Генотип 3a/b Фиброз 4
Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы
Генотип 3a/b Фиброз 4
Приветствую Всех. Посоветуйте схему терапий ну и анализы перед началом чтобы отследить динамику. Генотип 3a/b Фиброз 4
P.S. на форуме тоже читал про советы другим, что бы они почитали форум. Здесь много тем и для себя я так толком и не на шел. Длинный курс сов+дак только.
P.S. на форуме тоже читал про советы другим, что бы они почитали форум. Здесь много тем и для себя я так толком и не на шел. Длинный курс сов+дак только.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, приветствую!
Тебе надо велософ(софосбувир+велпатасвир)
А какие у тебя биохимия и ОАК?
Переношу в Советы бывалых
Тебе надо велософ(софосбувир+велпатасвир)
А какие у тебя биохимия и ОАК?
Переношу в Советы бывалых
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
В январе этого года обострение началось. В больнице глюкозу прокапали, гептрал пропил аст алт упали. вот и все лечение.
Отправлено спустя 1 минуту 26 секунд:
Сейчас не сдавал. сделал генотип только и фиброз.
Отправлено спустя 1 минуту 26 секунд:
Сейчас не сдавал. сделал генотип только и фиброз.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, короче, трансаминазы сейчас в норме? А когда фиброскан делал, они были в норме? Обострение - что конкретно болело? Спрашиваю, чтобы понять - от F4 это у тебя было, или просто внепеченочные побочки
Мне Гептрал ка́пали и на трансы это совсем не повлияло
Мне Гептрал ка́пали и на трансы это совсем не повлияло
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
трансаминазы не знаю. в больничке химию да общий сдавал. они там внимание уделяли только аст и алт понизить и все. боли в брюшной полости тяжесть как бы преимущественно с левого подреберья. фиброскан 13.03.19г. но на кануне интоксикация печени была.
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, тебе нужно посерьёзнее обследоваться. Ф4 - это цирроз, тебе ставят цирроз? Какие показатели общего и биохимического анализа крови, узи брюшной полости, ФГДС? Всё это нужно сделать.
Какие цифры показал фиброскан? На воспалённой печени мог завысить. Что за интоксикация печени? Алкоголь? Пить нельзя тебе, а то помрёшь быстро
Какие цифры показал фиброскан? На воспалённой печени мог завысить. Что за интоксикация печени? Алкоголь? Пить нельзя тебе, а то помрёшь быстро
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Цирроз не ставят. Цифры Stiffness(KPa)-16.8, IQR(KPa)-2.1, CS(KPa)-17.3, Success 100%. да алкоголь) ну сейчас на сухую я). ФГДС гастрит уж, вены нормальные не расширены. кровь после не сдавал.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, привет, если точно нет цирроза, то твоя схема - 12 недель софвела.
Еще нужно исключить гепВ и ВИЧ, а также сдать кровь на АФП.
Еще нужно исключить гепВ и ВИЧ, а также сдать кровь на АФП.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Vitek, привет. если верить врачу которая фиброскан делала а она уже не молода. про цирроз не чего не сказала, диагноз F4. советовала соф+дак 24 недели. в январе в стационаре брали все стандартные анализы. ну и упор был на снижение алт и аст. гепВ и вич исключен уж.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, два варианта.
1) Обследоваться до конца на предмет цирроза. F4 - это только один из критериев (и не всегда самый надежный). Нужно проверить, нет ли варикоза вен пищевода (пройти ФГДС), проверить свертываемость крови (тромбоциты, ПТИ или МНО - обычно есть в общем анализе крови), размер портальной вены печени и размер селезенки (сделать УЗИ ОБП). Схему лечения определить по результатам этих обследований (это должен делать врач!).
2) Принять, что как минимум предцирроз есть, и сразу идти по схеме как для цирроза. Это софдак или софвел на 24 недели, либо софдак+рибы или софвел+рибы на 12 недель. В особых случаях применяют схемы с рибами на 24 недели. Схемы с софвелом - более современные и эффективные.
Еще нужно сдать кровь на АФП (при продвинутом фиброзе повышается риск возникновения ГЦК).
1) Обследоваться до конца на предмет цирроза. F4 - это только один из критериев (и не всегда самый надежный). Нужно проверить, нет ли варикоза вен пищевода (пройти ФГДС), проверить свертываемость крови (тромбоциты, ПТИ или МНО - обычно есть в общем анализе крови), размер портальной вены печени и размер селезенки (сделать УЗИ ОБП). Схему лечения определить по результатам этих обследований (это должен делать врач!).
2) Принять, что как минимум предцирроз есть, и сразу идти по схеме как для цирроза. Это софдак или софвел на 24 недели, либо софдак+рибы или софвел+рибы на 12 недель. В особых случаях применяют схемы с рибами на 24 недели. Схемы с софвелом - более современные и эффективные.
Еще нужно сдать кровь на АФП (при продвинутом фиброзе повышается риск возникновения ГЦК).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
- Костян40
- ...
- Сообщения: 3139
- Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
- Генотип: 3
- Откуда: Новосибирск
- Gender:
- Возраст: 48
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Виталь
Ток в биохимическом наверное
Вот тут тоже, бабка на двое сказала.
ИМХО ни о чём показатель, у меня 17 мм была и всё норма тут наверно, более интересен замер селезёночной вены, да и то , как грится хбз. Всё же результативнее будет заглянуть в внутрь , через ротовую полость- ФГДС. Если там норма, то отталкиваться от показателей крови, как ты и сказал выше.
ПС.а вообще при фиброскане в 16 с лишним кПа, я бы посоветовал Соф вел и рибавирин. Но это всё, по моему скромному мнению. На истину не претендую.
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Соф дак 16 нед
УВО 240
- Бессонница
- Вишенка
- Сообщения: 115
- Зарегистрирован: 08 янв 2015, 00:10
- Генотип: 1
- Откуда: Новосибирск
- Возраст: 41
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Ни там, ни там))) Это отдельный анализ - коагулограмма крови.
Насчет цирроза - все верно, надо все до кучи смотреть.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
ФГДС точно вены хорошие ВРВП нет. Узи печени она чуток расширена была аст и алт от 300 до 450, узи брюшной полости и все бесплатные назначенные процедуры).
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Ну всё равно на грани уже ходишь, срочно лечись и завязывай с алкоголем.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Werwert, да на сухую я). терапию уже начал.
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
andrey d, Удачной терапии!
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Werwert, спасиб
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
Всем привет!
andrey d, поздравляю с началом ПВТ и желаю чтобы она прошла легко и успешно
andrey d, поздравляю с началом ПВТ и желаю чтобы она прошла легко и успешно
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Генотип 3a/b Фиброз 4
VeraVEK, спасиб