Вопрос по лечению

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский). Клиника Доктора Пеля, Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Вопрос по лечению

Сообщение: # 2611156Сообщение Наталья_38
05 сен 2019, 08:30

Павел Андреевич , добрый день )
Имею ГС с 1994 года , мне сейчас 43 . Раз в год прохожу обследования , ПВТ не было . Вчера сделала Фиброскан -0 , узи все отлично . Вир нагрузка 56 000 , алат асат чуть выше нормы , бывает норма . В начале того года Купила лекарства ( Велпанат , Натко ) , пока готовилась к лечению , получила большой стресс , который вылился в обострение невроза , второй год не могу уйти в ремиссию , из симптомов тахикардия , экстрасистолия , по сердцу и остальным обследованиям - здорова . Эти симптомы не постоянные , бывают на смену погоды , магнитные бури , пмс , сейчас все реже и реже . По этой причине очень борюсь начинать лечение , что обострится мой невроз . Врачи у нас в городе ( кардиологи , гепатолог ) толком ни чего сказать не могут . И ещё пугают последствия после терапии . Слышала , что эти лекарства бьют по сердцу и по почкам , повышается и не снижается холестерин , и появляется стеатоз . Помогите пожалуйста с этим хаосом в голове )) я уже совсем запуталась с этим лечением . У лекарств подходит срок действия , мне нужно по идее начинать с Октября лечиться ( если не все так страшно , как я наслушалась ) или подождать до следующего года ) извините , что много написала
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2611265Сообщение Александров Павел
05 сен 2019, 19:21

Здравствуйте! Эти лекарства не имеют таких побочных эффектов, найдите адекватного инфекциониста и под его руководством проведите лечение
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2611304Сообщение Наталья_38
05 сен 2019, 21:19

Спасибо большое !)
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2611348Сообщение Александров Павел
06 сен 2019, 08:45

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612019Сообщение Наталья_38
08 сен 2019, 10:12

Павел Андреевич , ещё вопросик к Вам )
Возможно ли мне начать лечение под прикрытием феназемапа и эгилока ? Чтобы не ждать когда начнётся ( если начнётся ) тахикардия и экстрасистолы, а например в 09.00 утра я пью феназепам и эгилок , а в 12.00 Велпанат ? Как думаете ? Пьют же люди на терапии свои постоянные таблетки от давления , от аритмий и и д . Эти лекарства конечно не постоянные у меня , но я очень боюсь , мне легче было бы зайти на терапию с этими препаратами , если конечно это возможно )
Спасибо , если ответите 🙏🏻
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612031Сообщение Александров Павел
08 сен 2019, 11:09

Взаимодействия нет, можно совмещать.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612032Сообщение Наталья_38
08 сен 2019, 11:11

Спасибо Вам большое )
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612042Сообщение Александров Павел
08 сен 2019, 11:52

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612251Сообщение Наталья_38
09 сен 2019, 14:53

Павел Андреевич , здравствуйте)
Ещё вопрос возник ))
Если вдруг пациент плохо переносит терапию , и вынужден отказаться от неё , что происходит дальше ?
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612252Сообщение Александров Павел
09 сен 2019, 15:00

Вирус может приобрести устойчивость к лечению.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612253Сообщение Наталья_38
09 сен 2019, 15:04

Все , поняла , спасибо !)
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2612261Сообщение Александров Павел
09 сен 2019, 15:10

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613386Сообщение Наталья_38
12 сен 2019, 10:21

Павел Андреевич , добрый день)
Начала терапию Велпанатом с 10.09 и каждое утро , на следующий день после таблетки меня посещают панические атаки (( руки мокрые , пульс под 100 , и экстрасистолы . Только вчера была в кардиоцентре , сказали сердце здорово , выписали Эгилок и феназепам при панических атаках . Если так дело пойдёт мне феназепам придётся каждый день пить .
Что можете посоветовать ? Может мне вообще лечится нельзя ?) при лечении феронами , панические атаки были противопоказанием , хотя люди лечились . Не знаю даже что делать ? И бросать не хочу , и боюсь эти таблетки совсем мою психику добьют ( хотя говорят , что эти таблетки не влияют на психику ... доктор , подскажите пожалуйста, как поступить ?
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613469Сообщение Александров Павел
12 сен 2019, 13:24

Данные препараты таких эффектов не имеют, есть другая причина, стоит посетить психотерапевта.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613481Сообщение Наталья_38
12 сен 2019, 13:36

Спасибо большое за ответ ) про психотерапевта я знаю , но врач выписал Эгилок , чтобы снимать психосоматику , по таблице они совместимы , а читаю сейчас инструкцию с софосбувиру , там написано , что с антиоритмиками не желательно совмещать (
Какое Ваше мнение ?)
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613508Сообщение Александров Павел
12 сен 2019, 14:40

Раз совместимы по таблице можно принимать.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613509Сообщение Наталья_38
12 сен 2019, 14:43

Спасибо 😊
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2613703Сообщение Александров Павел
13 сен 2019, 12:24

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Наталья_38
,
,
Сообщения: 479
Зарегистрирован: 04 июл 2014, 13:22
Генотип: 3 а
Пол:

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2617033Сообщение Наталья_38
17 сен 2019, 10:17

Павел Андреевич , здравствуйте)
Терапию начала 10.09 , 16.09 сдала ПЦР - не обнаружено . Вирусу моему 25 лет , генотип 3 а , фиброз 0 , вирусная нагрузка 260 000 , в прошлом году 56 000 , по этим показателям возможно раньше закончить терапию ( 8 нед ) или нужно 12 ?
ГС с 1994 г
Готовлюсь к ПВТ ( Велпанат )
Ген 3 а . F 0-1 . Вир наг 5,6х10*4
АЛТ 62, АСТ 41
Старт 10.09.2019
16.09.19 не обнаружено

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 3642
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 35

Re: Вопрос по лечению

Сообщение: # 2617034Сообщение Александров Павел
17 сен 2019, 10:18

Нужно 12 недель.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей