возврат вируса

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский). Клиника Доктора Пеля, Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

возврат вируса

Сообщение: # 2573976Сообщение hanter1109
12 фев 2019, 05:06

Добрый день Павел Андреевич.В Августе обнаружили гепатит с ген 3а\3б. 5.3 х10^5 ме.фиброз 2 ст,прошёл курс терапии 12 недель соф+дак.через месяц анализ показал отриц.по окончании курса вирус вернулся.в январе сделал фиброскан F0 .S0.вопрос ?как теперь перелечивать гепатит.доктор посоветовал купить велпонат.12 недель.стоит ли добавлять рибовирин и хватит ли 12 недель.может 24 нед.курс

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574003Сообщение Александров Павел
12 фев 2019, 11:13

Здравствуйте! Вероятность успеха невелика - около 75%, т.к. изначально была выбрана неверная схема. Желательно сдать анализы на мутации и лекарственную устойчивость, чтобы не тратить зря деньги на такую схему.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574005Сообщение hanter1109
12 фев 2019, 11:18

Спасибо Павел Андреевич.к сожелению там где я живу.таких анализов сделать не возможно.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574006Сообщение Александров Павел
12 фев 2019, 11:22

Тогда Из доступного схема для епрелечивания Соф-Вел-Риб 12 недель, но с очень низкой вероятностью эффекта. Возможно в данном случае есть смысл подождать выхода более совершенных схем, например Соф-Вел-Вокс (+ Риб).
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574007Сообщение hanter1109
12 фев 2019, 11:23

Спасибо.Вам огромное.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574008Сообщение Александров Павел
12 фев 2019, 11:24

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574010Сообщение hanter1109
12 фев 2019, 11:40

К сожалению или к счастью не знаю.велпанат мной уже приобретён.ждать нового препарата думаю времени нет.начались проблемы с ЖКТ. скажите пожалуйста сколько рибавирина нужно в день с велпонатом.вес 70 кг.к нашим доктору смысла нет.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574011Сообщение Александров Павел
12 фев 2019, 11:43

800мг.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574012Сообщение hanter1109
12 фев 2019, 11:47

Большое человеческое спасибо.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574013Сообщение Александров Павел
12 фев 2019, 11:49

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574181Сообщение hanter1109
13 фев 2019, 05:53

Добрый день Павел Андреевич.скажите пожалуйста как правильно добавить ребетол к велпатасвиру.дозу вы мне написали 800 мг.по какой схеме?.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574523Сообщение Александров Павел
14 фев 2019, 13:24

Это обсуждается на очном приёме. Можно 2 таб утром и 2 в обед.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574536Сообщение hanter1109
14 фев 2019, 14:02

Огромное спасибо.еще вопрос а Велпонат.вместе с ребетолом утром можно?

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2574785Сообщение Александров Павел
15 фев 2019, 17:14

Можно.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2578904Сообщение hanter1109
15 мар 2019, 09:16

Добрый день Павел Андреевич,начал пвт 15 февраля,велпонатом без рибавирина.09.03.19 сдал пцр качественно (-) чувст.15 ме.алт-12,АСТ-14.вопрос?как вы считаете если бы была мутация был бы минус ?на первом месяце.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2578948Сообщение Александров Павел
15 мар 2019, 16:14

Мутация у любом случае была, возможно шансы на успех есть, раз такой результат.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2578955Сообщение hanter1109
15 мар 2019, 16:40

Спасибо Павел Андреевич.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2579050Сообщение Александров Павел
16 мар 2019, 12:43

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

hanter1109
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 янв 2019, 17:09
Генотип: 3
Пол:

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2591427Сообщение hanter1109
16 май 2019, 13:14

Здравствуйте Павел Андреевич.закончил вторую ПВТ 09.05. 11.05. сдал анализы АЛТ-12,АСТ-12.ггтп-норма,щф-норма.ПЦР-качественно(не обнаружено)чувст.-15ме. Вся биохимия в норме, кроме тромбоцитов,чуть повышенны.скажите пожалуйста как теперь мониторить уво.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3655
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: возврат вируса

Сообщение: # 2591437Сообщение Александров Павел
16 май 2019, 13:56

Теперь сдать АЛТ, клинику крови и ПЦР кач. нас роказ 1,3,6 мес.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Abra, Lerusik