Гепатит С суперинфекция

[StoneL]

Добрый день. Задал этот вопрос докторам, но хотелось бы услышать мнение опытных форумчан.

Планирую начать терапию гепатита С (осталось сдать несколько анализов )

Консультровался с врачом гепатологом по телефону о том какие анализы надо сдать. И врач сказал что кроме количественного анализа и генотипирования неплохо бы сдать анализ на гепатит Е (поскольку возможна суперинфекция данным типом вируса)

Ранее про подобные суперинфекции я не слышал и поиск в интернете ничего не дал. Насколько можно доверять данной информации ?

Поскольку вирус гепатита Е вроде как нетипичен для наших широт.

Для информации вирус С у меня около 20 лет . Эластометрия показала фиброз 0-1

[Костян40]

. Консультровался с врачом гепатологом по телефону о том какие анализы надо сдать. И врач сказал что кроме количественного анализа и генотипирования неплохо бы сдать анализ на гепатит Е (поскольку возможна суперинфекция данным типом вируса)

Колличественный анализ, Вам не нужен, от слова абсолютно. А вместо анализа на гепатит Е, лучше было бы сдать на гепатит В ( НВsAg) и ВИЧ.
А что касается всяких Е, а есть ещё и G, про них по моему скромному мнению, пока нужно забыть.
Вот, как-то так

[StoneL]

Количественный анализ, Вам не нужен, от слова абсолютно

Почему? А что тогда считать отправной точкой терапии если не количественный анализ?

[VeraVEK]

StoneL, приветствую!
Отправная точка, это то, что есть гепатит С, определён генотип и фиброз - можно подбирать схему и приступать к лечению

Количественный анализ нужен был при лечении интерферонами - нагрузка падала медленно, или в определенный момент не падала вообще и тогда прекращали ПВТ.
А при терапии препаратами прямого противовирусного действия вирус может исчезнуть даже через две недели - но у каждого по-разному

[Catarina]

StoneL, Количество перед терапией сдавать- тратить деньги. Достаточно генотипа и ПЦР в плюс. Сколько там копий вируса - не важно. Важно уйти в ПЦР минус. Сдадите через месяцок ПЦР качество для лишней мотивации, если захотите.

[StoneL]

StoneL, приветствую!
Отправная точка, это то, что есть гепатит С, определён генотип и фиброз - можно подбирать схему и приступать к лечению

Количественный анализ нужен был при лечении интерферонами - нагрузка падала медленно, или в определенный момент не падала вообще и тогда прекращали ПВТ.
А при терапии препаратами прямого противовирусного действия вирус может исчезнуть даже через две недели - но у каждого по-разному

Добрый день. Спасибо большое за ответ. Почитал форум и встречаются люди у которых вирус без терапии ушёл в минус. Поэтому нагрузку все же хотелось бы проверить. Конечно шанс того что организм справился с вирусом ничтожно мал. Ибо Аст и Алт выше нормы в 2 раза примерно. Или же качественный ПЦР тоже показывает репродуцировпние вируса? Если да то думаю ограничусь им :)

[Костян40]

Или же качественный ПЦР тоже показывает репродуцировпние вируса? Если да то думаю ограничусь им :)

Обычного ПЦР достаточно за глаза. Положительный- значит есть гепатит, отрицательный- нет вируса. На кой тебе знать его кол-во, что дадут эти знания? После начала терапии, как правило, через 2 Нед вируса либо совсем нет, либо в очень низкой концентрации. В рекомах 2016 года был такой мониторинг: в 4 Нед кол-во, если +, то в 6 Нед тоже кол-во и сравниваем с результатами 4 Нед. Поверь, в их составляли далеко не дураки.
ПыСЫ. 2 нормы трансаминаз, показывают как раз цитолиз гепатоцитов.

[StoneL]

Обычного ПЦР достаточно за глаза. Положительный- значит есть гепатит, отрицательный- нет вируса. На кой тебе знать его кол-во, что дадут эти знания? После начала терапии, как правило, через 2 Нед вируса либо совсем нет, либо в очень низкой концентрации.

Спасибо большое за ответ. А по поводу двух недель интересно. Получается нет смысла сразу 3 х месячный курс покупать? Лучше купить курс на 1-2 месяца? А потом в случае чего докупить. Ну или перехватить у кого то. Интересно даже если начать лечение Велпанатом или Софихепом и продолжить Велософом ничего страшного не будет?

[Костян40]

. . Получается нет смысла сразу 3 х месячный курс покупать

Нет, не получается курс, для имеющихся в джинерическом исполнении лекарств, 12 Нед.

. Интересно даже если начать лечение Велпанатом или Софихепом и продолжить Велософом ничего страшного не будет?

Тут да, без разницы. Состав у них примерно один, разный лишь бренд и ценник

[VeraVEK]

StoneL, курс в 12 недель нужно обязательно выдержать, иначе может быть возврат :]04

[StoneL]

приветствую!
Отправная точка, это то, что есть гепатит С, определён генотип

Вера, спасибо большое за ответы. Ещё маленький вопрос генотипирования на типы 1,2,3 достаточно будет? В недорогой лаборатории 4,5,6 не делают просто.

[VeraVEK]

StoneL, да, достаточно

[Werwert]

Лучше купить курс на 1-2 месяца?