схема лечения Даклинза-Сунвепра

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Аватара пользователя
Пилюлька
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 05 июн 2019, 22:56
Генотип:
Откуда: Мск
Gender:

схема лечения Даклинза-Сунвепра

Сообщение: # 2596835Сообщение Пилюлька

Прошу консультацию:

Исходные данные:
ГепС, генотип 1б, F0, 8 лет печень без изменений. Делаю фиброскан раз в 1-2 года.

В гепацентре по ОМС бесплатно выдали Даклинзу + Сунвепру (оригиналы Бристол Майерс) на курс 12 недель, потом выдадут еще на 12 недель.
Принять надо обязательно весь курс 24 недели. Даже при наличии минуса.

Вот думаю - может заменить Сунвепру Софосбувиром? и обойтись 12 неделями приема?
Или принимать одновременно все три препарата? не будет ли перебор ?
Спросить об этом лечащего врача было бы не этично.

Вопрос:
Есть ли смысл менять Сунвепру на Соф? ведь он уже платно.
Есть ли смысл принимать 3 препарата сразу?
Или достаточно при моих показаниях прием только Дак/Соф?
гепС 1б F0
АлТ 23,3
АсТ 24,5
2,1* 10^5
Старт 20.06.19
Соф/ Дак/ Асун - 12нед
10 недель " - " 60ме
viewtopic.php?f=25&t=73370
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: схема лечения Даклинза-Сунвепра

Сообщение: # 2596868Сообщение Станислав Юрьевич

Схема Даклинза (Даклатасвир) + Сунвепра (Асунапревир) 24 недели менее эффективна и поэтому её уже давно не рассматривают среди оптимальных схем лечения. Поэтому схема терапии Софосбувир + Даклатасвир 12 недель более предпочтительна, хотя разница в эффективности не более 10%.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Аватара пользователя
Пилюлька
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 05 июн 2019, 22:56
Генотип:
Откуда: Мск
Gender:

Re: схема лечения Даклинза-Сунвепра

Сообщение: # 2597100Сообщение Пилюлька

Добрый день, уважаемый доктор.
Спасибо за помощь.
Не выраженный артрит (мизинец хрустит)). Возраст 62, вес 71. Не гипертоник.Не диабет.Не щитовидка.

В наличии Даклинза, Сунвепра и Софокаст - курс на 12 недель.
Посоветуете прием всех 3 ЛП или идти на 2х ? каким курсом -12 / 24 недели?

свежий анализ крови: биохимия, клиника (увы, вставить скан не получается)
АлТ - 23,3
АсТ - 24,5
холестерин - 6,17 (max 5.2)
билирубин - 15 (max 21)
нейтрофилы - 48.4 ( min 50)
гематокрит - 46,7 (max 46.0)
все остальные показатели - норм
ПЦР 2,1*10/5
УЗИ ОБП будет только 21.06.19 (очереди(( могу выложить результат позже.

Спасибо заранее за Вашу рекомендацию.
гепС 1б F0
АлТ 23,3
АсТ 24,5
2,1* 10^5
Старт 20.06.19
Соф/ Дак/ Асун - 12нед
10 недель " - " 60ме
viewtopic.php?f=25&t=73370
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»