...про соф/вел пока так мало отзывов
спасибо :]04
лечить мужа,а ответственность беру на себя)))
поэтому все взвешиваю...про соф/вел пока так мало отзывов
муж,генотип 3аб
фиброскан f4(22.4 кПА)
фиброскан f4(22.4 кПА)
- mimishka
- ,
- Сообщения: 950
- Зарегистрирован: 13 июл 2016, 09:16
- Генотип: 1b
- Откуда: столица поволжья
- Возраст: 53
Re: ГЕНОТИП 3а/b.f 4.КАКАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ?
Натали74
раньше также, по соф и дак было мало отзывов!
раньше также, по соф и дак было мало отзывов!
ГепС,1b,F-4.Начало ПВТ,16нед.(04.06.16г-финиш 25.09.16г.)⇒соф+дак+асун+риб800
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!
2и5и6нед.пцр кач.инвитро(60)обнаружено
8и12и16нед.(60)не обнаружено!ФИНИШ
УВО-9,12,19!
⇒Моя терапия⇐ЖМИ
просьба,в мою личку временно-НЕ ПИСАТЬ,НЕ РАБОТАЕТ!!!