Гепатит с, генотип 1и3

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Kontr
Сообщения: 91
Зарегистрирован: 22 мар 2022, 13:59
Gender:
Возраст: 46

Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2779992Сообщение Kontr

Добрый день подскажите пожалуйста, если у меня сразу 1 и 3 генотип, можно ли вылечить и какими лекарствами лечить?
Гепатит с
Генотип 1,3
Фиброз 0-1
ПВТ начало 17.10.22.SOFOVEL Пакистан рибавирин месяц
4 недели ПЦР не обнаружено
Финиш 8 января
16 недель ПЦР обнаружено
Дневник viewtopic.php?t=76281
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2780625Сообщение Станислав Юрьевич

Добрый день!
Конечно же, можно.
Терапия стандартная - Софосбувир + Велпатасвир 12 недель.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Kontr
Сообщения: 91
Зарегистрирован: 22 мар 2022, 13:59
Gender:
Возраст: 46

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2780708Сообщение Kontr

Спасибо большое, а ещё подскажите мне сказали если два генотипа сразу, то ещё первый месяц добавить рибавирин утром и вечером по две таблетки, надо их добавлять?

Отправлено спустя 10 минут 5 секунд:
Ещё подскажите пожалуйста мне врач назначил SOFOVEL из Пакистана, я его уже выкупил, только потом узнал про другие когда про форум узнал, компонент сов + вёл, вы что нибудь про него можете сказать? Фирма AVA. Или мне теперь заново индийский заказывать?
Гепатит с
Генотип 1,3
Фиброз 0-1
ПВТ начало 17.10.22.SOFOVEL Пакистан рибавирин месяц
4 недели ПЦР не обнаружено
Финиш 8 января
16 недель ПЦР обнаружено
Дневник viewtopic.php?t=76281
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2781114Сообщение Станислав Юрьевич

Добрый день!
Рибавирин добавлять не нужно. Это никак не повлияет на эффективность.
Про эффективность Софовел ничего сказать не могу.
Все мои пациенты принимали и принимают индийские дженерики.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Kontr
Сообщения: 91
Зарегистрирован: 22 мар 2022, 13:59
Gender:
Возраст: 46

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2783897Сообщение Kontr

Добрый день, подскажите пожалуйста, сдал анализы после первой баночки, аст и алт в норме а билирубин повысился, почему так и опасно ли это?
https://ibb.co/wWWsV2d
Гепатит с
Генотип 1,3
Фиброз 0-1
ПВТ начало 17.10.22.SOFOVEL Пакистан рибавирин месяц
4 недели ПЦР не обнаружено
Финиш 8 января
16 недель ПЦР обнаружено
Дневник viewtopic.php?t=76281
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2784199Сообщение Станислав Юрьевич

Здравствуйте!
В таком минимальном повышении общего билирубина ничего страшного нет.
Если Вы всё-таки решили принимать Рибавирин, то скорее всего это побочный эффект Рибавирина, который может вызывать гемолиз (распад эритроцитов), что приводит к повышению непрямой фракции билирубина, который является конечным продуктом распада гемоглобина. В этом случае рекомендую повторить общий анализ крови через 2 недели и также повторить анализ на уровень общего и непрямого билирубина.
Если же Вы не принимаете Рибавирин, то тогда это повышение является особенностью вашего фермента, который преобразует билирубин, и в этом случае можно вообще не обращать на повышение билирубина внимание.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Kontr
Сообщения: 91
Зарегистрирован: 22 мар 2022, 13:59
Gender:
Возраст: 46

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2784202Сообщение Kontr

Спасибо, я первую баночку пропил с рибавирином, дальше продолжил без него. Сдал первый ПЦР после баночки- не обнаружено, надо ли всё равно сдать анализ? или просто продолжить ПВТ и по окончанию сдать анализы БАК, ОАК?
Гепатит с
Генотип 1,3
Фиброз 0-1
ПВТ начало 17.10.22.SOFOVEL Пакистан рибавирин месяц
4 недели ПЦР не обнаружено
Финиш 8 января
16 недель ПЦР обнаружено
Дневник viewtopic.php?t=76281
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2784289Сообщение Станислав Юрьевич

если вы уже прекратили приём Рибавирина, то сдавать кровь на общий и биохимический анализ не нужно.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Kontr
Сообщения: 91
Зарегистрирован: 22 мар 2022, 13:59
Gender:
Возраст: 46

Re: Гепатит с, генотип 1и3

Сообщение: # 2784297Сообщение Kontr

Спасибо большое
Гепатит с
Генотип 1,3
Фиброз 0-1
ПВТ начало 17.10.22.SOFOVEL Пакистан рибавирин месяц
4 недели ПЦР не обнаружено
Финиш 8 января
16 недель ПЦР обнаружено
Дневник viewtopic.php?t=76281
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»